Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Μελφαλάνη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Μη κακοήθεις αιματολογικές νόσοι πριν από αλλογενή μεταμόσχευση αρχέγονων αιματοποιητικών κυττάρων
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών)
Αιμοσφαιρινοπάθεια
Σύνδρομο συγγενούς προοδευτικής μυελικής ανεπάρκειας, ανοσοανεπάρκειας Β-κυττάρων, σκελετικής δυσπλασίας
Πανκυτταροπενία με σύνδρομο αναπτυξιακής καθυστέρησης
Σύνδρομο πρωτοπαθούς ανοσοανεπάρκειας
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών), έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) – 140 mg/m² χορηγούμενη ως μία ημερήσια έγχυση, ή 70 mg/m² άπαξ ημερησίως επί δύο διαδοχικές ημέρες
| 140 mg/m² χορηγούμενη ως μία ημερήσια έγχυση, ή 70 mg/m² άπαξ ημερησίως επί δύο διαδοχικές ημέρες | |
|---|---|
| Χορήγηση | Σχήμα A : Ενδοφλέβια, 140 χιλιοστογραμμάρια μελφαλάνη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος, εφάπαξ. Σχήμα B : Ενδοφλέβια, 70 χιλιοστογραμμάρια μελφαλάνη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος, μία φορά ημερησίως, για χρονική διάρκεια 2 ημέρες. |
Παιδικό νευροβλάστωμα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών), έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) – 100-240 mg/m² επιφάνειας του σώματος εφάπαξ
| 100-240 mg/m² επιφάνειας του σώματος εφάπαξ | |
|---|---|
| Χορήγηση | Ενδοφλέβια, μεταξύ 100 χιλιοστογραμμάρια μελφαλάνη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος και 240 χιλιοστογραμμάρια μελφαλάνη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος, εφάπαξ. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η συνιστώμενη δόση για την επίτευξη ανταπόκρισης με τη χορήγηση συμβατικής θεραπείας είναι μία εφάπαξ δόση από 100 mg/m² έως 240 mg/m² επιφάνειας του σώματος (ορισμένες φορές διαιρούμενη ισόποσα σε 3 διαδοχικές ημέρες), σε συνδυασμό με αυτόλογη μεταμόσχευση αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων. Η έγχυση πραγματοποιείται είτε ως μονοθεραπεία είτε σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία ή/και άλλα κυτταροτοξικά φαρμακευτικά προϊόντα. |
Κακοήθεις αιματολογικές νόσοι πριν από αλλογενή μεταμόσχευση αρχέγονων αιματοποιητικών κυττάρων
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) , ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 140 mg/m² εφάπαξ ή 70 mg/m² άπαξ ημερησίως επί δύο διαδοχικές ημέρες
| 140 mg/m² εφάπαξ ή 70 mg/m² άπαξ ημερησίως επί δύο διαδοχικές ημέρες | |
|---|---|
| Χορήγηση | Σχήμα A : Ενδοφλέβια, 140 χιλιοστογραμμάρια μελφαλάνη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος, εφάπαξ. Σχήμα B : Ενδοφλέβια, 70 χιλιοστογραμμάρια μελφαλάνη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος, μία φορά ημερησίως, για χρονική διάρκεια 2 ημέρες. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η συνιστώμενη δόση είναι 140 mg/m² χορηγούμενη ως μία ημερήσια έγχυση, ή 70 mg/m² άπαξ ημερησίως επί δύο διαδοχικές ημέρες. |
Ενδοφλέβια – μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών), έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) – 140 mg/m² με μία εφάπαξ ημερήσια έγχυση
| 140 mg/m² με μία εφάπαξ ημερήσια έγχυση | |
|---|---|
| Χορήγηση | Ενδοφλέβια, 140 χιλιοστογραμμάρια μελφαλάνη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος, εφάπαξ. |
Οξεία λεμφοβλαστική και μυελοβλαστική λευχαιμία
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) , ενήλικες (18 ετών και άνω)
Οξεία μυελογενής λευκαιμία
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών), έφηβοι (12 ετών - 18 ετών), ενήλικες (18 ετών και άνω) – 100-200 mg/m² επιφάνειας σώματος εφάπαξ
| 100-200 mg/m² επιφάνειας σώματος εφάπαξ | |
|---|---|
| Χορήγηση | Ενδοφλέβια, μεταξύ 100 χιλιοστογραμμάρια μελφαλάνη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος και 200 χιλιοστογραμμάρια μελφαλάνη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος, εφάπαξ. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Οξεία λεμφοβλαστική και μυελοβλαστική λευχαιμία (ΟΛΛ και ΟΜΛ) σε υψηλές δόσειςΤο δοσολογικό σχήμα είναι το ακόλουθο: μία δόση από 100 έως 200 mg/m² επιφάνειας του σώματος (περίπου 2,5 έως 5,0 mg/kg σωματικού βάρους). Η δόση μπορεί να διαιρείται ισόποσα σε 2 ή 3 διαδοχικές ημέρες. Μετά από δόσεις άνω των 140 mg/m² επιφάνειας του σώματος απαιτείται αυτόλογη μεταμόσχευση αρχέγονων αιματοποιητικών κυττάρων. Συνιστάται να διασφαλίζεται η επαρκής ενυδάτωση των ασθενών και η προκλητή διούρηση, καθώς και η προληπτική χορήγηση παραγόντων κατά των λοιμώξεων (βακτηριακών, μυκητιασικών, ιογενών). Η χορήγηση κυκλοφωσφαμίδης πριν από τη θεραπεία φαίνεται να μειώνει τη σοβαρότητα της γαστρεντερικής βλάβης που προκαλείται από τις υψηλές δόσεις μελφαλάνης. Η εφαρμογή προληπτικών μέτρων, όπως η χορήγηση αντιμολυσματικών παραγόντων μπορεί να είναι χρήσιμη. Η εμφάνιση της νόσου μοσχεύματος κατά ξενιστή (GvHD) μπορεί να προληφθεί με τη χρήση ανοσοκατασταλτικής θεραπείας μετά τη μεταμόσχευση αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων στο πλαίσιο προφύλαξης. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η μελφαλάνη προορίζεται αποκλειστικά για ενδοφλέβια χρήση. Όταν η μελφαλάνη χορηγείται μέσω περιφερικής ενδοφλέβιας οδού ενδέχεται να παρατηρηθεί εξαγγείωση. Σε περίπτωση εξαγγείωσης, η χορήγηση πρέπει να διακόπτεται άμεσα και να χρησιμοποιείται η κεντρική φλεβική γραμμή. Σε περίπτωση χορήγησης υψηλών δόσεων με ή χωρίς μεταμόσχευση, για την αποφυγή εξαγγείωσης συνιστάται η χορήγηση του διαλύματος μέσω της κεντρικής φλεβικής γραμμής. |
Πολλαπλούν μυέλωμα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 0,15 mg/kg σωματικού βάρους/ημέρα σε διαιρεμένες δόσεις για 4 ημέρες, επαναλαμβανόμενες σε διαστήματα έξι εβδομάδων
| 0,15 mg/kg σωματικού βάρους/ημέρα σε διαιρεμένες δόσεις για 4 ημέρες, επαναλαμβανόμενες σε διαστήματα έξι εβδομάδων | |
|---|---|
| Χορήγηση | Από του στόματος, 0,15 χιλιοστογραμμάρια μελφαλάνη ανά κιλό σωματικού βάρους, διαιρεμένα ημερησίως, για χρονική διάρκεια 4 ημέρες. |
Ενδοφλέβια – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 100-200 mg/m² επιφάνειας σώματος εφάπαξ
| 100-200 mg/m² επιφάνειας σώματος εφάπαξ | |
|---|---|
| Χορήγηση | Ενδοφλέβια, μεταξύ 100 χιλιοστογραμμάρια μελφαλάνη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος και 200 χιλιοστογραμμάρια μελφαλάνη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος, εφάπαξ. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Πολλαπλό μυέλωμα σε υψηλές δόσειςΤο δοσολογικό σχήμα είναι το ακόλουθο: μία δόση από 100 έως 200 mg/m² επιφάνειας του σώματος (περίπου 2,5 έως 5,0 mg/kg σωματικού βάρους). Η δόση μπορεί να διαιρείται ισόποσα σε 2 ή 3 διαδοχικές ημέρες. Μετά από δόσεις άνω των 140 mg/m² επιφάνειας του σώματος απαιτείται αυτόλογη μεταμόσχευση αρχέγονων αιματοποιητικών κυττάρων. Συνιστάται να διασφαλίζεται η επαρκής ενυδάτωση των ασθενών και η προκλητή διούρηση, καθώς και η προληπτική χορήγηση παραγόντων κατά των λοιμώξεων (βακτηριακών, μυκητιασικών, ιογενών). Η χορήγηση κυκλοφωσφαμίδης πριν από τη θεραπεία φαίνεται να μειώνει τη σοβαρότητα της γαστρεντερικής βλάβης που προκαλείται από τις υψηλές δόσεις μελφαλάνης. Η εφαρμογή προληπτικών μέτρων, όπως η χορήγηση αντιμολυσματικών παραγόντων μπορεί να είναι χρήσιμη. Η εμφάνιση της νόσου μοσχεύματος κατά ξενιστή (GvHD) μπορεί να προληφθεί με τη χρήση ανοσοκατασταλτικής θεραπείας μετά τη μεταμόσχευση αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων στο πλαίσιο προφύλαξης. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η μελφαλάνη προορίζεται αποκλειστικά για ενδοφλέβια χρήση. Όταν η μελφαλάνη χορηγείται μέσω περιφερικής ενδοφλέβιας οδού ενδέχεται να παρατηρηθεί εξαγγείωση. Σε περίπτωση εξαγγείωσης, η χορήγηση πρέπει να διακόπτεται άμεσα και να χρησιμοποιείται η κεντρική φλεβική γραμμή. Σε περίπτωση χορήγησης υψηλών δόσεων με ή χωρίς μεταμόσχευση, για την αποφυγή εξαγγείωσης συνιστάται η χορήγηση του διαλύματος μέσω της κεντρικής φλεβικής γραμμής. |
Aληθής πολυκυτταραιμία
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 6-10 mg ημερησίως για 5-7 ημέρες ακολουθούμενα από 2-4 mg ημερησίως
| 6-10 mg ημερησίως για 5-7 ημέρες ακολουθούμενα από 2-4 mg ημερησίως | |
|---|---|
| Χορήγηση | Από του στόματος, μεταξύ 6 χιλιοστογραμμάρια μελφαλάνη και 10 χιλιοστογραμμάρια μελφαλάνη, μία φορά ημερησίως, για χρονική διάρκεια 5 με 7 ημέρες. Στη συνέχεια, από του στόματος, μεταξύ 2 χιλιοστογραμμάρια μελφαλάνη και 4 χιλιοστογραμμάρια μελφαλάνη, μία φορά ημερησίως. |
Κακόηθες λέμφωμα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 100-200 mg/m² επιφάνειας σώματος εφάπαξ
| 100-200 mg/m² επιφάνειας σώματος εφάπαξ | |
|---|---|
| Χορήγηση | Ενδοφλέβια, μεταξύ 100 χιλιοστογραμμάρια μελφαλάνη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος και 200 χιλιοστογραμμάρια μελφαλάνη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος, εφάπαξ. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Κακόηθες λέμφωμα σε υψηλές δόσειςΤο δοσολογικό σχήμα είναι το ακόλουθο: μία δόση από 100 έως 200 mg/m² επιφάνειας του σώματος (περίπου 2,5 έως 5,0 mg/kg σωματικού βάρους). Η δόση μπορεί να διαιρείται ισόποσα σε 2 ή 3 διαδοχικές ημέρες. Μετά από δόσεις άνω των 140 mg/m² επιφάνειας του σώματος απαιτείται αυτόλογη μεταμόσχευση αρχέγονων αιματοποιητικών κυττάρων. Συνιστάται να διασφαλίζεται η επαρκής ενυδάτωση των ασθενών και η προκλητή διούρηση, καθώς και η προληπτική χορήγηση παραγόντων κατά των λοιμώξεων (βακτηριακών, μυκητιασικών, ιογενών). Η χορήγηση κυκλοφωσφαμίδης πριν από τη θεραπεία φαίνεται να μειώνει τη σοβαρότητα της γαστρεντερικής βλάβης που προκαλείται από τις υψηλές δόσεις μελφαλάνης. Η εφαρμογή προληπτικών μέτρων, όπως η χορήγηση αντιμολυσματικών παραγόντων μπορεί να είναι χρήσιμη. Η εμφάνιση της νόσου μοσχεύματος κατά ξενιστή (GvHD) μπορεί να προληφθεί με τη χρήση ανοσοκατασταλτικής θεραπείας μετά τη μεταμόσχευση αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων στο πλαίσιο προφύλαξης. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η μελφαλάνη προορίζεται αποκλειστικά για ενδοφλέβια χρήση. Όταν η μελφαλάνη χορηγείται μέσω περιφερικής ενδοφλέβιας οδού ενδέχεται να παρατηρηθεί εξαγγείωση. Σε περίπτωση εξαγγείωσης, η χορήγηση πρέπει να διακόπτεται άμεσα και να χρησιμοποιείται η κεντρική φλεβική γραμμή. Σε περίπτωση χορήγησης υψηλών δόσεων με ή χωρίς μεταμόσχευση, για την αποφυγή εξαγγείωσης συνιστάται η χορήγηση του διαλύματος μέσω της κεντρικής φλεβικής γραμμής. |
Αδενοκαρκίνωμα του μαστού
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 0,15 mg/kg σωματικού βάρους ή 6 mg/m² επιφάνειας σώματος/ημέρα για 5 ημέρες, κάθε 6 εβδομάδες
| 0,15 mg/kg σωματικού βάρους ή 6 mg/m² επιφάνειας σώματος/ημέρα για 5 ημέρες, κάθε 6 εβδομάδες | |
|---|---|
| Χορήγηση | Σχήμα A : Από του στόματος, 0,15 χιλιοστογραμμάρια μελφαλάνη ανά κιλό σωματικού βάρους, μία φορά ημερησίως, για χρονική διάρκεια 5 ημέρες. Σχήμα B : Από του στόματος, 6 χιλιοστογραμμάρια μελφαλάνη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος, μία φορά ημερησίως, για χρονική διάρκεια 5 ημέρες. |
Ενδοφλέβια – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 100-200 mg/m² επιφάνειας σώματος εφάπαξ
| 100-200 mg/m² επιφάνειας σώματος εφάπαξ | |
|---|---|
| Χορήγηση | Ενδοφλέβια, μεταξύ 100 χιλιοστογραμμάρια μελφαλάνη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος και 200 χιλιοστογραμμάρια μελφαλάνη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος, εφάπαξ. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Αδενοκαρκίνωμα του μαστού σε υψηλές δόσειςΤο δοσολογικό σχήμα είναι το ακόλουθο: μία δόση από 100 έως 200 mg/m² επιφάνειας του σώματος (περίπου 2,5 έως 5,0 mg/kg σωματικού βάρους). Η δόση μπορεί να διαιρείται ισόποσα σε 2 ή 3 διαδοχικές ημέρες. Μετά από δόσεις άνω των 140 mg/m² επιφάνειας του σώματος απαιτείται αυτόλογη μεταμόσχευση αρχέγονων αιματοποιητικών κυττάρων. Συνιστάται να διασφαλίζεται η επαρκής ενυδάτωση των ασθενών και η προκλητή διούρηση, καθώς και η προληπτική χορήγηση παραγόντων κατά των λοιμώξεων (βακτηριακών, μυκητιασικών, ιογενών). Η χορήγηση κυκλοφωσφαμίδης πριν από τη θεραπεία φαίνεται να μειώνει τη σοβαρότητα της γαστρεντερικής βλάβης που προκαλείται από τις υψηλές δόσεις μελφαλάνης. Η εφαρμογή προληπτικών μέτρων, όπως η χορήγηση αντιμολυσματικών παραγόντων μπορεί να είναι χρήσιμη. Η εμφάνιση της νόσου μοσχεύματος κατά ξενιστή (GvHD) μπορεί να προληφθεί με τη χρήση ανοσοκατασταλτικής θεραπείας μετά τη μεταμόσχευση αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων στο πλαίσιο προφύλαξης. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η μελφαλάνη προορίζεται αποκλειστικά για ενδοφλέβια χρήση. Όταν η μελφαλάνη χορηγείται μέσω περιφερικής ενδοφλέβιας οδού ενδέχεται να παρατηρηθεί εξαγγείωση. Σε περίπτωση εξαγγείωσης, η χορήγηση πρέπει να διακόπτεται άμεσα και να χρησιμοποιείται η κεντρική φλεβική γραμμή. Σε περίπτωση χορήγησης υψηλών δόσεων με ή χωρίς μεταμόσχευση, για την αποφυγή εξαγγείωσης συνιστάται η χορήγηση του διαλύματος μέσω της κεντρικής φλεβικής γραμμής. |
Καρκίνος των ωοθηκών
Μόνο γυναίκες – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 0.2 mg/kg για 5 μέρες κάθε 4-8 εβδομάδες
| 0.2 mg/kg για 5 μέρες κάθε 4-8 εβδομάδες | |
|---|---|
| Χορήγηση | Από του στόματος, 0,2 χιλιοστογραμμάρια μελφαλάνη ανά κιλό σωματικού βάρους, μία φορά ημερησίως, για χρονική διάρκεια 5 ημέρες. |
Ενδοφλέβια – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 100-200 mg/m² επιφάνειας σώματος εφάπαξ
| 100-200 mg/m² επιφάνειας σώματος εφάπαξ | |
|---|---|
| Χορήγηση | Ενδοφλέβια, μεταξύ 100 χιλιοστογραμμάρια μελφαλάνη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος και 200 χιλιοστογραμμάρια μελφαλάνη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος, ημερησίως, εφάπαξ. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Καρκίνος των ωοθηκών σε υψηλές δόσειςΤο δοσολογικό σχήμα είναι το ακόλουθο: μία δόση από 100 έως 200 mg/m² επιφάνειας του σώματος (περίπου 2,5 έως 5,0 mg/kg σωματικού βάρους). Η δόση μπορεί να διαιρείται ισόποσα σε 2 ή 3 διαδοχικές ημέρες. Μετά από δόσεις άνω των 140 mg/m² επιφάνειας του σώματος απαιτείται αυτόλογη μεταμόσχευση αρχέγονων αιματοποιητικών κυττάρων. Συνιστάται να διασφαλίζεται η επαρκής ενυδάτωση των ασθενών και η προκλητή διούρηση, καθώς και η προληπτική χορήγηση παραγόντων κατά των λοιμώξεων (βακτηριακών, μυκητιασικών, ιογενών). Η χορήγηση κυκλοφωσφαμίδης πριν από τη θεραπεία φαίνεται να μειώνει τη σοβαρότητα της γαστρεντερικής βλάβης που προκαλείται από τις υψηλές δόσεις μελφαλάνης. Η εφαρμογή προληπτικών μέτρων, όπως η χορήγηση αντιμολυσματικών παραγόντων μπορεί να είναι χρήσιμη. Η εμφάνιση της νόσου μοσχεύματος κατά ξενιστή (GvHD) μπορεί να προληφθεί με τη χρήση ανοσοκατασταλτικής θεραπείας μετά τη μεταμόσχευση αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων στο πλαίσιο προφύλαξης. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η μελφαλάνη προορίζεται αποκλειστικά για ενδοφλέβια χρήση. Όταν η μελφαλάνη χορηγείται μέσω περιφερικής ενδοφλέβιας οδού ενδέχεται να παρατηρηθεί εξαγγείωση. Σε περίπτωση εξαγγείωσης, η χορήγηση πρέπει να διακόπτεται άμεσα και να χρησιμοποιείται η κεντρική φλεβική γραμμή. Σε περίπτωση χορήγησης υψηλών δόσεων με ή χωρίς μεταμόσχευση, για την αποφυγή εξαγγείωσης συνιστάται η χορήγηση του διαλύματος μέσω της κεντρικής φλεβικής γραμμής. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Μελφαλάνη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Γαλουχία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας