Κλαύδιος Γαληνός
Δωρεάν εγγραφή Αποκτήσετε πρόσβαση σε όλες τις πληροφορίες και τα εργαλεία του Galinos.gr για έναν μήνα
Έλεγχος συγχορήγησης Ελέγξτε την αγωγή σας για αντενδείξεις και αλληλεπιδράσεις μεταξύ των φαρμάκων
Μητρότητα και φάρμακα Ενημερωθείτε για την ασφάλεια χορήγησης ενός φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού
Συνδρομές Μάθετε περισσότερα για τα οφέλη και τις επιπλέον παροχές των συνδρομητικών προγραμμάτων
Ενδείξεις και αγωγές Βρείτε θεραπευτικές ενδείξεις και αγωγές για νόσους, συμπτώματα και ιατρικές πράξεις
Γνωρίζατε ότι... Μοιραζόμαστε μαζί σας γεγονότα της πορείας του Galinos.gr από το 2011 μέχρι σήμερα

Σαριλουμάμπη

Ευρετήριο Αναφορές

Δραστική ουσία - Ενδείξεις, δοσολογία, αντενδείξεις

Ενδείξεις

Η δραστική ουσία Σαριλουμάμπη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:

Μέτρια έως σοβαρή ενεργή ρευματοειδής αρθρίτιδα (ΡΑ)

Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)

Η σαριλουμάμπη σε συνδυασμό με μεθοτρεξάτη ενδείκνυται για την αντιμετώπιση της μέτριας έως σοβαρής ενεργής ρευματοειδούς αρθρίτιδας σε ενήλικες ασθενείς με ανεπαρκή ανταπόκριση ή δυσανεξία σε ένα ή περισσότερα ...

Ρευματοειδής αρθρίτιδα

Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:

Υποδόρια – όλες οι ηλικίες – 150-200 mg μία φορά κάθε 2 εβδομάδες

150-200 mg μία φορά κάθε 2 εβδομάδες
Συνολική ημερήσια δόση 150 - 200 mg
Δοσολογικό σχήμα Από 150 έως 200 mg μία φορά ανά 14 ημέρες
Δόση εφόδου 200 mg
Λεπτομερής περιγραφή

Η συνιστώμενη δόση της σαριλουμάμπης είναι 200 mg μία φορά κάθε 2 εβδομάδες, χορηγούμενη ως υποδόρια ένεση.

Συνιστάται μείωση της δόσης από 200 mg μία φορά κάθε 2 εβδομάδες στα 150 mg μία φορά κάθε 2 εβδομάδες για την αντιμετώπιση ουδετεροπενίας, θρομβοπενίας και αυξήσεων των ηπατικών ενζύμων.

Τροποποίηση της δόσης

Η αγωγή με σαριλουμάμπη πρέπει να αναστέλλεται σε ασθενείς που αναπτύσσουν σοβαρή λοίμωξη έως ότου ελεγχθεί η λοίμωξη.

Δεν συνιστάται έναρξη αγωγής με σαριλουμάμπη σε ασθενείς που έχουν χαμηλό αριθμό ουδετερόφιλων, δηλ., απόλυτο αριθμό ουδετερόφιλων (ANC) μικρότερο από 2 × 109/L.

Δεν συνιστάται έναρξη αγωγής με σαριλουμάμπη σε ασθενείς που έχουν αριθμό αιμοπεταλίων κάτω από 150 × 103/µL.

Συνιστώμενες τροποποιήσεις της δόσης στην περίπτωση ουδετεροπενίας, θρομβοπενίας ή αυξημένων ηπατικών ενζύμων:

Χαμηλός Απόλυτος Αριθμός Ουδετερόφιλων (Absolute Neutrophil Count – ANC):

Εργαστηριακή τιμή (κύτταρα x 109/L) Σύσταση
ANC μεγαλύτερο από 1 Πρέπει να διατηρηθεί η τρέχουσα δόση της σαριλουμάμπης.
ANC 0,5-1Η αγωγή με σαριλουμάμπη πρέπει να ανασταλεί έως ότου επιτευχθεί αριθμός >1 × 109/L. Η αγωγή με σαριλουμάμπη μπορεί να συνεχιστεί στα 150 mg κάθε 2 εβδομάδες και να αυξηθεί στα 200 mg κάθε 2 εβδομάδες, σύμφωνα με τις κλινικές ενδείξεις.
ANC μικρότερο από 0,5 Η αγωγή με σαριλουμάμπη πρέπει να διακοπεί.

Χαμηλός Αριθμός Αιμοπεταλίων:

Εργαστηριακή τιμή (κύτταρα x 103/µL) Σύσταση
50 έως 100 Η αγωγή με σαριλουμάμπη πρέπει να ανασταλεί έως ότου επιτευχθεί αριθμός >100 × 103/µL. Η αγωγή με σαριλουμάμπη μπορεί να συνεχιστεί στα 150 mg κάθε 2 εβδομάδες και να αυξηθεί στα 200 mg κάθε 2 εβδομάδες, σύμφωνα με τις κλινικές ενδείξεις.
Μικρότερη από 50Εφόσον αυτό επιβεβαιωθεί με επαναληπτικό έλεγχο, η αγωγή με σαριλουμάμπη πρέπει να διακοπεί.

Μη φυσιολογικές τιμές ηπατικών ενζύμων:

Εργαστηριακή τιμή Σύσταση
ALT >1 έως 3 x ανώτατο φυσιολογικό όριο (ULN)Πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο τροποποίησης της δοσολογίας των συγχορηγούμενων DMARDs, σύμφωνα με τις κλινικές ενδείξεις.
ALT >3 έως 5 x ULN Η αγωγή με σαριλουμάμπη πρέπει να ανασταλεί έως ότου επιτευχθεί τιμή <3 x ULN. Η αγωγή με σαριλουμάμπη μπορεί να συνεχιστεί στα 150 mg κάθε 2 εβδομάδες και να αυξηθεί στα 200 mg κάθε 2 εβδομάδες, σύμφωνα με τις κλινικές ενδείξεις.
ALT >5 x ULNΗ αγωγή με σαριλουμάμπη πρέπει να διακοπεί.

Παραλειφθείσα δόση

Εάν παραλειφθεί μια δόση της σαριλουμάμπης και έχουν περάσει 3 ημέρες ή λιγότερες από την παραλειφθείσα δόση, η επόμενη δόση πρέπει να χορηγηθεί το συντομότερο δυνατό. Η επόμενη δόση πρέπει να χορηγηθεί κατά την τακτική προγραμματισμένη χρονική στιγμή. Εάν έχουν περάσει 4 ημέρες ή περισσότερες από την παραλειφθείσα δόση, η ακόλουθη δόση πρέπει να χορηγηθεί κατά την επόμενη τακτική προγραμματισμένη χρονική στιγμή. Η δόση δεν πρέπει να διπλασιάζεται.

Ιδιαιτερότητες δοσολογίας

Οι θέσεις της ένεσης (κοιλιακή χώρα, μηρός και βραχίονας) πρέπει να εναλλάσσονται κάθε φορά. Η σαριλουμάμπη δεν πρέπει να ενίεται σε ευαίσθητο, κατεστραμμένο δέρμα ή σε δέρμα με μώλωπες ή ουλές.

Αντενδείξεις

Η δραστική ουσία Σαριλουμάμπη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:

Εμβόλια

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Αποφεύγετε την ταυτόχρονη χρήση εμβολίων με ζώντες μικροοργανισμούς, καθώς και εμβολίων με ζώντες εξασθενημένους μικροοργανισμούς, κατά την αγωγή με σαριλουμάμπη, διότι δεν έχει τεκμηριωθεί η κλινική ασφάλεια. ...

Εμβόλια

Σοβαρές λοιμώξεις

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Ενεργές, σοβαρές λοιμώξεις. Οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται στενά για την ανάπτυξη σημείων και συμπτωμάτων λοίμωξης κατά τη διάρκεια της αγωγής με σαριλουμάμπη. Καθώς παρατηρείται υψηλότερη συχνότητα ...

Λοιμώδης νόσος

Φυματίωση

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Οι ασθενείς πρέπει να αξιολογούνται για παράγοντες κινδύνου εμφάνισης φυματίωσης και να εξετάζονται για λανθάνουσα λοίμωξη πριν από την έναρξη της αγωγής με σαριλουμάμπη. Οι ασθενείς με λανθάνουσα ή ενεργό ...

Φυματίωση

Μπορείτε να υποστηρίξετε τον Γαληνό στην αποστολή του να παρέχει δωρεάν έγκυρη πληροφόρηση για κάθε φάρμακο απενεργοποιώντας το Ad Blocker για αυτόν τον ιστότοπο.