Μεθυλφαινιδάτη

Κατά την έναρξη της θεραπείας με μεθυλφαινιδάτη είναι απαραίτητη η προσεκτική τιτλοποίηση της δόσης. Η τιτλοποίηση της δόσης θα πρέπει να ξεκινά με τη χαμηλότερη δυνατή δόση.

Η δοσολογία μπορεί να προσαρμόζεται με αυξήσεις κατά 18 mg. Γενικά, η προσαρμογή της δοσολογίας μπορεί να λαμβάνει χώρα ανά εβδομαδιαία περίπου διαστήματα.

Η μέγιστη ημερήσια δοσολογία μεθυλφαινιδάτης είναι 54 mg σε παιδιά.

Η μεθυλφαινιδάτη δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί σε αυτή την ηλικιακή ομάδα.

Παιδιά που λαμβάνουν για πρώτη φορά μεθυλφαινιδάτη

Η μεθυλφαινιδάτη μπορεί να μην ενδείκνυται σε όλα τα παιδιά με σύνδρομο ΔΕΠ-Υ. Χαμηλότερες δόσεις σκευασμάτων μεθυλφαινιδάτης βραχείας δράσης μπορεί να θεωρηθούν επαρκείς για τη θεραπεία παιδιών που λαμβάνουν για πρώτη φορά μεθυλφαινιδάτη. Απαιτείται προσεκτική τιτλοποίηση της δόσης από το θεράποντα ιατρό ώστε να αποφευχθούν αδικαιολόγητα υψηλές δόσεις μεθυλφαινιδάτης. Η συνιστώμενη δόση έναρξης της μεθυλφαινιδάτης για παιδιά που δεν λαμβάνουν επί του παρόντος μεθυλφαινιδάτη, ή για παιδιά που λαμβάνουν άλλα διεγερτικά εκτός από μεθυλφαινιδάτη, είναι 18 mg άπαξ ημερησίως.

Μακροχρόνια (περισσότερο από 12 μήνες) χρήση

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της μακροχρόνιας χρήσης μεθυλφαινιδάτης δεν έχει αξιολογηθεί συστηματικά σε ελεγχόμενες δοκιμές. Η θεραπεία με μεθυλφαινιδάτη δεν θα πρέπει και δε χρειάζεται να χορηγείται επ' αόριστον. Σε παιδιά και εφήβους, η θεραπεία με μεθυλφαινιδάτη συνήθως διακόπτεται κατά τη διάρκεια ή μετά την εφηβεία. Ο ιατρός, ο οποίος επιλέγει να χρησιμοποιήσει μεθυλφαινιδάτη για παρατεταμένες περιόδους (άνω των 12 μηνών) σε ασθενείς με ΔΕΠ-Υ θα πρέπει περιοδικά να επαναξιολογεί τη μακροπρόθεσμη χρησιμότητα του φαρμακευτικού προϊόντος σε κάθε ασθενή ξεχωριστά, με δοκιμαστικά διαστήματα διακοπής της φαρμακευτικής αγωγής προκειμένου να εκτιμήσει τη λειτουργικότητα του ασθενούς χωρίς φαρμακοθεραπεία. Συνιστάται η διακοπή της μεθυλφαινιδάτης τουλάχιστον μία φορά το χρόνο προκειμένου να εκτιμηθεί η κατάσταση του ασθενούς (για τα παιδιά, κατά προτίμηση κατά τη διάρκεια σχολικών διακοπών). Η βελτίωση μπορεί να διατηρείται όταν το φαρμακευτικό προϊόν διακόπτεται είτε προσωρινά είτε οριστικά.

Μείωση και διακοπή της δόσης

Η θεραπεία πρέπει να διακόπτεται εάν τα συμπτώματα δε βελτιώνονται μετά από κατάλληλη προσαρμογή της δοσολογίας σε διάστημα ενός μήνα. Εάν συμβεί παράδοξη επιδείνωση των συμπτωμάτων ή εάν εμφανιστούν άλλα σοβαρά ανεπιθύμητα συμβάματα, τότε η δοσολογία θα πρέπει να μειωθεί ή να διακοπεί.

Άπαξ ημερησίως, το πρωί.

Να λαμβάνεται με ή χωρίς τροφή.