Κεφάλαιο: 08.03.04 Επιρουβικίνη (Epirubicin)

Eνδείξεις: Kαρκίνος μαστού, ωοθηκών, πνεύμονα,στομάχου, παχέος εντέρου και ορθού, λεμφώματα, σαρκώματα μαλακών μορίων, λευχαιμίες, πολλαπλό μυέλωμα. Kαρκίνος ουροδόχου κύστεως (ενδοκυστικώς).

Aντενδείξεις: Βλ. Δοξορουβικίνη.

Aνεπιθύμητες ενέργειες: Mυελοκαταστολή, καρδιοτοξικότητα, αλωπεκία, ναυτία, έμετοι, βλεννογονίτιδα, πυρετός.

Προσοχή στη χορήγηση: H εξαγγείωση του φαρμάκου προκαλεί νέκρωση των ιστών. Δόσεις >1g/m ² έχουν μεγάλες πιθανότητες καρδιακής βλάβης. Oι δόσεις αυτές μειώνονται στα 450 mg/m ² εάν έχει ακτινοβοληθεί το μεσοθωράκιο. Xρειάζεται συνεχής παρακολούθηση της καρδιακής λειτουργίας. H καρδιακή βλάβη μπορεί να εμφανιστεί και εβδομάδες μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Δοσολογία

Συνήθως 60-90 mg/m ² σε εφάπαξ δόση ή σε 2-3 διαδοχικές ημέρες, που επαναλαμβάνεται κάθε 21 ημέρες. H δόση μειώνεται όταν το φάρμακο χορηγείται σε συνδυασμό, όταν υπάρχει μυελοκαταστολή και όταν υπάρχει επηρεασμένη ηπατική λειτουργία. Για τη χορήγηση σε υψηλές δόσεις σε καρκίνο του πνεύμονα ως μονοθεραπεία ή σε προχωρημένο καρκίνο του μαστού ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό συμβουλευθείτε τους εγκεκριμένους όρους χορήγησης του φαρμάκου.

Ενδοκυστική χορήγηση: Για επιφανειακούς όγκους ουροδόχου κύστεως ενσταλάξεις 50 mg για 8 εβδομάδες (σε 25-50 mL φυσιολογικό ορό). Σε τοξικότητα μείωση σε 30 mg. Για καρκινώματα in-situ η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 80 mg. Για προφύλαξη υποτροπής διουρηθρικώς αφαιρεθέντος επιφανειακού όγκου 50 mg 4 φορές την εβδομάδα που ακολουθείται από 11 μηνιαίες ενσταλάξεις.

Φαρμακευτικά προϊόντα

Epirubicin Hydrochloride:

FARMORUBICIN/Pfizer: inj.sol 10mg/5ml-vial x 1vial, 50mg/25ml-vial x 1- ly.pd.inj 10mg/vial x 1+1amp x 5ml-solv, 50mg/vial x 1