Κλαύδιος Γαληνός
Δωρεάν εγγραφή Αποκτήσετε πρόσβαση σε όλες τις πληροφορίες και τα εργαλεία του Galinos.gr για έναν μήνα
Έλεγχος συγχορήγησης Ελέγξτε την αγωγή σας για αντενδείξεις και αλληλεπιδράσεις μεταξύ των φαρμάκων
Μητρότητα και φάρμακα Ενημερωθείτε για την ασφάλεια χορήγησης ενός φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού
Συνδρομές Μάθετε περισσότερα για τα οφέλη και τις επιπλέον παροχές των συνδρομητικών προγραμμάτων
Ενδείξεις και αγωγές Βρείτε θεραπευτικές ενδείξεις και αγωγές για νόσους, συμπτώματα και ιατρικές πράξεις
Γνωρίζατε ότι... Μοιραζόμαστε μαζί σας γεγονότα της πορείας του Galinos.gr από το 2011 μέχρι σήμερα

Ριτοναβίρη

Ευρετήριο Αναφορές

Δραστική ουσία - Ενδείξεις, δοσολογία, αντενδείξεις

Ενδείξεις

Η δραστική ουσία Ριτοναβίρη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:

HIV-1 λοίμωξη

Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) , ενήλικες (18 ετών - 65 ετών)

Η ριτοναβίρη ενδείκνυται σε συνδυασμό με άλλους αντιρετροϊκoύς παράγοντες για τη θεραπεία ασθενών που έχουν προσβληθεί από HIV-1 (ενήλικες και παιδιά ηλικίας 2 ετών και άνω).

Λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV-1)

Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:

Από του στόματος – μόνο έφηβοι (12 ετών - 18 ετών), ενήλικες (18 ετών και άνω) – 300 mg 2 φορές ημερησίως για 3 ημέρες και μετέπειτα αύξηση κατά 100 mg 2 φορές ημερησίως μέχρι τα 600 mg 2 φορές ημερησίως μέσα σε διάστημα όχι μεγαλύτερο των 14 ημερών

300 mg 2 φορές ημερησίως για 3 ημέρες και μετέπειτα αύξηση κατά 100 mg 2 φορές ημερησίως μέχρι τα 600 mg 2 φορές ημερησίως μέσα σε διάστημα όχι μεγαλύτερο των 14 ημερών
Χορήγηση

Από του στόματος, 300 χιλιοστογραμμάρια ριτοναβίρη, 2 φορές κάθε λεπτό με τα γεύματα, για χρονική διάρκεια 3 ημέρες. Στη συνέχεια, από του στόματος, μεταξύ 400 χιλιοστογραμμάρια ριτοναβίρη και 600 χιλιοστογραμμάρια ριτοναβίρη, 2 φορές κάθε λεπτό με τα γεύματα, για χρονική διάρκεια 11 ημέρες.

Λεπτομερής περιγραφή

Η δοσολογία της ριτοναβίρης ως αντιρετροϊκός παράγοντας

Η συνιστώμενη δόση ριτοναβίρης είναι 600 mg δύο φορές ημερησίως (συνολικά 1200 mg την ημέρα) από το στόμα.

Σταδιακή αύξηση της δόσης της ριτοναβίρης κατά την έναρξη της θεραπείας μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της ανοχής. Η θεραπεία πρέπει να αρχίζει με 300 mg δύο φορές ημερησίως για χρονικό διάστημα τριών ημερών και να αυξάνεται με 100 mg δύο φορές ημερησίως μέχρι τα 600 mg δύο φορές ημερησίως μέσα σε διάστημα όχι μεγαλύτερο των 14 ημερών. Οι ασθενείς δεν πρέπει να παραμένουν στα 300 mg δύο φορές ημερησίως για περισσότερο από 3 ημέρες.

Η δοσολογία της ριτοναβίρης ως φαρμακοκινητικός ενισχυτής

Όταν η ριτοναβίρη χρησιμοποιείται ως φαρμακοκινητικός ενισχυτής με άλλους αναστολείς πρωτεάσης πρέπει να εξετάζεται η Περίληψη των Χαρακτηριστικών του Προϊόντος του συγκεκριμένου αναστολέα πρωτεάσης.

Οι ακόλουθοι HIV-1 αναστολείς πρωτεασών έχουν εγκριθεί για χρήση με τη ριτοναβίρη ως φαρμακοκινητικό ενισχυτή στις αναφερόμενες δόσεις.

Ενήλικες

Αμπρεναβίρη 600 mg δύο φορές ημερησίως με ριτοναβίρη 100 mg δύο φορές ημερησίως.

Αταζαναβίρη 300 mg άπαξ ημερησίως με ριτοναβίρη 100 mg άπαξ ημερησίως.

Φοσαμπρεναβίρη 700 mg δύο φορές ημερησίως με ριτοναβίρη 100 mg δύο φορές ημερησίως.

Λοπιναβίρη σε συνδυασμό με ριτοναβίρη (λοπιναβίρη/ριτοναβίρη) 400 mg/100 mg ή 800 mg/200 mg.

Σακουιναβίρη 1000 mg δύο φορές ημερησίως με ριτοναβίρη 100 mg δύο φορές ημερησίως σε προθεραπευμένους (ART) ασθενείς. Έναρξη θεραπείας με σακουιναβίρη 500 mg δύο φορές ημερησίως και με ριτοναβίρη 100 mg δύο φορές ημερησίως για τις πρώτες 7 ημέρες, στη συνέχεια σακουιναβίρη 1000 mg δύο φορές ημερησίως με ριτοναβίρη 100 mg δύο φορές ημερησίως σε πρωτοθεραπευόμενους (ΑRT naïve) ασθενείς.

Τιπραναβίρη 500 mg δύο φορές ημερησίως με ριτοναβίρη 200 mg δύο φορές ημερησίως τιπραναβίρης με ριτοναβίρη δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε πρωτοθεραπευόμενους ασθενείς.

Δαρουναβίρη 600 mg δύο φορές ημερησίως με ριτοναβίρη 100 mg δύο φορές ημερησίως σε προθεραπευμένους με αντιρετροϊκή αγωγή (ART) ασθενείς. Δαρουναβίρη 800 mg άπαξ ημερησίως με ριτοναβίρη 100 mg άπαξ ημερησίως μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε κάποιους προθεραπευμένους (ART) ασθενείς. Για περαιτέρω πληροφορίες σχετικά με τη δοσολογία άπαξ ημερησίως στους προθεραπευμένους (ART) ασθενείς ανατρέξτε στην Περίληψη των Χαρακτηριστικών του Προϊόντος για τη δαρουναβίρη.

Δαρουναβίρη 800 mg άπαξ ημερησίως με ριτοναβίρη 100 mg άπαξ ημερησίως σε ART πρωτοθεραπευόμενους ασθενείς.

Ιδιαιτερότητες δοσολογίας

Να λαμβάνεται με τροφή.

Από του στόματος – μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών) – 250 mg/m² 2 φορές ημερησίως και μετέπειτα αύξηση σε διάστημα 2-3 ημερών ανά 50 mg/m² 2 φορές ημερησίως

250 mg/m² 2 φορές ημερησίως και μετέπειτα αύξηση σε διάστημα 2-3 ημερών ανά 50 mg/m² 2 φορές ημερησίως
Χορήγηση

Από του στόματος, 250 χιλιοστογραμμάρια ριτοναβίρη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος, 2 φορές ημερησίως, για χρονική διάρκεια 2 με 3 ημέρες. Στη συνέχεια, από του στόματος, 300 χιλιοστογραμμάρια ριτοναβίρη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος, 2 φορές ημερησίως, για χρονική διάρκεια 2 με 3 ημέρες. Στη συνέχεια, από του στόματος, 350 χιλιοστογραμμάρια ριτοναβίρη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος, 2 φορές ημερησίως.

Λεπτομερής περιγραφή

Η δοσολογία της ριτοναβίρης ως αντιρετροϊκός παράγοντας

Η συνιστώμενη δοσολογία της ριτοναβίρης στα παιδιά είναι 350 mg/m² δύο φορές ημερησίως από το στόμα και δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τα 600 mg δύο φορές ημερησίως. Η θεραπεία με ριτοναβίρη θα πρέπει να ξεκινά με 250 mg/m² και να αυξάνεται μέσα σε διάστημα 2 έως 3 ημερών ανά 50 mg/m² δύο φορές ημερησίως.

Η ριτοναβίρη δεν συνιστάται σε παιδιά κάτω των 2 ετών λόγω έλλειψης δεδομένων σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα.

Η δοσολογία της ριτοναβίρης ως φαρμακοκινητικός ενισχυτής

Η ριτοναβίρη συνιστάται για παιδιά ηλικίας 2 ετών και άνω. Για περαιτέρω συστάσεις σχετικά με τη δοσολογία, ανατρέξτε στις πληροφορίες προϊόντος των άλλων αναστολέων πρωτεάσης που είναι εγκεκριμένοι για συγχορήγηση με ριτοναβίρη.

Ιδιαιτερότητες δοσολογίας

Να λαμβάνεται με τροφή.

Αντενδείξεις

Η δραστική ουσία Ριτοναβίρη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:

Γκλεκαπρεβίρη/πιμπρεντασβίρη

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Οι συγκεντρώσεις στον ορό μπορεί να αυξηθούν λόγω αναστολής της P-γλυκοπρωτεΐνης, της BCRP και του OATP1B από τη ριτοναβίρη. Η ταυτόχρονη χορήγηση της γκλεκαπρεβίρης/πιμπρεντασβίρης με τη ριτοναβίρη αντενδείκνυται ...

τουλάχιστον ένα από
Γκλεκαπρεβίρη και συγχρόνως Πιμπρεντασβίρη

Glecaprevir and pibrentasvir

Υπερικό το διάτρητο

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Τα επίπεδα της ριτοναβίρης στον ορό μπορούν να μειωθούν με ταυτόχρονη χορήγηση των φυτικών σκευασμάτων που περιέχουν St Johns wort (<em>Hypericum perforatum</em>). Αυτό οφείλεται σε επαγωγή από το St John ...

Υπερικό το διάτρητο (βαλσαμόχορτο)

Αλφουζοσίνη

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Η συγχορήγηση με ριτοναβίρη είναι πιθανό να έχει ως αποτέλεσμα αυξημένες συγκεντρώσεις αλφουζοσίνης στο πλάσμα που μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρής μορφής υπόταση και συνεπώς αντενδείκνυται.

Αλφουζοσίνη

Αμιωδαρόνη, βεπριδίλη, δρονεδαρόνη, ενκαϊδίνη, φλεκαϊδίνη, προπαφαινόνη, κινιδίνη

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Η συγχορήγηση με ριτοναβίρη είναι πιθανό να έχει ως αποτέλεσμα αυξημένες συγκεντρώσεις αμιωδαρόνης, βεπριδίλης, δρονεδαρόνης, ενκαϊδίνης, φλεκαϊδίνης, προπαφαινόνης και κινιδίνης στο πλάσμα και συνεπώς, ...

τουλάχιστον ένα από
Αμιωδαρόνη
Βεπριδίλη
Δρονεδαρόνη
Ενκαϊνίδη
Φλεκαϊνίδη
Προπαφαινόνη
Κινιδίνη

Αστεμιζόλη, τερφεναδίνη

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Η συγχορήγηση με ριτοναβίρη είναι πιθανό να έχει ως αποτέλεσμα αυξημένες συγκεντρώσεις αστεμιζόλης και τερφεναδίνης στο πλάσμα (αύξηση κινδύνου για σοβαρή αρρυθμία από τους παράγοντες αυτούς) και συνεπώς ...

τουλάχιστον ένα από
Αστεμιζόλη
Τερφεναδίνη

Αβαναφίλη

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Ταυτόχρονη χρήση της αβαναφίλης με ριτοναβίρη αντενδείκνυται.

Αβαναφίλη

Σισαπρίδη

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Η συγχορήγηση με ριτοναβίρη είναι πιθανό να έχει ως αποτέλεσμα αυξημένες συγκεντρώσεις σισαπρίδης στο πλάσμα (αύξηση κινδύνου για σοβαρές αρρυθμίες) και συνεπώς αντενδείκνυται.

Σισαπρίδη

Κλοραζεπάτη, διαζεπάμη, εσταζολάμη, φλουραζεπάμη, από στόματος μιδαζολάμη

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Η συγχορήγηση με ριτοναβίρη είναι πιθανό να έχει ως αποτέλεσμα αυξημένες συγκεντρώσεις της κλοραζεπάτης, διαζεπάμης, εσταζολάμης και φλουραζεπάμης στο πλάσμα (αύξηση κινδύνου για υπερβολική καταστολή και ...

τουλάχιστον ένα από
Κλοραζεπάτη
Διαζεπάμη
Εσταζολάμη
Φλουραζεπάµη
Μιδαζολάμη

Κλοζαπίνη, πιμοζίδη

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Η συγχορήγηση με ριτοναβίρη είναι πιθανό να έχει ως αποτέλεσμα αυξημένες συγκεντρώσεις κλοζαπίνης ή πιμοζίδης στο πλάσμα (αύξηση κινδύνου για σοβαρές αιματολογικές ανωμαλίες ή άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες ...

τουλάχιστον ένα από
Κλοζαπίνη
Πιμοζίδη

Κολχικίνη σε νεφρική ή/και ηπατική ανεπάρκεια

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Οι συγκεντρώσεις κολχικίνης αναμένεται να αυξηθούν όταν συγχορηγείται με ριτοναβίρη. Απειλητικές για τη ζωή και θανατηφόρες φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις έχουν αναφερθεί σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία ...

Κολχικίνη και συγχρόνως τουλάχιστον ένα από
Νεφρική ανεπάρκεια
Ηπατική ανεπάρκεια

Διϋδροεργοταμίνη, εργονοβίνη, εργοταμίνη, μεθυλεργονοβίνη

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Η συγχορήγηση με ριτοναβίρη είναι πιθανό να έχει ως αποτέλεσμα αυξημένες συγκεντρώσεις των παραγώγων εργοταμίνης στο πλάσμα (που οδηγούν σε οξεία τοξικότητα της ερυσιβώδους όλυρας, συμπεριλαμβανομένων ...

τουλάχιστον ένα από
Διϋδροεργοταμίνη
Εργομητρίνη
Εργοταμίνη
Μεθυλεργομητρίνη

Φουσιδικό οξύ

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Η συγχορήγηση με ριτοναβίρη είναι πιθανό να έχει ως αποτέλεσμα αυξημένες συγκεντρώσεις αμφότερων των φουσιδικού οξέος και ριτοναβίρης και συνεπώς, αντενδείκνυται.

Φουσιδικό οξύ

Λομιταπίδη

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Οι αναστολείς του CYP3A4 αυξάνουν την έκθεση της λομιταπίδης, με ισχυρούς αναστολείς αυξάνεται η έκθεση περίπου 27-φορές. Λόγω της αναστολής του CYP3A4 από τη ριτοναβίρη, οι συγκεντρώσεις της λομιταπίδης ...

Λομιταπίδη

Λοβαστατίνη, σιμβαστατίνη

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Οι αναστολείς της HMG-CoA αναγωγάσης που εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το μεταβολισμό στο CΥP3A, όπως λοβαστατίνη και σιμβαστατίνη αναμένεται να έχουν σημαντική αύξηση των συγκεντρώσεών τους στο πλάσμα ...

τουλάχιστον ένα από
Λοβαστατίνη
Σιμβαστατίνη

Λουρασιδόνη

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Λόγω της αναστολής του CYP3A από τη ριτοναβίρη, οι συγκεντρώσεις λουρασιδόνης αναμένεται να αυξηθούν. Αυξημένες συγκεντρώσεις λουρασιδόνης στο πλάσμα που μπορεί να αυξήσουν το ενδεχόμενο σοβαρών ή/και ...

Λουρασιδόνη

Νερατινίμπη

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Οι συγκεντρώσεις στον ορό μπορεί να αυξηθούν λόγω αναστολής του CYP3A4 από τη ριτοναβίρη. Η ταυτόχρονη χρήση της νερατινίμπης με τη ριτοναβίρη αντενδείκνυται λόγω σοβαρών ή/και απειλητικών για τη ζωή αντιδράσεων ...

Νερατινίμπη

Πεθιδίνη

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Η χρήση της πεθιδίνης και της ριτοναβίρης αντενδείκνυται λόγω των αυξημένων συγκεντρώσεων του μεταβολίτη νορπεθιδίνη που έχει αμφότερες, αναλγητική και διεγερτική του Κ.Ν.Σ. δραστικότητα. Αυξημένες συγκεντρώσεις ...

Πεθιδίνη

Πεθιδίνη, προποξυφαίνη

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Η συγχορήγηση με ριτοναβίρη είναι πιθανό να έχει ως αποτέλεσμα αυξημένες συγκεντρώσεις νορπεθιδίνη και προποξυφαίνη στο πλάσμα και συνεπώς αντενδείκνυται.

τουλάχιστον ένα από
Πεθιδίνη
Δεξτροπροποξυφαίνη

Κουετιαπίνη

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Λόγω της αναστολής του CYP3A4 από τη ριτοναβίρη, οι συγκεντρώσεις της κουετιαπίνης αναμένεται να αυξηθούν. Η ταυτόχρονη χορήγηση της ριτοναβίρης με κουετιαπίνη αντενδείκνυται καθώς ενδέχεται να αυξήσει ...

Κουετιαπίνη

Ρανολαζίνη

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Λόγω της αναστολής του CYP3A από τη ριτοναβίρη, οι συγκεντρώσεις ρανολαζίνης αναμένεται να αυξηθούν. Η συγχορήγηση με ρανολαζίνη αντενδείκνυται.

Ρανολαζίνη

Ριφαμπουτίνη

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Λόγω της μεγάλης αύξησης της ριφαμπουτίνης AUC αντενδείκνυται η ταυτόχρονη χρήση της ριφαμπουτίνης με την ριτοναβίρη σε δόση αντιρετροϊκού παράγοντα. Για κάποιους αναστολείς πρωτεασών μπορεί να ενδείκνυται ...

Ριφαμπουτίνη

Σιλδεναφίλη για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Αντενδείκνυται μόνο όταν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της πνευμονικής αρτηριακής υπέρτασης (PAH). Αυξημένες συγκεντρώσεις σιλδεναφίλης στο πλάσμα. Συνεπώς, αύξηση του ενδεχόμενου ανεπιθύμητων ενεργειών ...

Σιλδεναφίλη και συγχρόνως Πνευμονική αρτηριακή υπέρταση

Τριαζολάμη

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Η συγχορήγηση με ριτοναβίρη είναι πιθανό να έχει ως αποτέλεσμα αυξημένες συγκεντρώσεις τριαζολάμης στο πλάσμα και συνεπώς αντενδείκνυται.

Τριαζολάμη

Βαρδεναφίλη

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Η ταυτόχρονη χρήση της βαρδεναφίλης με ριτοναβίρη αντενδείκνυται.

Βαρδεναφίλη

Βενετοκλάξη

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Οι συγκεντρώσεις στον ορό μπορεί να αυξηθούν λόγω της αναστολής του CYP3A από τη ριτοναβίρη, με αποτέλεσμα τον αυξημένο κίνδυνο συνδρόμου λύσης όγκου κατά την έναρξη και τη διάρκεια της φάσης τιτλοποίησης ...

Βενετοκλάξη

Βορικοναζόλη

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Ταυτόχρονη χρήση της ριτοναβίρης σε δόση αντιρετροϊκού παράγοντα και βορικοναζόλης αντενδείκνυται λόγω μείωσης των συγκεντρώσεων της βορικοναζόλης. Η συγχορήγηση της βορικοναζόλης και της ριτοναβίρης σε ...

Βορικοναζόλη

Μπορείτε να υποστηρίξετε τον Γαληνό στην αποστολή του να παρέχει δωρεάν έγκυρη πληροφόρηση για κάθε φάρμακο απενεργοποιώντας το Ad Blocker για αυτόν τον ιστότοπο.