Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Μαπροτιλίνη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Kατάθλιψη
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 25-150 mg ημερησίως
| 25-150 mg ημερησίως | |
|---|---|
| Χορήγηση | Από του στόματος, συνολικά μεταξύ 25 χιλιοστογραμμάρια μαπροτιλίνη και 150 χιλιοστογραμμάρια μαπροτιλίνη, ημερησίως. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μαπροτιλίνη ο ασθενής θα πρέπει να παραμένει υπό ιατρική παρακολούθηση. Το εύρος της συνιστώμενης δόσης βρίσκεται μεταξύ 75 και 150 mg ημερησίως. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, την ανταπόκριση και την ανοχή του ασθενούς, η ημερήσια δόση μπορεί να ξεκινήσει από τα 25 mg (από μία έως τρεις φορές ημερησίως) ή από τα 75 mg (μία φορά ημερησίως) και στη συνέχεια να τιτλοποιηθεί σταδιακά ως την αποτελεσματική δόση. Ημερήσιες δόσεις άνω των 150 mg δεν ενδείκνυνται. Το πρόγραμμα της δοσολογίας θα πρέπει να εξατομικεύεται και να προσαρμόζεται στην κατάσταση και την ανταπόκριση του ασθενούς, π.χ. αυξάνοντας τη βραδινή δόση ενώ μειώνονται οι δόσεις που χορηγούνται κατά τη διάρκεια της ημέρας ή, εναλλακτικά χορηγώντας μόνο μία ημερήσια δόση. Σκοπός είναι η επίτευξη θεραπευτικού αποτελέσματος με τη χορήγηση των δυνατόν μικρότερων αποτελεσματικών δόσεων, ιδίως σε ασθενείς που ακόμα αναπτύσσονται ή υπερήλικες ασθενείς με ασταθές αυτόνομο νευρικό σύστημα, καθώς αυτοί οι ασθενείας είναι γενικά πιο πιθανό να βιώσουν ανεπιθύμητες ενέργειες. Άτομα μεγαλύτερης ηλικίας (άνω των 60 ετών)Γενικά, συνιστώνται μικρότερες δόσεις. Αρχικά, 25 mg μια φορά την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η ημερήσια δοσολογία θα πρέπει να αυξάνεται σταδιακά με μικρές αυξήσεις ως τα 25 mg 3 φορές την ημέρα ή 75 mg μία φορά την ημέρα, ανάλογα με την ανοχή και την ανταπόκριση. Διακοπή θεραπείαςΗ απότομη διακοπή ή η απότομη ελάττωση της δοσολογίας πρέπει να αποφεύγεται λόγω πιθανών ανεπιθύμητων ενεργειών. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
θα πρέπει να λαμβάνεται με επαρκή ποσότητα νερού ΕΝΑ ΠΟΤΗΡΙ. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Μαπροτιλίνη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (MAO)
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, πορφυρία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 5 (GFR <15 mL/min/1.73 m2 ή αιμοκάθαρση)
Ηπατική πορφυρία
Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Ικανότητα οδήγησης και χειρισμός μηχανημάτων
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Γαλουχία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Κύηση
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Σπασμωδική διαταραχή, χαμηλός ουδός σπασμών
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Κατακράτηση ούρων
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Γλαύκωμα κλειστής γωνίας
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Έμφραγμα του μυοκαρδίου, διαταραχές καρδιακής αγωγιμότητας, συγγενές σύνδρομο QT
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου
Conduction disorder of the heart (disorder)
Συγγενές σύνδρομο QT
Δηλητηρίαση με οινοπνευματώδη, υπνωτικά, αναλγητικά ή ψυχοτρόπα φάρμακα
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Poisoning by hypnotic agent (disorder)
Poisoning caused by psychotropic agent (disorder)
Poisoning caused by analgesic drug (disorder)