Αλληλεπιδράσεις
Η δραστική ουσία Λανδιολόλη εμφανίζει αλληλεπίδραση στις παρακάτω περιπτώσεις:
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
Τα ΜΣΑΦ μπορεί να μειώσουν την υποτασική δράση των β-αποκλειστών.
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
Συμπαθομιμητικά
Η επίδραση της λανδιολόλης μπορεί να μειωθεί εάν συγχορηγηθεί με συμπαθομιμητικά φαρμακευτικά προϊόντα που έχουν β-αδρενεργική αγωνιστική δράση. Μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή της δόσης του κάθε παράγοντα ...
Συμπαθητικομιμητικά
Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, βαρβιτουρικά, φαινοθειαζίνες, αντιυπερτασικοί παράγοντες
Η ταυτόχρονη χορήγηση λανδιολόλης με τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, βαρβιτουρικά, φαινοθειαζίνες ή αντιυπερτασικούς παράγοντες μπορεί να αυξήσει την υποτασική δράση. Η χορήγηση της λανδιολόλης θα πρέπει ...
τουλάχιστον ένα από
Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
Βαρβιτουρικά φάρμακα
Φαινοθειαζίνες
Αντιυπερτασικά
Βαρβιτουρικά φάρμακα
Φαινοθειαζίνες
Αντιυπερτασικά
Αντιδιαβητικά
Η ταυτόχρονη χορήγηση λανδιολόλης και ινσουλίνης ή από του στόματος αντιδιαβητικών φαρμακευτικών προϊόντων μπορεί να επηρεάσει την επίδρασή τους στη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Συνιστάται προσοχή ...
Φάρμακα χρησιμοποιούμενα στον σακχαρώδη διαβήτη
Αντιαδρενεργικοί παράγοντες, κεντρικά δρώντες
Οι παράγοντες που μειώνουν τα επίπεδα κατεχολαμινών ή οι συμπαθολυτικοί παράγοντες (π.χ. ρεζερπίνη, κλονιδίνη, δεξμεδετομιδίνη) μπορεί να έχουν αθροιστική επίδραση όταν χορηγούνται ταυτόχρονα με λανδιολόλη. ...
Αντιαδρενεργικοί παράγοντες, κεντρικά δρώντες
Παράγωγα διυδροπυριδίνης
Οι ανταγωνιστές ασβεστίου, όπως τα παράγωγα διυδροπυριδίνης (π.χ. νιφεδιπίνη) μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο υπότασης.
Παράγωγα διυδροπυριδίνης
Κλονιδίνη
Η ταυτόχρονη χρήση κλονιδίνης και β-αποκλειστών αυξάνει τον κίνδυνο επανεμφάνισης της υπέρτασης. Μολονότι δεν παρατηρήθηκε επανεμφάνιση της υπέρτασης μετά τη χορήγηση λανδιολόλης για 24 ώρες, η δράση αυτή ...
Κλονιδίνη
Φλοκταφενίνη, αμισουλπρίδη
Συνιστάται ιδιαίτερη προσοχή κατά την ταυτόχρονη χορήγηση φλοκταφενίνης ή αμισουλπρίδης με β-αποκλειστές.
τουλάχιστον ένα από
Φλοκταφενίνη
Αμισουλπρίδη
Αμισουλπρίδη
Ηπαρίνη
Όταν χορηγήθηκε ηπαρίνη ενδοφλεβίως κατά τη διάρκεια της έγχυσης λανδιολόλης σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε καρδιοχειρουργική επέμβαση, παρατηρήθηκε μείωση κατά 50% στα επίπεδα της λανδιολόλης στο πλάσμα ...
Ηπαρίνη
Γαγγλιονικοί αποκλειστές
Ο συνδυασμός λανδιολόλης με γαγγλιονικούς αποκλειστές μπορεί να ενισχύσει την υποτασική δράση.
τουλάχιστον ένα από
Νικοτίνη
Σουξαμεθόνιο
TRIMETHAPHAN
TETRAETHYLAMMONIUM
HEXAMETHONIUM
Mecamylamine
PENTOLINIUM
PEMPIDINE
CHLORISONDAMINE
Σουξαμεθόνιο
TRIMETHAPHAN
TETRAETHYLAMMONIUM
HEXAMETHONIUM
Mecamylamine
PENTOLINIUM
PEMPIDINE
CHLORISONDAMINE
Υπόταση
Η συχνότερα παρατηρούμενη ανεπιθύμητη ενέργεια είναι η υπόταση η οποία είναι ταχέως αναστρέψιμη με μείωση ή διακοπή της δοσολογίας. Συνιστάται συνεχής παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και του ΗΚΓ σε ...
Σουξαμεθόνιο
Βεραπαμίλη, διλτιαζέμη, αντιαρρυθμικοί παράγοντες κατηγορίας I, αμιωδαρόνη, σκευάσματα δακτυλίτιδας
Η λανδιολόλη πρέπει να τιτλοποιείται με προσοχή όταν συγχορηγείται με βεραπαμίλη, διλτιαζέμη, αντιαρρυθμικούς παράγοντες κατηγορίας I, αμιωδαρόνη ή σκευάσματα δακτυλίτιδας καθώς η συγχορήγηση μπορεί να ...
τουλάχιστον ένα από
Βεραπαμίλη
Διλτιαζέμη
Αντιαρρυθμικά, κατηγορία ΙΑ
Αντιαρρυθμικά, κατηγορία Ib
Αντιαρρυθμικά, κατηγορία IC
Αμιωδαρόνη
Γλυκοσίδες δακτυλίτιδας
Διλτιαζέμη
Αντιαρρυθμικά, κατηγορία ΙΑ
Αντιαρρυθμικά, κατηγορία Ib
Αντιαρρυθμικά, κατηγορία IC
Αμιωδαρόνη
Γλυκοσίδες δακτυλίτιδας
Σύνδρομο προδιέγερσης
Οι β-αποκλειστές πρέπει να αποφεύγονται σε ασθενείς με σύνδρομο προδιέγερσης σε συνδυασμό με κολπική μαρμαρυγή. Σε αυτούς τους ασθενείς ο β-αποκλεισμός του κολποκοιλιακού κόμβου μπορεί να αυξήσει την αγωγή ...
Υπερκοιλιακή αρρυθμία που σχετίζεται με παραπληρωματικές κολποκοιλιακές οδούς
Σύνδρομο ή νόσος Raynaud, διαλείπουσα χωλότητα
Σε ασθενείς με διαταραχές της περιφερικής κυκλοφορίας (σύνδρομο ή νόσος Raynaud, διαλείπουσα χωλότητα), οι β-αποκλειστές πρέπει να χρησιμοποιούνται με μεγάλη προσοχή καθώς μπορεί να υπάρξει επιδείνωση ...
τουλάχιστον ένα από
Νόσος Raynaud
Φαινόμενο Raynaud
Διαλείπουσα χωλότητα
Φαινόμενο Raynaud
Διαλείπουσα χωλότητα
Καρδιακός αποκλεισμός πρώτου βαθμού
Λόγω της αρνητικής τους επίδρασης στον χρόνο αγωγής, οι β-αποκλειστές θα πρέπει να χορηγούνται με προσοχή μόνον σε ασθενείς με καρδιακό αποκλεισμό πρώτου βαθμού.
1<sup>ου</sup> βαθμού κολποκοιλιακός αποκλεισμός
Καρδιακή δυσλειτουργία
Σε ασθενείς με επηρεασμένη λειτουργία της αριστερής κοιλίας (ΚΕΑΚ <40%, καρδιακός δείκτης <2,5 L/min/m², καρδιακή ανεπάρκεια κλάσης 3-4 σύμφωνα με την κατηγοριοποίηση κατά NYHA) π.χ. μετά από καρδιακή ...
τουλάχιστον ένα από
Δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας (LVD)
Διαταραχή της λειτουργίας της αριστερής κοιλίας
Διαταραχή της λειτουργίας της αριστερής κοιλίας
Βρογχόσπασμος
Οι ασθενείς με βρογχόσπασμο δεν πρέπει, γενικά, να λαμβάνουν β-αποκλειστές. Λόγω της σχετικά υψηλής εκλεκτικότητας για τους β<sub>1</sub>υποδοχείς και της δυνατότητας τιτλοποίησης, η λανδιολόλη μπορεί ...
Βρογχόσπασμος
Σακχαρώδης διαβήτης, υπογλυκαιμία
Η λανδιολόλη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε διαβητικούς ασθενείς ή σε περίπτωση υπογλυκαιμίας. Η υπογλυκαιμία είναι βαρύτερης μορφής με λιγότερο καρδιοεκλεκτικούς β-αποκλειστές. Οι β-αποκλειστές ...
τουλάχιστον ένα από
Σακχαρώδης διαβήτης
Υπογλυκαιμία
Υπογλυκαιμία
Καρδιακή ανεπάρκεια
Σε ασθενείς με ανεπαρκή καρδιακή λειτουργία, η ταυτόχρονη θεραπεία με β-αποκλειστές μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια. Συνιστάται προσεκτική προσαρμογή της λανδιολόλης και κατάλληλος αιμοδυναμικός ...
Καρδιακή ανεπάρκεια
Στηθάγχη Prinzmetal
Οι β-αποκλειστές μπορεί να αυξήσουν τον αριθμό και τη διάρκεια των στηθαγχικών κρίσεων σε ασθενείς με στηθάγχη Prinzmetal λόγω αγγειοσύσπασης των στεφανιαίων αρτηριών διαμεσολαβούμενης από διέγερση των ...
Στηθάγχη Prinzmetal
Κύηση
Δεν διατίθενται δεδομένα από τη χρήση της λανδιολόλης στις έγκυες γυναίκες. Μελέτες σε ζώα δεν καταδεικνύουν κλινικά σημαντικές επιδράσεις σε σχέση με την αναπαραγωγική τοξικότητα. Σαν προληπτικό μέτρο, ...
Γαλουχία
Δεν είναι γνωστό εάν η λανδιολόλη ή οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται στο ανθρώπινο μητρικό γάλα. Τα διαθέσιμα φαρμακοκινητικά δεδομένα σε ζώα έδειξαν απέκκριση της λανδιολόλης στο γάλα. Ο κίνδυνος στο ...
Καρκινογένεση, μεταλλάξεις, στείρωση
Γονιμότητα Η λανδιολόλη δεν φάνηκε να μεταβάλλει τη γονιμότητα σε μελέτες σε ζώα.
Ικανότητα οδήγησης και χειρισμός μηχανημάτων
Δεν εφαρμόζεται.
Ανεπιθύμητες ενέργειες
α. Σύνοψη του προφίλ ασφάλειας Η συχνότερα αναφερόμενη ανεπιθύμητη ενέργεια (ΑΕ) στη δημοσιευμένη βιβλιογραφία για κλινικές μελέτες (1.569 ασθενείς) και μελέτες θεραπευτικών εκβάσεων/έρευνες κατά τη χρήση ...