Τισοτουμάμπη βεδοτίνη

Η συνιστώμενη δόση της τισοτουμάμπης βεδοτίνης είναι 2 mg/kg (έως μέγιστη δόση 200 mg για ασθενείς ≥100 kg) κάθε 3 εβδομάδες μέχρι την εξέλιξη της νόσου ή τη μη αποδεκτή τοξικότητα.

Τροποποιήσεις δόσης

Το συνιστώμενο χρονοδιάγραμμα μείωσης της δόσης της τισοτουμάμπης βεδοτίνης αναφέρεται στον Πίνακα 1. Η τισοτουμάμπη βεδοτίνη θα πρέπει να διακόπτεται οριστικά σε ασθενείς που δεν μπορούν να ανεχθούν τη δόση 0,9 mg/kg.

Πίνακας 1. Χρονοδιάγραμμα μείωσης δόσης:

Δόσεις που παραλείφθηκαν

Εάν παραλειφθεί μια προγραμματισμένη δόση της τισοτουμάμπης βεδοτίνης, αυτή θα πρέπει να χορηγηθεί το συντομότερο δυνατό. Ο προγραμματισμός της χορήγησης θα πρέπει να προσαρμόζεται ώστε να διατηρείται το κατάλληλο διάστημα μεταξύ των δόσεων.

Οφθαλμική φροντίδα

Οι ασθενείς θα πρέπει να τηρούν τις ακόλουθες συστάσεις για τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης οφθαλμικών ανεπιθύμητων ενεργειών.

Οφθαλμική αξιολόγηση από τον θεράποντα επαγγελματία υγείας

Πριν από κάθε έγχυση, ο θεράπων επαγγελματίας υγείας θα πρέπει να εξετάζει τους οφθαλμούς της ασθενούς, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου της φυσιολογικής κίνησης των οφθαλμών, και να ρωτά για τυχόν οφθαλμικά σημεία ή συμπτώματα. Η ασθενής θα πρέπει να παραπέμπεται σε οφθαλμίατρο για τυχόν οφθαλμικά σημεία ή συμπτώματα.

Οφθαλμικές σταγόνες με τοπικό κορτικοστεροειδές χωρίς συντηρητικά (π.χ. δεξαμεθαζόνη 0,1% 3 φορές την ημέρα ή ισοδύναμο όπως έχει συνταγογραφηθεί)

Οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν οδηγίες ώστε να χορηγούν 1 σταγόνα σε κάθε οφθαλμό 3 φορές ημερησίως, ξεκινώντας 1 ημέρα πριν από κάθε έγχυση και να συνεχίσουν να χορηγούν όπως έχει συνταγογραφηθεί για 3 ημέρες μετά από κάθε έγχυση.

Οφθαλμικές σταγόνες με τοπικό αγγειοσυσπαστικό χωρίς συντηρητικά (π.χ. βριμονιδίνη τρυγική 0,2% 3 σταγόνες ανά οφθαλμό ή ισοδύναμο όπως έχει συνταγογραφηθεί)

Οι σταγόνες θα πρέπει να χορηγούνται σε κάθε οφθαλμό αμέσως πριν από κάθε έγχυση.

Ψυχρά επιθέματα

Μετά τη χορήγηση οφθαλμικών σταγόνων, θα πρέπει να εφαρμόζονται ψυχρά οφθαλμικά επιθέματα πριν από την έναρξη της έγχυσης και να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια και για 30 λεπτά μετά την έγχυση.

Οφθαλμικές σταγόνες με τοπικό λιπαντικό χωρίς συντηρητικά

Οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν οδηγίες να χορηγούν οφθαλμικές σταγόνες με λιπαντικό πολλές φορές την ημέρα καθόλη τη διάρκεια της θεραπείας και για 30 ημέρες μετά την τελευταία δόση της τισοτουμάμπης βεδοτίνης.

Φακοί επαφής

Οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν οδηγίες, ώστε να αποφεύγουν να φορούν φακούς επαφής καθόλη τη διάρκεια της θεραπείας, εκτός εάν το υποδείξει ο οφθαλμίατρός τους.

Η τισοτουμάμπη βεδοτίνη προορίζεται για ενδοφλέβια χρήση. Η συνιστώμενη δόση πρέπει να χορηγείται με ενδοφλέβια έγχυση σε διάστημα 30 λεπτών. Η τισοτουμάβη βεδοτίνη δεν πρέπει να χορηγείται ως ενδοφλέβια ταχεία ή bolus έγχυση.