Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Γλυκαγόνη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Σοβαρές υπογλυκαιμικές αντιδράσεις
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) , ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Υποδόρια – μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών), έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) – 0,5-1 mg εφάπαξ
| 0,5-1 mg εφάπαξ | |
|---|---|
| Χορήγηση | Σχήμα A, στην περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι < 25 kg : Υποδόρια, 0,5 χιλιοστογραμμάρια γλυκαγόνη, εφάπαξ. Σχήμα B, στην περίπτωση που η ηλικία του ασθενούς σε έτη είναι < 6 : Υποδόρια, 0,5 χιλιοστογραμμάρια γλυκαγόνη, εφάπαξ. Σχήμα C, στην περίπτωση που η ηλικία του ασθενούς σε έτη είναι ≥ 6 και το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 25 kg : Υποδόρια, 1 χιλιοστογραμμάρια γλυκαγόνη,. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Χορηγήστε 0,5 mg (σε παιδιά κάτω των 25 kg ή μικρότερα των 6-8 ετών) ή 1 mg (σε παιδιά άνω των 25 kg ή μεγαλύτερα των 6-8 ετών). |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Ο ασθενής φυσιολογικά θα ανταποκριθεί μέσα σε 10 λεπτά. Όταν ο ασθενής ανταποκριθεί στη θεραπεία, χορηγήστε υδατάνθρακες από το στόμα, ώστε να αποκατασταθεί το γλυκογόνο του ήπατος και να προληφθεί η υποτροπή της υπογλυκαιμίας. Αν ο ασθενής δεν ανταποκριθεί μέσα σε 10 λεπτά, πρέπει να χορηγηθεί γλυκόζη ενδοφλεβίως. |
Ενδομυϊκά – μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών), έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) – 0,5-1 mg εφάπαξ
| 0,5-1 mg εφάπαξ | |
|---|---|
| Χορήγηση | Σχήμα A, στην περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι < 25 kg : Ενδομυϊκά, 0,5 χιλιοστογραμμάρια γλυκαγόνη, εφάπαξ. Σχήμα B, στην περίπτωση που η ηλικία του ασθενούς σε έτη είναι < 6 : Ενδομυϊκά, 0,5 χιλιοστογραμμάρια γλυκαγόνη, εφάπαξ. Σχήμα C, στην περίπτωση που η ηλικία του ασθενούς σε έτη είναι ≥ 6 και το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 25 kg : Ενδομυϊκά, 1 χιλιοστογραμμάρια γλυκαγόνη, εφάπαξ. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Χορηγήστε 0,5 mg (σε παιδιά κάτω των 25 kg ή μικρότερα των 6-8 ετών) ή 1 mg (σε παιδιά άνω των 25 kg ή μεγαλύτερα των 6-8 ετών). |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Ο ασθενής φυσιολογικά θα ανταποκριθεί μέσα σε 10 λεπτά. Όταν ο ασθενής ανταποκριθεί στη θεραπεία, χορηγήστε υδατάνθρακες από το στόμα, ώστε να αποκατασταθεί το γλυκογόνο του ήπατος και να προληφθεί η υποτροπή της υπογλυκαιμίας. Αν ο ασθενής δεν ανταποκριθεί μέσα σε 10 λεπτά, πρέπει να χορηγηθεί γλυκόζη ενδοφλεβίως. |
Ενδομυϊκά – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 1 mg εφάπαξ
| 1 mg εφάπαξ | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 1 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | 1 mg μία φορά καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Χορηγήστε 1 mg με ενδομυϊκή ένεση. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Ο ασθενής φυσιολογικά θα ανταποκριθεί μέσα σε 10 λεπτά. Όταν ο ασθενής ανταποκριθεί στη θεραπεία, χορηγήστε υδατάνθρακες από το στόμα, ώστε να αποκατασταθεί το γλυκογόνο του ήπατος και να προληφθεί η υποτροπή της υπογλυκαιμίας. Αν ο ασθενής δεν ανταποκριθεί μέσα σε 10 λεπτά, πρέπει να χορηγηθεί γλυκόζη ενδοφλεβίως. |
Υποδόρια – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 1 mg εφάπαξ
| 1 mg εφάπαξ | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 1 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | 1 mg μία φορά καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Χορηγήστε 1 mg με υποδόρια ένεση. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Ο ασθενής φυσιολογικά θα ανταποκριθεί μέσα σε 10 λεπτά. Όταν ο ασθενής ανταποκριθεί στη θεραπεία, χορηγήστε υδατάνθρακες από το στόμα, ώστε να αποκατασταθεί το γλυκογόνο του ήπατος και να προληφθεί η υποτροπή της υπογλυκαιμίας. Αν ο ασθενής δεν ανταποκριθεί μέσα σε 10 λεπτά, πρέπει να χορηγηθεί γλυκόζη ενδοφλεβίως. |
Ρινικά – μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών), έφηβοι (12 ετών - 18 ετών), ενήλικες (18 ετών και άνω) – 3 mg χορηγούμενα στον ένα ρώθωνα
| 3 mg χορηγούμενα στον ένα ρώθωνα | |
|---|---|
| Χορήγηση | Στην περίπτωση που η ηλικία του ασθενούς σε έτη είναι ≥ 1 : Ρινικά, 3 χιλιοστογραμμάρια γλυκαγόνη, εφάπαξ. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Ενήλικες, έφηβοι και παιδιά ηλικίας 1 έτους και άνωΗ συνιστώμενη δόση είναι 3 mg γλυκαγόνης, χορηγούμενη στον ένα ρώθωνα. ΗλικιωμένοιΔεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης με βάση την ηλικία. Υπάρχουν πολύ περιορισμένα δεδομένα αποτελεσματικότητας και ασφάλειας για ασθενείς ηλικίας 65 ετών και άνω και δεν υπάρχουν δεδομένα για ασθενείς ηλικίας 75 ετών και άνω. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η ρινική κόνις γλυκαγόνης χορηγείται στον ένα ρώθωνα. Η γλυκαγόνη απορροφάται παθητικά μέσω του ρινικού βλεννογόνου. Δεν είναι απαραίτητη η εισπνοή ή η βαθιά αναπνοή μετά τη χορήγηση. Οι ασθενείς και οι φροντιστές τους πρέπει να καθοδηγούνται από τα σημεία και τα συμπτώματα σοβαρής υπογλυκαιμίας. Η ρινική κόνις γλυκαγόνης πρέπει να χορηγείται το συντομότερο δυνατό, όταν διαπιστωθεί σοβαρή υπογλυκαιμία. |
Αναστολή της κινητικότητας του γαστρεντερικού σωλήνα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Κολονοσκόπηση
Οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση
Ακτινοσκόπηση του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδομυϊκά – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 1-2 mg εφάπαξ
| 1-2 mg εφάπαξ | |
|---|---|
| Χορήγηση | Ενδομυϊκά, μεταξύ 1 χιλιοστογραμμάρια γλυκαγόνη και 2 χιλιοστογραμμάρια γλυκαγόνη, εφάπαξ. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η διαγνωστική δόση για τη χαλάρωση του στομάχου, του βολβού του δωδεκαδακτύλου, του δωδεκαδακτύλου και του λεπτού εντέρου είναι 1 mg χορηγούμενη ενδομυϊκά. Η δόση για τη χαλάρωση του παχέος εντέρου είναι 1–2 mg ενδομυϊκώς. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η έναρξη της δράσης μετά από ενδομυϊκή ένεση 1-2 mg συμβαίνει μετά από 5-15 λεπτά και διαρκεί περίπου 10-40 λεπτά. Μετά το τέλος της διαγνωστικής διαδικασίας θα πρέπει να χορηγούνται υδατάνθρακες από του στόματος, εφόσον είναι συμβατό με την εφαρμοσμένη διαγνωστική διαδικασία. |
Ενδοφλέβια – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 0,2-0,75 mg εφάπαξ
| 0,2-0,75 mg εφάπαξ | |
|---|---|
| Χορήγηση | Ενδοφλέβια, μεταξύ 0,2 χιλιοστογραμμάρια γλυκαγόνη και 0,75 χιλιοστογραμμάρια γλυκαγόνη, εφάπαξ. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η διαγνωστική δόση για τη χαλάρωση του στομάχου, του βολβού του δωδεκαδακτύλου, του δωδεκαδακτύλου και του λεπτού εντέρου είναι 0,2–0,5 mg χορηγούμενη ως ενδοφλέβια ένεση. Η δόση για τη χαλάρωση του παχέος εντέρου είναι 0,5–0,75 mg ενδοφλεβίως. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η έναρξη της δράσης μετά από ενδοφλέβια ένεση 0,2–0,5 mg συμβαίνει μέσα σε ένα λεπτό και η διάρκεια δράσεως είναι μεταξύ 5 και 20 λεπτών. Μετά το τέλος της διαγνωστικής διαδικασίας θα πρέπει να χορηγούνται υδατάνθρακες από του στόματος, εφόσον είναι συμβατό με την εφαρμοσμένη διαγνωστική διαδικασία. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Γλυκαγόνη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Φαιοχρωμοκύττωμα
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας