Μιφεπριστόνη

Ευρετήριο Αναφορές

Δραστική ουσία - Ενδείξεις, δοσολογία, αντενδείξεις

Ενδείξεις

Η δραστική ουσία Μιφεπριστόνη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:

Πρόκληση τοκετού σε περίπτωση ενδομήτριου θανάτου του εμβρύου

Μόνο γυναίκες – Μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών)

Για ασθενείς στις οποίες δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν προσταγλανδίνη ή ωκυτοκίνη.

Πρόκληση τοκετού και συγχρόνως Undelivered in utero fetal death (finding)

Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:

Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών) – 600 mg άπαξ ημερησίως για 2 ημέρες

600 mg άπαξ ημερησίως για 2 ημέρες
Χορήγηση	Από του στόματος, 600 χιλιοστογραμμάρια μιφεπριστόνη, μία φορά ημερησίως, για χρονική διάρκεια 2 ημέρες.
Λεπτομερής περιγραφή	Η μιφεπριστόνη λαμβάνεται ως μία εφάπαξ ημερήσια δόση των 600 mg (ήτοι 3 δισκία των 200 mg έκαστο) από του στόματος, επί δύο συνεχόμενες ημέρες. Ο τοκετός θα πρέπει να προκληθεί με τις συνήθεις μεθόδους εάν δεν ξεκινήσει εντός 72 ωρών μετά την πρώτη χορήγηση μιφεπριστόνης. Σε περίπτωση εμέτου εντός 45 λεπτών από τη λήψη μιφεπριστόνης μπορεί να μειωθεί η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου: σε αυτή την περίπτωση συνιστάται η από του στόματος λήψη νέας δόσης μιφεπριστόνης των 600 mg (π.χ. 3 δισκία των 200 mg έκαστο).

Χορήγηση

Από του στόματος, 600 χιλιοστογραμμάρια μιφεπριστόνη, μία φορά ημερησίως, για χρονική διάρκεια 2 ημέρες.

Λεπτομερής περιγραφή

Η μιφεπριστόνη λαμβάνεται ως μία εφάπαξ ημερήσια δόση των 600 mg (ήτοι 3 δισκία των 200 mg έκαστο) από του στόματος, επί δύο συνεχόμενες ημέρες.

Ο τοκετός θα πρέπει να προκληθεί με τις συνήθεις μεθόδους εάν δεν ξεκινήσει εντός 72 ωρών μετά την πρώτη χορήγηση μιφεπριστόνης.

Σε περίπτωση εμέτου εντός 45 λεπτών από τη λήψη μιφεπριστόνης μπορεί να μειωθεί η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου: σε αυτή την περίπτωση συνιστάται η από του στόματος λήψη νέας δόσης μιφεπριστόνης των 600 mg (π.χ. 3 δισκία των 200 mg έκαστο).

Φαρμακευτική διακοπή ενδομήτριας κύησης σε εξέλιξη

Μόνο γυναίκες – Μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών)

Για διαδοχική χρήση με ανάλογο προσταγλανδίνης σε αμηνόρροια έως 63 ημερών.

Φαρμακευτική διακοπή της κύησης

Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:

Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών) – 600 mg εφάπαξ

600 mg εφάπαξ
Χορήγηση	Σχήμα A: Από του στόματος, 600 χιλιοστογραμμάρια μιφεπριστόνη, εφάπαξ. Σχήμα B: Από του στόματος, 200 χιλιοστογραμμάρια μιφεπριστόνη, εφάπαξ.
Λεπτομερής περιγραφή	Ο τρόπος χορήγησης συνιστάται να είναι ο ακόλουθος: Αμηνόρροια έως 49 ημερών: Η μιφεπριστόνη λαμβάνεται ως μία εφάπαξ δόση των 600 mg (ήτοι 3 δισκία των 200 mg έκαστο) από του στόματος, ενώ 36 έως 48 ώρες μετά, ακολουθεί η χορήγηση του αναλόγου προσταγλανδίνης: μισοπροστόλη 400 µg από του στόματος, ή 1 mg γεμεπρόστης κολπικά. Αμηνόρροια μεταξύ 50-63 ημερών: Η μιφεπριστόνη λαμβάνεται ως μία εφάπαξ δόση των 600 mg (ήτοι 3 δισκία των 200 mg έκαστο) από του στόματος, ενώ 36 έως 48 ώρες μετά, ακολουθεί η χορήγηση του αναλόγου προσταγλανδίνης γεμεπρόστη 1 mg ενδοκολπικά. Εναλλακτικά, 200 mg μιφεπριστόνης (ήτοι 1 δισκίο των 200 mg) μπορούν επίσης να χορηγηθούν σε μια εφάπαξ δόση από του στόματος, και στη συνέχεια να ακολουθήσει 36 με 48 ώρες μετά, η χορήγηση του αναλόγου της προσταγλανδίνης, γεμεπρόστη 1 mg ενδοκολπικά. Πληροφορίες σχετικά με τη δοσολογία της μισοπροστόλης ή της γεμεπρόστης μπορούν να βρεθούν στις αντίστοιχες πληροφορίες προϊόντος.

Χορήγηση

Σχήμα A: Από του στόματος, 600 χιλιοστογραμμάρια μιφεπριστόνη, εφάπαξ.

Σχήμα B: Από του στόματος, 200 χιλιοστογραμμάρια μιφεπριστόνη, εφάπαξ.

Λεπτομερής περιγραφή

Ο τρόπος χορήγησης συνιστάται να είναι ο ακόλουθος:

Αμηνόρροια έως 49 ημερών:

Η μιφεπριστόνη λαμβάνεται ως μία εφάπαξ δόση των 600 mg (ήτοι 3 δισκία των 200 mg έκαστο) από του στόματος, ενώ 36 έως 48 ώρες μετά, ακολουθεί η χορήγηση του αναλόγου προσταγλανδίνης: μισοπροστόλη 400 µg από του στόματος, ή 1 mg γεμεπρόστης κολπικά.

Αμηνόρροια μεταξύ 50-63 ημερών:

Εναλλακτικά, 200 mg μιφεπριστόνης (ήτοι 1 δισκίο των 200 mg) μπορούν επίσης να χορηγηθούν σε μια εφάπαξ δόση από του στόματος, και στη συνέχεια να ακολουθήσει 36 με 48 ώρες μετά, η χορήγηση του αναλόγου της προσταγλανδίνης, γεμεπρόστη 1 mg ενδοκολπικά.

Πληροφορίες σχετικά με τη δοσολογία της μισοπροστόλης ή της γεμεπρόστης μπορούν να βρεθούν στις αντίστοιχες πληροφορίες προϊόντος.

Προετοιμασία για τη δράση των αναλόγων προσταγλανδίνης στη διακοπή κύησης

Μόνο γυναίκες – Μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών)

Προετοιμασία για τη δράση των αναλόγων προσταγλανδίνης στη διακοπή κύησης λόγω ιατρικής ένδειξης (μετά το πρώτο τρίμηνο).

Διακοπή της κύησης μετά το πρώτο τρίμηνο

Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:

Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών) – 600 mg εφάπαξ

600 mg εφάπαξ
Χορήγηση	Από του στόματος, 600 χιλιοστογραμμάρια μιφεπριστόνη, εφάπαξ.
Λεπτομερής περιγραφή	Η μιφεπριστόνη λαμβάνεται ως μία εφάπαξ δόση των 600 mg (ήτοι 3 δισκία των 200 mg έκαστο) από του στόματος, 36 έως 48 ώρες πριν την προγραμματισμένη χορήγηση προσταγλανδίνης η οποία θα επαναλαμβάνεται όσο συχνά ενδείκνυται.

Ωρίμανση και διαστολή του τραχήλου της μήτρας πριν τη χειρουργική διακοπή κύησης 1ου τριμήνου

Μόνο γυναίκες – Μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών)

Διαστολή του τραχήλου της μήτρας

Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:

Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών) – 200 mg εφάπαξ

200 mg εφάπαξ
Χορήγηση	Από του στόματος, 200 χιλιοστογραμμάρια μιφεπριστόνη, εφάπαξ.
Λεπτομερής περιγραφή	Η μιφεπριστόνη λαμβάνεται ως μία εφάπαξ δόση των 200 mg (1 δισκίο) από του στόματος, ενώ 36 έως 48 ώρες αργότερα (αλλά όχι μετά τις 48 ώρες) ακολουθεί χειρουργική διακοπή της κύησης.