Υδροξυζίνη

Δραστική ουσία - Αλληλεπιδράσεις, ειδικές προφυλάξεις

Αλληλεπιδράσεις

Η δραστική ουσία Υδροξυζίνη εμφανίζει αλληλεπίδραση στις παρακάτω περιπτώσεις:

Αναστολείς της μονοαμινοοξειδάσης

Η χορήγηση της υδροξυζίνης σε συνδυασμό με αναστολείς της μονοαμινο-οξειδάσης πρέπει να αποφεύγεται.

Aναστολείς της μονοαμινοοξειδάσης

Κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ), αντιχολινεργικά φάρμακα

Η σύγχρονη χορήγηση της υδροξυζίνης με κατασταλτικά του ΚΝΣ και αντιχολινεργικά ενισχύει τη δράση των φαρμάκων αυτών και επιβάλλει την εξατομίκευση και προσαρμογή της δοσολογίας. Το οινόπνευμα ενισ...

τουλάχιστον ένα από

Κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος
Αντιχολινεργικά

Υπόστρωματα του CYP2D6

Η υδροξυζίνη είναι αναστολέας του κυττοχρώματος CYP2D6 και μπορεί σε μεγάλες δόσεις να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις με τα υποστρώματα του CYP2D6.

Υπόστρωματα του CYP2D6

Ηπατική δυσλειτουργία

Σε ασθενείς με δυσλειτουργία του ήπατος συνιστάται η ελάττωση της ημερήσιας δόσεις κατά 33%.

Ηπατική ανεπάρκεια

Ισχυροί αναστολείς των CYP3A4/5

Καθώς η υδροξυζίνη μεταβολίζεται από την αλκοολική αφυδρογονάση και το CYP3A4/5, μπορεί να αναμένεται αύξηση των συγκεντρώσεων της υδροξυζίνης στο αίμα όταν συγχορηγείται με φάρμακα που είναι γνωστ...

τουλάχιστον ένα από

Ισχυροί αναστολείς του CYP3A4
Ισχυροί αναστολείς του κυτοχρώματος P-450 CYP3A5

Μέτρια ή σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία

Η δοσολογία πρέπει να ελαττώνεται σε ασθενείς με μέτρια έως βαριά νεφρική ανεπάρκεια, λόγω μειωμένης αποβολής του μεταβολίτου σετιριζίνη. Συμβουλευτείτε τον παρακάτω πίνακα και προσαρμόστε τη δόση ...

τουλάχιστον ένα από

Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 3α (GFR:45-59 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 3β (GFR:30-44 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 4 (GFR:15-29 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 5 (GFR <15 mL/min/1.73 m2 ή αιμοκάθαρση)

Φάρμακα που επάγουν βραδυκαρδία και υποκαλιαιμία

Απαιτείται προσοχή με τα φάρμακα που επάγουν βραδυκαρδία και υποκαλιαιμία.

τουλάχιστον ένα από

β αποκλειστές
Αποκλειστές των β αδρενεργικών υποδοχέων
Διλτιαζέμη
Βεραπαμίλη
Κλονιδίνη
Γλυκοσίδες δακτυλίτιδας
Αμφοτερικίνη β
Κορτικοστεροειδή
Τετρακοσακτίδη
Καθαρτικά επαφής
Αλατοκορτικοειδή

Βηταϊστίνη, αναστολείς της χολινεστεράσης

Η υδροξυζίνη ανταγωνίζεται της δράσης της β-ιστίνης και των αναστολέων της χολινεστεράσης. Επιβάλλεται η διακοπή της θεραπείας τουλάχιστον 5 ημέρες πριν από τις διαγνωστικές δοκιμασίες για αλλεργία...

τουλάχιστον ένα από

Βηταϊστίνη
Αντιχολινεστεράσες
Αναστολείς της χολινεστεράσης
Methacholine challenge (procedure)

Σιμετιδίνη

Η σιμετιδίνη σε δόση 600 mg x 2 ημερησίως αυξάνει τις συγκεντρώσεις της υδροξυζίνης στον όρο του αίματος κατά 36%, ενώ ελαττώνει κατά 20% τις μέγιστες συγκεντρώσεις του μεταβολίτου σετιριζίνη.

Σιμετιδίνη

Αδρεναλίνη

Η υδροξυζίνη εμποδίζει την αύξηση της αρτηριακής πίεσης η οποία προκαλείται από την αδρεναλίνη.

Επινεφρίνη

Φαινυτοΐνη

Η υδροξυζίνη στους αρουραίους ανταγωνίζεται την αντισπασμωδική δράση της φαινυτοίνης.

Φαινυτοΐνη

Απόφραξη εκροής ουροδόχου κύστης

Λόγω αντιχολινεργικών ιδιοτήτων, η υδροξυζίνη πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε ασθενείς με απόφραξη εκροής ουροδόχου κύστης.

Απόφραξη εκροής της ουροδόχου κύστης

Γλαύκωμα

Λόγω αντιχολινεργικών ιδιοτήτων, η υδροξυζίνη πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε ασθενείς με γλαύκωμα.

Γλαύκωμα

Μειωμένη κινητικότητα γαστρεντερικού σωλήνος

Λόγω αντιχολινεργικών ιδιοτήτων, η υδροξυζίνη πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε ασθενείς με μειωμένη κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνος.

Μειωμένη κινητικότητα γαστρεντερικού

Υπερτροφία προστάτου

Λόγω αντιχολινεργικών ιδιοτήτων, η υδροξυζίνη πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε ασθενείς με υπερτροφία του προστάτου.

Υπερπλασία του προστάτη

Άνοια

Λόγω αντιχολινεργικών ιδιοτήτων, η υδροξυζίνη πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε ασθενείς με άνοια.

Άνοια

Πεπτικό έλκος με στένωση

Απαιτείται προσοχή κατά τη χορήγηση υδροξυζίνης σε ασθενείς που υποφέρουν από πεπτικό έλκος με στένωση.

Peptic ulcer with obstruction (disorder)

Ασθενείς με αυξημένη πιθανότητα για σπασμούς

Χορηγείται με προσοχή σε ασθενείς με αυξημένη πιθανότητα για σπασμούς.

τουλάχιστον ένα από

Επιληπτική κρίση
At increased risk of epileptic fits (finding)

Βαρειά μυασθένεια

Λόγω αντιχολινεργικών ιδιοτήτων, η υδροξυζίνη πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε ασθενείς με βαρειά μυασθένεια.

Βαρεία μυασθένεια

Κύηση

Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει τοξικότητα στην αναπαραγωγική λειτουργία. Η υδροξυζίνη διαπερνά το φραγμό του πλακούντα προκαλώντας υψηλότερες συγκεντρώσεις στο έμβρυο από ότι στη μητέρα. Μέχρι σήμερα ...

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη

Αυστραλία - Κατηγορία εγκυμοσύνης A - Φάρμακα που έχουν ληφθεί από μεγάλο αριθμό εγκύων γυναικών και γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία χωρίς να έχει αποδειχθεί αυξημένη συχνότητα δυσπλασιών ή άλλων άμεσων ή έμμεσων επιβλαβών επιδράσεων στο έμβρυο.

Η.Π.Α. - Κατηγορία εγκυμοσύνης C - Μελέτες αναπαραγωγής σε ζώα έχουν καταδείξει ανεπιθύμητη επίδραση στο έμβρυο και δεν υπάρχουν επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε ανθρώπους, αλλά πιθανά οφέλη μπορούν να δικαιολογήσουν τη χρήση του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες παρά τους πιθανούς κινδύνους.

Γαλουχία

Η σετιριζίνη, ο κύριος μεταβολίτης της υδροξυζίνης, απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Αν και δεν έχουν διεξαχθεί ελεγχόμενες μελέτες όσον αφορά την απέκκριση της υδροξυζίνης στο ανθρώπινο γάλα, παρατη...

Καρκινογένεση, μεταλλάξεις, στείρωση

Γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία/Αντισύλληψη σε άντρες και γυναίκες Οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία πρέπει να πάρουν επαρκή αντισυλληπτικά μέτρα για να αποκλείσουν την εγκυμοσύνη κατά τη διάρκε...

Ικανότητα οδήγησης και χειρισμός μηχανημάτων

Δεν έχουν πραγματοποιηθεί μελέτες για την επίδραση στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων. Η υδροξυζίνη μπορεί να προκαλέσει κόπωση, ζάλη, καταστολή, οπτικές διαταραχές και συνεπώς μπορε...

Ανεπιθύμητες ενέργειες

A. Κλινικές δοκιμές Σύνοψη Οι ανεπιθύμητες ενέργειες σχετίζονται κυρίως με την κατασταλτική δράση της υδροξυζίνης επί του ΚΝΣ ή την παράδοξη διέγερση του ΚΝ, με την αντιχολινεργική δράση ή με αντιδ...

< Προηγούμενο: Χορήγηση

Επόμενο: Φαρμακολογία >