Αλληλεπιδράσεις
Η δραστική ουσία Ιβουπροφαίνη εμφανίζει αλληλεπίδραση στις παρακάτω περιπτώσεις:
CYP2C9 αναστολείς
Η ταυτόχρονη χορήγηση ιβουπροφαίνης με αναστολείς του CYP2C9 μπορεί να αυξήσει την έκθεση σε ιβουπροφαίνη (υπόστρωμα CYP2C9). Σε μια μελέτη με βορικοναζόλη και φλουκοναζόλη (αναστολείς του CYP2C9) έχει ...
Αναστολείς CYP2C9
Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης
Οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) και τα ΜΣΑΦ εκάστοτε συνεπάγονται αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας, π.χ. από το γαστρεντερικό σωλήνα. Αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται με θεραπεία συνδυασμού. ...
Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης
Σουλφονυλουρίες
Τα ΜΣΑΦ μπορούν να ενισχύσουν τις επιδράσεις των φαρμακευτικών σκευασμάτων σουλφονυλουρίας. Υπάρχουν σπάνιες αναφορές υπογλυκαιμίας σε ασθενείς με φάρμακα σουλφονυλουρίας που λαμβάνουν ιβουπροφαίνη.
Σουλφοναμίδια, παράγωγα της ουρίας
Κουμαρινικού τύπου αντιπηκτικά
Τα ΜΣΑΦ μπορεί να αυξήσουν την επίδραση αντιπηκτικών όπως η βαρφαρίνη. Πειραματικές μελέτες δείχνουν ότι η ιβουπροφαίνη ενισχύει τις επιδράσεις της βαρφαρίνης στον χρόνο αιμορραγίας. Τα ΜΣΑΦ και η ομάδα ...
Ανταγωνιστές της βιταμίνης K
Αντιαιμοπεταλιακά
Σε συγχορήγηση ιβουπροφαίνης με αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα υπάρχει αυξημένος κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας.
Αναστολείς της συγκόλλησης των αιμοπεταλίων, εξαιρουμένης της ηπαρίνης
Καρδιακές γλυκοσίδες
Τα ΜΣΑΦ μπορούν να επιδεινώσουν την καρδιακή ανεπάρκεια, να μειώσουν τη σπειραματική διήθηση και να αυξήσουν τα επίπεδα καρδιακής γλυκοσίδης (π.χ. διγοξίνης) στο πλάσμα.
Καρδιακές Γλυκοσίδες
Διουρητικά
Σε συγχορήγηση ιβουπροφαίνης με διουρητικά προκαλείται μείωση της δράσης τους, αφετέρου δε τα διουρητικά μπορεί να ενισχύσουν τον κίνδυνο νεφροτοξικότητας από τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Διουρητικά
Θειαζίδες
Τα ΜΣΑΦ μπορούν να εξουδετερώσουν την αντιυπερτασική δράση των θειαζιδών.
Θειαζίδες, αμιγείς
Διουρητικά της αγκύλης
Τα ΜΣΑΦ μπορούν να εξουδετερώσουν το διουρητικό αποτέλεσμα της φουροσεμίδης και της βουμετανίδης, πιθανώς μέσω αναστολής της σύνθεσης των προσταγλανδινών.
Σουλφοναμίδες, αμιγείς
Βήτα-αναστολείς
Τα ΜΣΑΦ εξουδετερώνουν την αντιυπερτασική δράση των βήτα-αναστολέων.
Αποκλειστές των β αδρενεργικών υποδοχέων
Αναστολείς ACE, ανταγωνιστές της αγγειοτενσίνης ΙΙ
Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, συνήθως αναστρέψιμης, σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία (π.χ. αφυδατωμένους και/ή ηλικιωμένους ασθενείς) όταν χορηγείται ταυτόχρονα με τους αναστολείς ...
τουλάχιστον ένα από
Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης (ΑΜΕΑ), Αμιγείς
Ανταγωνιστές υποδοχέων αγγειοτασίνης ΙΙ, αμιγείς
Ανταγωνιστές υποδοχέων αγγειοτασίνης ΙΙ, αμιγείς
Αμινογλυκοσίδες
Τα ΜΣΑΦ μπορεί να μειώσουν την απέκκριση των αμινογλυκοσιδών. Παιδιά: Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την ταυτόχρονη θεραπεία με ιβουπροφαίνη και αμινογλυκοσίδες.
Αντιβακτηριακές αμινογλυκοσίδες
Κινολόνες
Μελέτες σε ζώα δείχνουν ότι τα ΜΣΑΦ μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης σπασμών που σχετίζεται με αντιβιοτικά κινολόνης. Οι ασθενείς που λαμβάνουν ΜΣΑΦ και κινολόνες μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο ...
Κινολόνες
Κορτικοστεροειδή
Σε συγχορήγηση ιβουπροφαίνης με κορτικοστεροειδή αυξάνεται ο κίνδυνος αιμορραγίας από το γαστρεντερικό.
Κορτικοστεροειδή
Ακετυλοσαλικυλικό οξύ
Η ταυτόχρονη χορήγηση ιβουπροφαίνης και ακετυλοσαλικυλικού οξέος δεν συνιστάται γενικά λόγω της πιθανότητας αυξημένων ανεπιθύμητων ενεργειών. Τα πειραματικά δεδομένα υποδεικνύουν ότι η ιβουπροφαίνη μπορεί ...
Ακετυλοσαλικυλικό οξύ
Καπτοπρίλη
Πειραματικές μελέτες δείχνουν ότι η ιβουπροφαίνη εξουδετερώνει την επίδραση της καπτοπρίλης στην απέκκριση νατρίου.
Καπτοπρίλη
Χολεστυραμίνη
Η ταυτόχρονη χορήγηση ιβουπροφαίνης και χολεστυραμίνης επιβραδύνει και μειώνει (κατά 25%) την απορρόφηση της ιβουπροφαίνης. Τα φάρμακα αυτά πρέπει να χορηγούνται σε διάστημα τουλάχιστον 2 ωρών.
Χολεστυραμίνη
Κυκλοσπορίνη
Η ταυτόχρονη χορήγηση των ΜΣΑΦ και της κυκλοσπορίνης θεωρείται ότι είναι ικανή να αυξήσει τον κίνδυνο νεφροτοξικότητας εξαιτίας της μειωμένης σύνθεσης της προστακυκλίνης στους νεφρούς. Συνεπώς, σε περίπτωση ...
Κυκλοσπορίνη
Λίθιο
Η ιβουπροφαίνη μειώνει τη νεφρική κάθαρση του λιθίου, με αποτέλεσμα να αυξηθούν τα επίπεδα λιθίου στον ορό. Ο συνδυασμός θα πρέπει να αποφεύγεται εάν δεν μπορούν να διεξαχθούν συχνά έλεγχοι του λιθίου ...
Λίθιο
Μεθοτρεξάτη
Σε συγχορήγηση ιβουπροφαίνης με μεθοτρεξάτη αυξάνεται η τοξικότητα της μεθοτρεξάτης.
Μεθοτρεξάτη
Μιφεπριστόνη
Μείωση της αποτελεσματικότητας της μιφεπριστόνης μπορεί θεωρητικά να οφείλεται στις αντιπροσταγλανδινικές ιδιότητες των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NSAIDs), συμπεριλαμβανομένου του ακετυλοσαλικυλικού ...
Μιφεπριστόνη
Πεμετρεξίδη
Σε συγχορήγηση ιβουπροφαίνης με πεμετρεξίδη, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος τοξικότητας λόγω μειωμένης νεφρικής κάθαρσης. Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία που εμφανίζει κάθαρση κρεατινίνης μεταξύ 45-80 ...
Πεμετρεξίδη
Προβενεσίδη
Η προβενεσίδη επιβραδύνει την απέκκριση των ΜΣΑΦ, με πιθανή αύξηση των συγκεντρώσεων στο πλάσμα.
Προβενεσίδη
Ριτοναβίρη
Σε συγχορήγηση ιβουπροφαίνης (ΜΣΑΦ) με ριτοναβίρη είναι πιθανή αύξηση της συγκέντρωσης των ΜΣΑΦ.
Ριτοναβίρη
Τακρόλιμους
Η ταυτόχρονη χορήγηση ΜΣΑΦ και τακρόλιμους θεωρείται ότι είναι ικανή να αυξήσει τον κίνδυνο νεφροτοξικότητας λόγω μειωμένης σύνθεσης της προστακυκλίνης στους νεφρούς. Συνεπώς, σε περίπτωση συνδυασμένης ...
Τακρόλιμους
Ζιδοβουδίνη
Υπάρχουν ενδείξεις αυξημένου κινδύνου αιμαρθρώσεων και αιματώματος σε HIV αιμοφιλικούς που λαμβάνουν ταυτόχρονη θεραπεία με ζιδοβουδίνη και ιβουπροφαίνη.
Ζιδοβουδίνη
Άσηπτη μηνιγγίτιδα
Η άσηπτη μηνιγγίτιδα έχει παρατηρηθεί σε σπάνιες περιπτώσεις σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με ιβουπροφαίνη. Παρόλο που είναι πιθανότερο να εμφανιστεί σε ασθενείς με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο και ...
Άσηπτη μηνιγγίτιδα
Βρογχικό άσθμα, χρόνια ρινίτιδα
Απαιτείται προσοχή εάν η ιβουπροφαίνη χορηγείται σε ασθενείς που πάσχουν από, ή έχουν ιστορικό, βρογχικού άσθματος, χρόνιας ρινίτιδας ή αλλεργικής νόσου, καθώς έχει αναφερθεί ότι η ιβουπροφαίνη προκαλεί ...
τουλάχιστον ένα από
Άσθμα
Χρόνια ρινίτιδα
Χρόνια ρινίτιδα
Υπέρταση, ήπια έως μέτρια καρδιακή ανεπάρκεια
Απαιτείται κατάλληλη παρακολούθηση και συμβουλή σε ασθενείς με ιστορικό υπέρτασης ή/και ήπιας έως μέτριας καρδιακής ανεπάρκειας καθώς έχει αναφερθεί κατακράτηση υγρών και οίδημα σε συνδυασμό με θεραπεία ...
τουλάχιστον ένα από
Αρτηριακή υπέρταση
Καρδιακή Ανεπάρκεια
Καρδιακή Ανεπάρκεια
Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
Χρειάζεται προσοχή όταν χορηγείται ταυτόχρονα ιβουπροφαίνη σε ασθενείς με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο.
Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
Διαταραχές της πήξης
Η ιβουπροφαίνη μπορεί να αναστείλει τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων, με αποτέλεσμα την παράταση του χρόνου αιμορραγίας. Επομένως, συνιστάται η προσεκτική παρακολούθηση των ασθενών με διαταραχές της πήξης ...
Βαριές διαταραχές της πήξης του αίματος
Ginkgo biloba
Το Ginkgo biloba μπορεί να ενισχύσει τον κίνδυνο αιμορραγίας με τα ΜΣΑΦ.
τουλάχιστον ένα από
GINKGO BILOBA LEAF OIL
GINKGO BILOBA ROOT
GINKGO BILOBA SEED
GINKGO BILOBA WHOLE
Γκίνγκο μπιλόμπα
GINKGO BILOBA ROOT
GINKGO BILOBA SEED
GINKGO BILOBA WHOLE
Γκίνγκο μπιλόμπα
Κύηση
Η αναστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την εγκυμοσύνη και/ή την εμβρυϊκή ανάπτυξη. Στοιχεία από επιδημιολογικές μελέτες δείχνουν αυξημένο κίνδυνο αποβολής και καρδιακής ...
Χρήση κατά την εγκυμοσύνη
Αυστραλία - Κατηγορία εγκυμοσύνης C - Φάρμακα τα οποία, λόγω των φαρμακολογικών τους επιδράσεων, έχουν προκαλέσει ή είναι πιθανό ότι προκαλούν, επιβλαβείς επιδράσεις στο ανθρώπινο έμβρυο ή στο νεογνό χωρίς να προκαλούν δυσπλασίες. Αυτές οι επιδράσεις μπορεί να είναι αναστρέψιμες. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε τα συνοδευτικά έγγραφα για περισσότερες λεπτομέρειες.
Η.Π.Α. - Κατηγορία εγκυμοσύνης C - Μελέτες αναπαραγωγής σε ζώα έχουν καταδείξει ανεπιθύμητη επίδραση στο έμβρυο και δεν υπάρχουν επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε ανθρώπους, αλλά πιθανά οφέλη μπορούν να δικαιολογήσουν τη χρήση του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες παρά τους πιθανούς κινδύνους.
Γαλουχία
Στις περιορισμένες μέχρι σήμερα διαθέσιμες μελέτες, η ιβουπροφαίνη εμφανίζεται στο μητρικό γάλα σε πολύ μικρές συγκεντρώσεις. Η χρήση της ιβουπροφαίνης πρέπει να αποφεύγεται, αν είναι δυνατόν, στις θηλάζουσες ...
Καρκινογένεση, μεταλλάξεις, στείρωση
Γονιμότητα Υπάρχουν ενδείξεις ότι φάρμακα τα οποία αναστέλλουν τη σύνθεση κυκλοξυγενάσης/προσταγλανδινών μπορεί να επηρεάσουν τη γυναικεία γονιμότητα (επίδραση στην ωορρηξία) και δεν συνιστάται σε γυναίκες ...
Ικανότητα οδήγησης και χειρισμός μηχανημάτων
Μετά τη θεραπεία με ιβουπροφαίνη, ο χρόνος αντίδρασης των ασθενών ενδέχεται να επηρεαστεί. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν απαιτείται αυξημένη επαγρύπνηση π.χ. κατά την οδήγηση αυτοκινήτου ή χειρισμό ...
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Το σύνολο των ανεπιθύμητων ενεργειών που αναφέρθηκαν με ιβουπροφαίνη είναι παρόμοιο με εκείνου των άλλων ΜΣΑΦ. Γενικές διαταραχές Αντιδράσεις υπερευαισθησίας με κνίδωση και κνησμό. Πολύ ισχυρές αντιδράσεις ...