Κεφάλαιο: 04.01.01 Αγχολυτικά
Γενικά τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας δρουν ως αγχολυτικά, όταν χορηγούνται σε μικρές δόσεις στη διάρκεια της ημέρας και ως υπνωτικά σε μεγαλύτερη δόση το βράδυ.
Παλαιότερα χρησιμοποιήθηκαν κυρίως τα βαρβιτουρικά, τα ανάλογά τους μη βαρβιτουρικά υπνωτικά και η μεπροβαμάτη. Σήμερα τα φάρμακα αυτά έχουν σχεδόν αντικατασταθεί από τις βενζοδιαζεπίνες, κυρίως επειδή είναι ελάχιστα τοξικές και η εξάρτηση που προκαλούν είναι σπανιότερη και ηπιότερη.
Περιεχόμενα κεφαλαίου
04.01.01.01 Βενζοδιαζεπίνες (Benzodiazepine)
04.01.01.02 Άλλα αγχολυτικά
Δραστικές ουσίες κεφαλαίου
Η αλπραζολάμη (alprazolam) είναι μία τριαζολοβενζοδιαζεπίνη που ενισχύει τη δράση των GABA υποδοχέων οδηγώντας έτσι στην αναστολή της νευρικής λειτουργίας. Παρουσιάζει κατασταλτικές, υπνωτικές και αγχολυτικές ιδιότητες και επιπρόσθετα εμφανίζει αντισπασμωδική και κεντρική μυοχαλαρωτική δράση.
Η βρωμαζεπάμη (bromazepam) ελαττώνει εκλεκτικά την ένταση και το άγχος σε χαμηλές δόσεις, ενώ σε υψηλές δόσεις, παρουσιάζει κατασταλτικές και μυοχαλαρωτικές ιδιότητες.
Η βουσπιρόνη (buspirone) είναι το πρώτο μιας ομάδας αγχολυτικών φαρμάκων της αζαπιρόνης και όπως έχει δειχθεί, διαθέτει εκλεκτική αγχολυτική δράση.
Η χλωροδιαζεποξείδη (chlordiazepoxide) συνδέεται ειδικές θέσεις δέσμευσης του GABA σε διάφορα σημεία εντός του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του μεταιχμιακού συστήματος και του σχηματισμού δικτυωτό. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την αυξημένη πρόσδεση του ανασταλτικού νευροδιαβιβαστή GABA στον GABA (Α) υποδοχέα, με αποτέλεσμα να ενισχυθεί η διαμεσολάβηση του GABA στην εισροή χλωριούχων μέσω των διαύλων των υποδοχέων GABA, προκαλώντας υπερπόλωση της κυτταρικής μεμβράνης. Ο μηχανισμός αυτός προσδίδει στην χλωροδιαζεποξείδη κατασταλτικές, υπνωτικές, αγχολυτικές και μυοχαλαρωτικές ιδιότητες.
Η κλοβαζάμη (clobazam) ανήκει στις βενζοδιαζεπίνες και χορηγείται σε αγχώδεις διαταραχές κι ως συμπληρωματική θεραπεία στην επιληψία.
Η διαζεπάμη (diazepam) όπως και οι υπόλοιπες βενζοδιαζεπίνες μειώνουν το άγχος αναστέλλοντας με εκλεκτικό τρόπο νευρωνικά κυκλώματα στο μεταιχμιακό σύστημα του εγκεφάλου. Οι βενζοδιαζεπίνες χαλαρώνουν την σπαστικότητα των σκελετικών μυών, αυξάνοντας την προσυναπτική αναστολή στον νωτιαίο μυελό.
Η υδροξυζίνη (hydroxyzine) είναι ένα φάρμακο με ηρεμιστικές και αντιισταμινικές ιδιότητες, όπως επίσης και με αντιχολινεργικές και αντιεμετικές ιδιότητες.
Η λοραζεπάμη (lorazepam) ανήκει στην κατηγορία των βενζοδιαζεπινών και δρα ως αγχολυτικό όταν χορηγείται σε μικρές δόσεις στη διάρκεια της ημέρας.
Η κλοραζεπάτη (clorazepate) είναι μία βενζοδιαζεπίνη που χορηγούμενη, μειώνει το άγχος αναστέλλοντας με εκλεκτικό τρόπο νευρωνικά κυκλώματα στο μεταιχμιακό σύστημα του εγκεφάλου. Χαλαρώνει την σπαστικότητα των σκελετικών μυών, αυξάνοντας την προσυναπτική αναστολή στον νωτιαίο μυελό.