Λαβηταλόλη

Δραστική ουσία - Αλληλεπιδράσεις, ειδικές προφυλάξεις

Αλληλεπιδράσεις

Η δραστική ουσία Λαβηταλόλη εμφανίζει αλληλεπίδραση στις παρακάτω περιπτώσεις:

Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης

Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση: Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (εκτός των αναστολέων της MAO-B).

τουλάχιστον ένα από

Αναστρέψιμοι αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης Α
Μη εκλεκτικοί αναστολείς της μονοαμινοοξειδάσης
Εκλεκτικοί αναστολείς της μονοαμινοοξειδάσης Α
Λινεζολίδη

Φάρμακα που ενδέχεται να ανταγωνίζονται τις υποτασικές επιδράσεις της λαβεταλόλης

Διάφορα φάρμακα ή κατηγορίες φαρμάκων ενδέχεται να εξουδετερώνουν την υποτασική δράση της λαβεταλόλης: ΜΣΑΦ, κορτικοστεροειδή, οιστρογόνα, προγεσταγόνα.

τουλάχιστον ένα από

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
Κορτικοστεροειδή
Οιστρογόνα
Προγεσταγόνα
Προγεσταγόνα
Προγεσταγόνα

Συμπαθητικομιμητικοί παράγοντες

Οι συμπαθητικομιμητικοί παράγοντες ενδέχεται να εξουδετερώσουν τη δράση των β-αδρενεργικών αποκλειστών.

Συμπαθητικομιμητικά

Νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια

Ασθενείς με ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια ενδέχεται να χρειάζονται χαμηλότερη δόση, ανάλογα με το φαρμακοκινητικό προφίλ της ουσίας. Απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή κατά τη χρήση λαβεταλόλης σε ασθενεί...

τουλάχιστον ένα από

Ηπατική ανεπάρκεια
Νεφρική ανεπάρκεια

Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, βαρβιτουρικά, φαινοθειαζίνες, αντιυπερτασικά

Η ταυτόχρονη χρήση τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, βαρβιτουρικών, φαινοθειαζινών ή άλλων αντιυπερτασικών παραγόντων ενδέχεται να ενισχύσει τη δράση της λαβεταλόλης στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. ...

τουλάχιστον ένα από

Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
Βαρβιτουρικά φάρμακα
Φαινοθειαζίνες
Αντιυπερτασικά

Αντιδιαβητικά φάρμακα

Η ινσουλίνη και τα από του στόματος αντιδιαβητικά φάρμακα ενδέχεται να ενισχύσουν τη δράση μείωσης του σακχάρου στο αίμα, ιδίως των μη εκλεκτικών β-αναστολέων. Ο β-αποκλεισμός μπορεί να συγκαλύψει ...

Φάρμακα χρησιμοποιούμενα στον σακχαρώδη διαβήτη

Γλυκοσίδες της δακτυλίτιδας

Οι γλυκοσίδες της δακτυλίτιδας, όταν χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με β-αναστολείς, ενδέχεται να αυξήσουν τον χρόνο κολποκοιλιακής αγωγής.

Γλυκοσίδες δακτυλίτιδας

Αντιαρρυθμικά φάρμακα τάξης Ι, αμιωδαρόνη

Τα αντιαρρυθμικά φάρμακα της κατηγορίας Ι (π.χ. δισοπυραμίδη, κινιδίνη) και η αμιωδαρόνη (αντιαρρυθμικό κατηγορίας ΙΙ) ενδέχεται να ενισχύουν την κολπική αγωγιμότητα και να προκαλούν αρνητική ινότρ...

τουλάχιστον ένα από

Αντιαρρυθμικά, κατηγορία ΙΑ
Αντιαρρυθμικά, κατηγορία Ib
Αντιαρρυθμικά, κατηγορία IC
Αμιωδαρόνη

Ανταγωνιστές ασβεστίου

Οι ανταγωνιστές ασβεστίου, όπως η βεραπαμίλη και, σε μικρότερο βαθμό, η διλτιαζέμη, ασκούν αρνητική επίδραση στη συσταλτικότητα και στην κολποκοιλιακή αγωγή.

τουλάχιστον ένα από

Εκλεκτικοί αποκλειστές διαύλων ασβεστίου με κυρίως δράση στα αγγεία
Εκλεκτικοί αποκλειστές διαύλων ασβεστίου με άμεση δράση στην καρδιά
Μη εκλεκτικοί αποκλειστές διαύλων ασβεστίου

Φάρμακα που ενδέχεται να ενισχύσουν τις υποτασικές επιδράσεις της λαβεταλόλης

Διάφορα φάρμακα ή κατηγορίες φαρμάκων ενδέχεται να ενισχύσουν την υποτασική δράση της λαβεταλόλης: αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ACE), ανταγωνιστές της αγγειοτενσίνης ΙΙ,...

τουλάχιστον ένα από

Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης (ΑΜΕΑ), Αμιγείς
Ανταγωνιστές υποδοχέων αγγειοτασίνης ΙΙ, αμιγείς
Αγχολυτικά
Υπνωτικά και ηρεμιστικά
Διουρητικά
Αλδεσλευκίνη
Αλπροσταδίλη
Μοξισυλύτη
Ανταγωνιστές των α αδρενεργικών υποχοδέων

Αναισθητικά

Δεν είναι απαραίτητη η διακοπή της θεραπείας με λαβεταλόλη σε ασθενείς που πρόκειται να υποβληθούν σε αναισθησία, ωστόσο ο αναισθησιολόγος πρέπει να ενημερώνεται και να χορηγείται στον ασθενή ατροπ...

Αναισθητικά

Ανθελονοσιακά φάρμακα

Τα ανθελονοσιακά φάρμακα, όπως η μεφλοκίνη ή η κινίνη, ενδέχεται να αυξήσουν τον κίνδυνο βραδυκαρδίας.

Ανθελονοσιακά

Αναστολείς της συνθετάσης της προσταγλανδίνης

Τα φάρμακα που αναστέλλουν τη συνθετάση της προσταγλανδίνης ενδέχεται να μειώσουν την υποτασική δράση των β-αναστολέων.

τουλάχιστον ένα από

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
Κορτικοστεροειδή

Σιμετιδίνη, υδραλαζίνη, αλκοόλ

Η σιμετιδίνη, η υδραλαζίνη και το αλκοόλ ενδέχεται να αυξήσουν τη βιοδιαθεσιμότητα της λαβεταλόλης.

τουλάχιστον ένα από

Σιμετιδίνη
Υδραλαζίνη
Αλκοολούχα σκευάσματα (ποτά)

Κλονιδίνη

Οι β-αναστολείς αυξάνουν τον κίνδυνο υπέρτασης από απόσυρση (rebound hypertension). Όταν η κλονιδίνη χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με μη εκλεκτικούς β-αναστολείς, όπως η προπρανολόλη, η θεραπεία με ...

Κλονιδίνη

Διγοξίνη

Η λαβεταλόλη μπορεί να ενισχύσει τη δράση της διγοξίνης στη μείωση της κοιλιακής ροής.

Διγοξίνη

Παράγωγα εργοταμίνης

Τα παράγωγα εργοταμίνης ενδέχεται να αυξήσουν τον κίνδυνο περιφερικής αγγειοσύσπασης.

τουλάχιστον ένα από

Εργοταμίνη
Αλκαλοειδή της ερυσιβώδους όλυρας
Εκλεκτικοί αγωνιστές υποδοχέων σεροτονίνης (5-ΗΤ1)

Τροπισετρόνη

Η τροπισετρόνη ενδέχεται να αυξήσει τον κίνδυνο κοιλιακής αρρυθμίας.

Τροπισετρόνη

Κολποκοιλιακός αποκλεισμός δευτέρου ή τρίτου βαθμού

τουλάχιστον ένα από

Δευτέρου βαθμού κολποκοιλιακός αποκλεισμός
Διαλείπων πλήρης κολπο-κοιλιακός αποκλεισμός

Άσθμα και αποφρακτική νόσος των αεραγωγών

Οι β-αποκλειστές, ακόμη και εκείνοι με εμφανή καρδιοεκλεκτικότητα, δεν πρέπει να χορηγούνται σε ασθενείς με άσθμα ή ιστορικό αποφρακτικής νόσου των αεραγωγών, εκτός εάν δεν υπάρχει διαθέσιμη εναλλα...

τουλάχιστον ένα από

Άσθμα
Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)

Εργαστηριακές εξετάσεις για τις κατεχολαμίνες

Η λαβεταλόλη επηρεάζει τις εργαστηριακές εξετάσεις για τις κατεχολαμίνες.

Catecholamine measurement (procedure)

Κολποκοιλιακός αποκλεισμός πρώτου βαθμού

Λόγω της αρνητικής επίδρασης των β-αδρενεργικών αποκλειστών στον χρόνο κολποκοιλιακής αγωγής, η λαβεταλόλη πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε ασθενείς με κολποκοιλιακό αποκλεισμό πρώτου βαθμού.

1<sup>ου</sup> βαθμού κολποκοιλιακός αποκλεισμός

Διαταραχές της περιφερικής κυκλοφορίας

Σε ασθενείς με διαταραχές της περιφερικής κυκλοφορίας (νόσος ή σύνδρομο Raynaud, διαλείπουσα χωλότητα), οι β-αναστολείς πρέπει να χρησιμοποιούνται με μεγάλη προσεκτικότητα, καθώς μπορεί να εμφανιστ...

Καταπληξία

Ιστορικό σοβαρής αναφυλακτικής αντίδρασης σε διάφορα αλλεργιογόνα

Κίνδυνος αναφυλακτικής αντίδρασης: Κατά τη λήψη β-αναστολέων, ασθενείς με ιστορικό σοβαρής αναφυλακτικής αντίδρασης σε διάφορα αλλεργιογόνα ενδέχεται να παρουσιάσουν αυξημένη αντιδραστικότητα σε επ...

Αναφυλαξία

Σπινθηρογράφημα MIBG

Έχει αποδειχθεί ότι η λαβεταλόλη μειώνει την πρόσληψη ραδιοϊσοτόπων της μετα-ιωδοβενζυλογουανιδίνης (MIBG) και ενδέχεται να αυξήσει την πιθανότητα ψευδώς αρνητικού αποτελέσματος της εξέτασης. Συνεπ...

Radionuclide imaging using iobenguane (procedure)

Καρδιακή ανεπάρκεια ή ισχαιμική καρδιοπάθεια

Λόγω των αρνητικών ινότροπων επιδράσεων, απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς με περιορισμένα καρδιακά αποθέματα, ενώ η καρδιακή ανεπάρκεια πρέπει να έχει τεθεί υπό έλεγχο πριν από την έναρξη τ...

τουλάχιστον ένα από

Καρδιακή ανεπάρκεια
Ισχαιμική καρδιοπάθεια

Ψωρίαση

Οι ασθενείς με ιστορικό ψωρίασης θα πρέπει να λαμβάνουν β-αναστολείς μόνο μετά από προσεκτική εξέταση.

τουλάχιστον ένα από

Ψωρίαση
Ιστορικό ψωρίασης

Κύηση

Παρότι δεν έχουν αποδειχθεί τερατογόνες επιδράσεις σε μελέτες σε ζώα, η λαβεταλόλη θα πρέπει να χρησιμοποιείται κατά το πρώτο τρίμηνο της κύησης μόνο εφόσον το αναμενόμενο όφελος υπερτερεί του πιθα...

Γαλουχία

Η λαβεταλόλη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Ως εκ τούτου, ο θηλασμός δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με λαβεταλόλη. Έχουν αναφερθεί άλγος στις θηλές και φαινόμενο Raynaud των θηλών. Σ...

Ικανότητα οδήγησης και χειρισμός μηχανημάτων

Δεν έχουν πραγματοποιηθεί μελέτες σχετικά με την επίδραση αυτού του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων. Κατά την οδήγηση οχημάτων ή τον χειρισμό μηχανημάτων θα πρέπει να λαμ...

< Προηγούμενο: Χορήγηση

Επόμενο: Φαρμακολογία >