Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Τικαγρελόρη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Πρόληψη των αθηροθρομβωτικών επεισοδίων σε οξέα στεφανιαία σύνδρομα (ΟΣΣ)
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 180 mg εφάπαξ δόση φόρτισης και μετέπειτα 90 mg δύο φορές ημερησίως
| 180 mg εφάπαξ δόση φόρτισης και μετέπειτα 90 mg δύο φορές ημερησίως | |
|---|---|
| Χορήγηση | Από του στόματος, 180 χιλιοστογραμμάρια τικαγρελόρη, εφάπαξ. Στη συνέχεια, από του στόματος, 90 χιλιοστογραμμάρια τικαγρελόρη, 2 φορές ημερησίως. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η θεραπεία με τικαγρελόρη πρέπει να ξεκινάει με μία εφάπαξ δόση φόρτισης των 180 mg και μετά να συνεχίζεται με 90 mg δύο φορές ημερησίως. Η θεραπεία με τικαγρελόρη 90 mg δύο φορές ημερησίως συνιστάται για 12 μήνες σε ασθενείς με ΟΣΣ εκτός εάν η διακοπή ενδείκνυται κλινικά. Η διακοπή του ΑΣΟ μπορεί να εξεταστεί μετά από 3 μήνες σε ασθενείς με ΟΣΣ, οι οποίοι έχουν υποβληθεί σε διαδικασία διαδερμικής στεφανιαίας παρέμβασης (PCI) και έχουν αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας. Σε αυτή την περίπτωση, η τικαγρελόρη ως μονή αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για 9 μήνες. Παραλειφθείσα δόσηΠαρεκκλίσεις από τη θεραπεία πρέπει επίσης να αποφεύγονται. Ο ασθενής που παραλείπει μία δόση τικαγρελόρης πρέπει να λάβει μόνο την επόμενη δόση του την καθορισμένη ώρα. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η τικαγρελόρη μπορεί να χορηγηθεί με ή χωρίς τροφή. |
Πρόληψη των αθηροθρομβωτικών επεισοδίων σε ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου (ΕΜ)
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 60 mg δύο φορές ημερησίως
| 60 mg δύο φορές ημερησίως | |
|---|---|
| Χορήγηση | Από του στόματος, 60 χιλιοστογραμμάρια τικαγρελόρη, 2 φορές ημερησίως. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η τικαγρελόρη 60 mg δις ημερησίως είναι η συνιστώμενη δόση όταν απαιτείται παρατεταμένη θεραπεία για ασθενείς με ιστορικό ΕΜ τουλάχιστον ενός έτους και υψηλό κίνδυνο αθηροθρομβωτικού επεισοδίου. Η αγωγή μπορεί να αρχίζει χωρίς διακοπή ως θεραπεία συνέχισης μετά την αρχική αγωγή διάρκειας ενός έτους με τικαγρελόρη 90 mg ή άλλη θεραπεία με αναστολέα των υποδοχέων της διφωσφορικής αδενοσίνης (ADP) σε ασθενείς με ΟΣΣ και υψηλό κίνδυνο αθηροθρομβωτικού επεισοδίου. Η αγωγή μπορεί επίσης να ξεκινήσει εντός διαστήματος 2 ετών μετά το ΕΜ, ή εντός ενός έτους μετά τη διακοπή της προγενέστερης θεραπείας με αναστολέα των υποδοχέων του ADP. Υπάρχουν περιορισμένα στοιχεία για την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια της τικαγρελόρης πέραν των 3 ετών παρατεταμένης χρήσης. Εάν απαιτείται αλλαγή θεραπείας, η πρώτη δόση της τικαγρελόρης πρέπει να χορηγείται 24 ώρες μετά την τελευταία δόση άλλης αντιαιμοπεταλιακής φαρμακευτικής αγωγής. Παραλειφθείσα δόσηΠαρεκκλίσεις από τη θεραπεία πρέπει επίσης να αποφεύγονται. Ο ασθενής που παραλείπει μία δόση τικαγρελόρης πρέπει να λάβει μόνο ένα δισκίο (την επόμενη δόση του) την καθορισμένη ώρα. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η τικαγρελόρη μπορεί να χορηγηθεί με ή χωρίς τροφή. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Τικαγρελόρη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Ισχυροί αναστολείς του CYP3A4
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Ενεργός παθολογική αιμορραγία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Ιστορικό ενδοκρανιακής αιμορραγίας
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας