Γκαμπαπεντίνη (Gabapentin)

Eνδείξεις: Επικουρική θεραπεία σε εστιακές επιληπτικές κρίσεις με ή χωρίς δευτερογενή γενίκευση σε ενήλικες και παιδιά ≥ 6 ετών ή ως μονοθεραπεία σε ενήλικες και παιδιά > 12 ετών. Περιφερικός νευροπαθητικός πόνος (μεθερπητική νευραλγία, διαβητική νευροπάθεια) σε ενήλικες ≥ 18 ετών.

Aνεπιθύμητες ενέργειες: Yπνηλία, ζάλη, αταξία, σπασμοί, αίσθημα κόπωσης, κεφαλαλγία, νυσταγμός, διπλωπία, ναυτία, έμετος, οίδημα προσώπου, ίλιγγος, τρόμος, νευρικότητα, ανορεξία, δυσπεψία, φαρυγγίτιδα, ρινίτιδα, εξάνθημα, δυσαρθρία, αμβλυωπία, πόνοι στο θώρακα, βήχας, διαταραχές μνήμης, σπανίως αύξηση τιμών ηπατικών ενζύμων.

Aλληλεπιδράσεις: Σε συγχορήγηση μορφίνης παρακολούθηση για σημεία καταστολής του ΚΝΣ και πιθανή μείωση των δόσεών τους. Ελαττώνεται η απορρόφησή της με αντιόξινα. Να λαμβάνεται 2 ώρες μετά από αυτά.

Προσοχή στη χορήγηση: Να αποφεύγεται η απότομη διακοπή (κίνδυνος άγχους, αϋπνίας κ.λ.π). Σε ιστορικό ψυχωσικών εκδηλώσεων. Επίσης σε ηλικιωμένα άτομα, διαβητικούς και νεφροπαθείς (ενίοτε ψευδώς θετική αντίδραση για πρωτεϊνουρία).

Σε ασθενείς με μικτές επιληπτικές κρίσεις ενδέχεται να αυξηθούν οι αφαιρετικού τύπου κρίσεις. Δεν θεωρείται αποτελεσματική στις αφαιρετικές κρίσεις. Kατά την οδήγηση ή τον χειρισμό μηχανημάτων. Να αποφεύγεται στην κύηση και τη γαλουχία. Προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.

Δοσολογία

Επιληψία ως συμπληρωματική θεραπεία ή ως μονοθεραπεία σε ενήλικες και παιδιά > 12 ετών και περιφερικός νευροπαθητικός πόνος σε ενήλικες ≥ 18 ετών: 300 mg εφάπαξ την 1η ημέρα, 600 mg τη 2η σε 2 δόσεις, 900 mg την 3η σε 3 δόσεις και μετά αύξηση ανάλογα με την ανταπόκριση κατά 300 mg ημερησίως κάθε 2-3 ημέρες μέχρι το μέγιστο 3600mg ημερησίως.

Παιδιά 6 -12 ετών (μόνο ως συμπληρωματική θεραπεία): 10-15 mg/kg/24ωρο την 1η ημέρα, 20mg τη 2η και μετά 25-35mg/kg/ημέρα σε 3 δόσεις.

Φαρμακευτικά προϊόντα

GABAPENTIN/GENERICS/Generics: caps 300mg x 50, 400mg x 50
NEURONTIN/Pfizer: caps 300mg x 50, 400mg x 50- f.c.tab 600mg x 50, 800mg x 50