Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Περινδοπρίλη και Αμλοδιπίνη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Σταθερή στεφανιαία νόσος
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 5 mg/5 mg, 5 mg/10 mg, 10 mg/5 mg ή 10 mg/10 mg περινδοπρίλης/αμλοδιπίνης άπαξ ημερησίως
| 5 mg/5 mg, 5 mg/10 mg, 10 mg/5 mg ή 10 mg/10 mg περινδοπρίλης/αμλοδιπίνης άπαξ ημερησίως | |
|---|---|
| Χορήγηση | Σχήμα A: Από του στόματος, 5 χιλιοστογραμμάρια περινδοπρίλη : 5 χιλιοστογραμμάρια αμλοδιπίνη, μία φορά ημερησίως το πρωί. Σχήμα B: Από του στόματος, 5 χιλιοστογραμμάρια περινδοπρίλη : 10 χιλιοστογραμμάρια αμλοδιπίνη, μία φορά ημερησίως το πρωί. Σχήμα C: Από του στόματος, 10 χιλιοστογραμμάρια περινδοπρίλη : 5 χιλιοστογραμμάρια αμλοδιπίνη, μία φορά ημερησίως το πρωί. Σχήμα D: Από του στόματος, 10 χιλιοστογραμμάρια περινδοπρίλη : 10 χιλιοστογραμμάρια αμλοδιπίνη, μία φορά ημερησίως το πρωί. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Ο συνδυασμός σταθερών δόσεων δεν είναι κατάλληλος ως θεραπεία έναρξης. Εάν απαιτείται αλλαγή της δοσολογίας, η δόση μπορεί να μεταβληθεί ή να εξεταστεί το ενδεχόμενο εξατομικευμένης τιτλοποίησης με ελεύθερο συνδυασμό. Η απομάκρυνση της περινδοπριλάτης είναι μειωμένη στους ηλικιωμένους. Επομένως, η συνήθης ιατρική παρακολούθηση θα περιλαμβάνει συχνό έλεγχο της κρεατινίνης και του καλίου. Η αμλοδιπίνη όταν χρησιμοποιείται σε παρόμοιες δόσεις σε ηλικιωμένους ή νεότερους ασθενείς είναι εξίσου καλά ανεκτή. Για τους ηλικιωμένους, συνιστώνται τα συνήθη δοσολογικά σχήματα, εντούτοις αύξηση της δόσης θα πρέπει να γίνεται με προσοχή. Οι μεταβολές των συγκεντρώσεων αμλοδιπίνης στο πλάσμα δε σχετίζονται με το βαθμό νεφρικής διαταραχής. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Κατά προτίμηση το πρωί πριν από το φαγητό. |
Ιδιοπαθής υπέρταση
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 5 mg/5 mg, 5 mg/10 mg, 10 mg/5 mg ή 10 mg/10 mg περινδοπρίλης/αμλοδιπίνης άπαξ ημερησίως
| 5 mg/5 mg, 5 mg/10 mg, 10 mg/5 mg ή 10 mg/10 mg περινδοπρίλης/αμλοδιπίνης άπαξ ημερησίως | |
|---|---|
| Χορήγηση | Σχήμα A: Από του στόματος, 5 χιλιοστογραμμάρια περινδοπρίλη : 5 χιλιοστογραμμάρια αμλοδιπίνη, μία φορά ημερησίως το πρωί. Σχήμα B: Από του στόματος, 5 χιλιοστογραμμάρια περινδοπρίλη : 10 χιλιοστογραμμάρια αμλοδιπίνη, μία φορά ημερησίως το πρωί. Σχήμα C: Από του στόματος, 10 χιλιοστογραμμάρια περινδοπρίλη : 5 χιλιοστογραμμάρια αμλοδιπίνη, μία φορά ημερησίως το πρωί. Σχήμα D: Από του στόματος, 10 χιλιοστογραμμάρια περινδοπρίλη : 10 χιλιοστογραμμάρια αμλοδιπίνη, μία φορά ημερησίως το πρωί. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Ο συνδυασμός σταθερών δόσεων δεν είναι κατάλληλος ως θεραπεία έναρξης. Εάν απαιτείται αλλαγή της δοσολογίας, η δόση μπορεί να μεταβληθεί ή να εξεταστεί το ενδεχόμενο εξατομικευμένης τιτλοποίησης με ελεύθερο συνδυασμό. Η απομάκρυνση της περινδοπριλάτης είναι μειωμένη στους ηλικιωμένους. Επομένως, η συνήθης ιατρική παρακολούθηση θα περιλαμβάνει συχνό έλεγχο της κρεατινίνης και του καλίου. Η αμλοδιπίνη όταν χρησιμοποιείται σε παρόμοιες δόσεις σε ηλικιωμένους ή νεότερους ασθενείς είναι εξίσου καλά ανεκτή. Για τους ηλικιωμένους, συνιστώνται τα συνήθη δοσολογικά σχήματα, εντούτοις αύξηση της δόσης θα πρέπει να γίνεται με προσοχή. Οι μεταβολές των συγκεντρώσεων αμλοδιπίνης στο πλάσμα δε σχετίζονται με το βαθμό νεφρικής διαταραχής. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Κατά προτίμηση το πρωί πριν από το φαγητό. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Περινδοπρίλη και Αμλοδιπίνη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Μέτρια νεφρική δυσλειτουργία, σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 3β (GFR:30-44 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 4 (GFR:15-29 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 5 (GFR <15 mL/min/1.73 m2 ή αιμοκάθαρση)
Γαλουχία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Κύηση
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας