Ιβερμεκτίνη

Η συνιστώμενη δοσολογία είναι μια εφάπαξ δόση από το στόμα 200 μg/kg σωματικού βάρους.

Κοινή ψώρα

Η ανάρρωση θα θεωρείται οριστική μόνο μετά από 4 εβδομάδες θεραπείας. Η επιμονή του κνησμού ή των τραυμάτων απόξεσης δεν δικαιολογεί μία δεύτερη θεραπεία πριν από αυτή την ημερομηνία.

Η χορήγηση μιας δεύτερης δόσης εντός 2 εβδομάδων μετά την αρχική δόση θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη μόνο:

α) όταν εμφανίζονται νέες, συγκεκριμένες βλάβες,
β) όταν η παρασιτολογική εξέταση είναι θετική σε αυτή την ημερομηνία.

Βαριάς μορφής ψώρα που προκαλεί εφελκίδες στο δέρμα

Σε αυτές τις έντονα μολυσμένες μορφές, μπορεί να χρειαστεί μια δεύτερη δόση ιβερμεκτίνης και/ή ταυτόχρονη τοπική θεραπεία, εντός 8 έως 15 ημερών, για να επιτευχθεί ανάρρωση.

Σημείωση για τους ασθενείς που είναι σε θεραπεία για ψώρα:

Όλοι όσοι έρχονται σε επαφή μαζί τους, ειδικά μέλη της οικογένειας και συνεργάτες, θα πρέπει να προβούν σε ιατρικές εξετάσεις το συντομότερο δυνατό και εάν είναι απαραίτητο να υποβληθούν άμεσα σε θεραπεία κατά της ψώρας.

Θα πρέπει να ληφθούν υπόψη μέτρα υγιεινής για την αποφυγή εκ νέου μόλυνσης (δηλαδή να κρατάνε τα νύχια τους κοντά και καθαρά) και θα πρέπει να ακολουθούν πιστά τις επίσημες συστάσεις σχετικά με τον καθαρισμό του ρουχισμού και των σκεπασμάτων.

Παιδιατρικός πληθυσμός

Για όλες τις ενδείξεις, η ασφάλεια σε παιδιατρικούς ασθενείς βάρους κάτω των 15 kg δεν έχει ακόμα τεκμηριωθεί.

Ηλικιωμένοι ασθενείς

Οι κλινικές μελέτες με ιβερμεκτίνη δεν περιελάμβαναν επαρκή αριθμό ατόμων ηλικίας 65 ετών και άνω για να προσδιορίσουν αν ανταποκρίνονται διαφορετικά από τα νεότερα άτομα. Άλλη αναφερόμενη κλινική εμπειρία δεν έχει εντοπίσει διαφορές στην απόκριση μεταξύ ηλικιωμένων και νεότερων ασθενών. Γενικά, η θεραπεία ενός ηλικιωμένου ασθενούς πρέπει να γίνεται με προσοχή, λαμβάνοντας υπόψη τη μεγαλύτερη συχνότητα μειωμένης ηπατικής, νεφρικής ή καρδιακής λειτουργίας και της ταυτόχρονης νόσου ή άλλης φαρμακευτικής θεραπείας.

Η θεραπεία είναι μία μόνο δόση από το στόμα που λαμβάνεται με νερό και άδειο στομάχι.

Η δόση μπορεί να λαμβάνεται οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, αλλά δεν πρέπει να λαμβάνεται τροφή εντός δύο ωρών πριν ή μετά τη χορήγηση, καθώς η επίδραση της τροφής στην απορρόφηση είναι άγνωστη.

Η συνιστώμενη δοσολογία είναι 200 μg ιβερμεκτίνης ανά kg σωματικού βάρους, χορηγούμενη ως εφάπαξ δόση από του στόματος.

Για οδηγίες, η δόση ανάλογα με το σωματικό βάρος του ασθενούς είναι:

Παιδιατρικός πληθυσμός

Για όλες τις ενδείξεις, η ασφάλεια σε παιδιατρικούς ασθενείς βάρους κάτω των 15 kg δεν έχει ακόμα τεκμηριωθεί.

Ηλικιωμένοι ασθενείς

Οι κλινικές μελέτες με ιβερμεκτίνη δεν περιελάμβαναν επαρκή αριθμό ατόμων ηλικίας 65 ετών και άνω για να προσδιορίσουν αν ανταποκρίνονται διαφορετικά από τα νεότερα άτομα. Άλλη αναφερόμενη κλινική εμπειρία δεν έχει εντοπίσει διαφορές στην απόκριση μεταξύ ηλικιωμένων και νεότερων ασθενών. Γενικά, η θεραπεία ενός ηλικιωμένου ασθενούς πρέπει να γίνεται με προσοχή, λαμβάνοντας υπόψη τη μεγαλύτερη συχνότητα μειωμένης ηπατικής, νεφρικής ή καρδιακής λειτουργίας και της ταυτόχρονης νόσου ή άλλης φαρμακευτικής θεραπείας.

Η θεραπεία είναι μία μόνο δόση από το στόμα που λαμβάνεται με νερό και άδειο στομάχι.

Η δόση μπορεί να λαμβάνεται οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, αλλά δεν πρέπει να λαμβάνεται τροφή εντός δύο ωρών πριν ή μετά τη χορήγηση, καθώς η επίδραση της τροφής στην απορρόφηση είναι άγνωστη.

Η συνιστώμενη δοσολογία για μαζική κατανομή για τη θεραπεία της μικροφιλαριαιμίας που προκαλείται από το παράσιτο Wuchereria bancrofti είναι περίπου 150 έως 200 μg/kg σωματικού βάρους, χορηγούμενη ως εφάπαξ δόση από του στόματος μία φορά κάθε 6 μήνες.

Σε ενδημικές περιοχές όπου η θεραπεία μπορεί να χορηγηθεί μόνο μια φορά κάθε 12 μήνες, η συνιστώμενη δοσολογία είναι 300 έως 400 μg/kg σωματικού βάρους για να διατηρηθεί επαρκής καταστολή της μικροφιλαριαιμίας σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία.

Για καθοδήγηση, η δόση ανάλογα με το σωματικό βάρος του ασθενούς είναι:

Εναλλακτικά και απουσία ενός συνόλου μετρήσεων, η δόση της ιβερμεκτίνης για χρήση σε μαζικές εκστρατείες χημειοθεραπείας μπορεί να προσδιοριστεί από το ύψος του ασθενούς, ως εξής:

Παιδιατρικός πληθυσμός

Για όλες τις ενδείξεις, η ασφάλεια σε παιδιατρικούς ασθενείς βάρους κάτω των 15 kg δεν έχει ακόμα τεκμηριωθεί.

Ηλικιωμένοι ασθενείς

Οι κλινικές μελέτες με ιβερμεκτίνη δεν περιελάμβαναν επαρκή αριθμό ατόμων ηλικίας 65 ετών και άνω για να προσδιορίσουν αν ανταποκρίνονται διαφορετικά από τα νεότερα άτομα. Άλλη αναφερόμενη κλινική εμπειρία δεν έχει εντοπίσει διαφορές στην απόκριση μεταξύ ηλικιωμένων και νεότερων ασθενών. Γενικά, η θεραπεία ενός ηλικιωμένου ασθενούς πρέπει να γίνεται με προσοχή, λαμβάνοντας υπόψη τη μεγαλύτερη συχνότητα μειωμένης ηπατικής, νεφρικής ή καρδιακής λειτουργίας και της ταυτόχρονης νόσου ή άλλης φαρμακευτικής θεραπείας.

Η θεραπεία είναι μία μόνο δόση από το στόμα που λαμβάνεται με νερό και άδειο στομάχι.

Η δόση μπορεί να λαμβάνεται οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, αλλά δεν πρέπει να λαμβάνεται τροφή εντός δύο ωρών πριν ή μετά τη χορήγηση, καθώς η επίδραση της τροφής στην απορρόφηση είναι άγνωστη.

Μία εφαρμογή την ημέρα για έως και 4 μήνες. Η κρέμα ιβερμεκτίνης πρέπει να εφαρμόζεται καθημερινά καθ' όλη τη διάρκεια του κύκλου της θεραπείας. Ο κύκλος της θεραπείας μπορεί να επαναληφθεί. Μπορεί να εφαρμοστεί ως μονοθεραπεία ή ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας. Σε περίπτωση που δεν υπάρξει βελτίωση μετά από 3 μήνες, η θεραπεία πρέπει να διακόπτεται.

Δερματική εφαρμογή ποσότητας του φαρμακευτικού προϊόντος σε μέγεθος μπιζελιού σε καθεμία από τις πέντε περιοχές του προσώπου: μέτωπο, σαγόνι, μύτη και κάθε μάγουλο. Το φαρμακευτικό προϊόν πρέπει να απλώνεται ως λεπτό στρώμα σε όλο το πρόσωπο, αποφεύγοντας τους οφθαλμούς, τα χείλη και τους βλεννογόνους.

Η κρέμα ιβερμεκτίνης πρέπει να εφαρμόζεται μόνο στο πρόσωπο.

Τα χέρια πρέπει να πλένονται μετά την εφαρμογή του φαρμακευτικού προϊόντος. Καλλυντικά προϊόντα μπορούν να εφαρμόζονται αφού το φαρμακευτικό προϊόν έχει στεγνώσει.