Ενδείξεις: Νόσος του Parkinson σε συνδυασμό με λεβοντόπα. Λοιπές βλ. 04.07.02 .
Αντενδείξεις: Ηπατική ανεπάρκεια, κύηση, γαλουχία, ηλικία < 18 ετών. Συγχορήγηση με εκλεκτικούς αγωνιστές των 5-HT1 υποδοχέων της σεροτονίνης.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: Ναυτία, έμετος, επιγαστραλγία, καύσος, δυσπεψία, δυσκοιλιότητα, διάρροια, ανορεξία, ίλιγγοι, υπόταση, ορθοστατική υπόταση, λιποθυμία, εξασθένηση, αϋπνία, σύγχυση, ψευδαισθήσεις, ψυχωσικές διαταραχές, κατάθλιψη, υπνηλία, άγχος, κεφαλαλγία, δυσκινησία, τρόμος, παραισθήσεις και ταχυκαρδία. Σπάνια παρατηρήθηκε εμφάνιση οιδήματος και εξανθήματος, οπότε συνιστάται διακοπή της αγωγής.
Αλληλεπιδράσεις: Η συγχορήγηση με εκλεκτικούς αγωνιστές των 5-HT1 υποδοχέων της σεροτονίνης αυξάνει τον κίνδυνο στεφανιαίων επεισοδίων. Δεν μπορεί να αποκλεισθεί η πιθανότητα αλληλεπιδράσεων μεταξύ α-διυδροεργοκρυπτίνης και αναλγητικών ή υποτασικών φαρμάκων. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί σε ασθενείς που βρίσκονται σε αγωγή με άλλα αλκαλοειδή της ερυσιβώδους όλυρας ή αντιυπερτασικά φάρμακα για το ενδεχόμενο ενίσχυσης της δράσης τους. Αναστέλλει την υπερέκκριση προλακτίνης που προκαλούν η σιμετιδίνη και η σουλπιρίδη.
Προσοχή στη χορήγηση: Σε ασθενείς με γαλακτόρροια, αμηνόρροια προλακτινική, διαταραχές εμμήνου ρύσης ή ακρομεγαλία η αγωγή μπορεί να εξαλείψει προϋπάρχουσα στειρότητα. Γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία με αυτές τις παθήσεις πρέπει να χρησιμοποιήσουν μηχανική μέθοδο αντισύλληψης. Ασθενείς με ακρομεγαλία και ιστορικό πεπτικού έλκους ή ενεργό πεπτικό έλκος να αποφεύγουν τη λήψη του. Προσοχή όταν χορηγείται σε υψηλές δόσεις σε ασθενείς με ιστορικό ψυχωσικών διαταραχών, σοβαρών καρδιαγγειακών παθήσεων, περιφερικών αγγειοπαθειών, πεπτικού έλκους ή γαστρεντερικής αιμορραγίας. Προσοχή σε ηλικιωμένα άτομα.
Δοσολογία: Aρχική δόση 5 mg 2 φορές την ημέρα. Δόση συντήρησης 60 mg/ημέρα, η οποία επιτυγχάνεται σταδιακά με ανά 15ήμερο αυξήσεις των 5 mg/ημέρα. Μειώσεις της δόσης της λεβοντόπα πρέπει να γίνονται σταδιακά μέχρις ότου επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Φαρμακευτικά προϊόντα
DAVERIUM/Φαρμανελ: caps 5mg x 30- tab 20mg x 20
Κατάταξη κεφαλαίου
04 Φάρμακα παθήσεων κεντρικού νευρικού συστήματος
04.06 Φάρμακα χορηγούμενα σε παρκινσονισμό και συναφείς παθήσεις
04.06.01 Αντιπαρκινσονικά
04.06.01.01 Φάρμακα με ντοπαμινεργική δράση (ντοπαμινεργικά)
04.06.01.01.04 α-Διυδροεργοκρυπτίνη μεθανοσουλφονική (α-Dihydroergocryptine Mesilate)