Αλληλεπιδράσεις
Η δραστική ουσία Γκανσικλοβίρη εμφανίζει αλληλεπίδραση στις παρακάτω περιπτώσεις:
Νεφρική δυσλειτουργία
Τα επίπεδα της κρεατινίνης ορού ή η κάθαρση κρεατινίνης πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά. Απαιτείται προσαρμογή της δοσολογίας σύμφωνα με την κάθαρση κρεατινίνης, όπως φαίνεται στον ακόλουθο π...
Νεφρική ανεπάρκεια
Γονιμότητα
Μελέτες σε ζώα με από του στόματος ή ενδοφλέβια χορήγηση γκανσικλοβίρης κατέδειξαν τερατογόνο δράση και επίδραση στη γονιμότητα. Επίσης η γκανσικλοβίρη έχει παρουσιάσει πιθανή γονιδιοτοξικότητα με ...
Γονιμότητα
Κυκλοσπορίνη, τακρόλιμους, μυκοφαινολάτη, βινκριστίνη, βινμπλαστίνη, δοξορουβικίνη, υδροξυουρία, σταβουδίνη, τενοφοβίρη
Η τοξικότητα μπορεί να ενισχυθεί όταν η γκανσικλοβίρη συγχορηγείται με άλλα φάρμακα που είναι γνωστό ότι είναι μυελοκατασταλτικά ή σχετίζονται με νεφρική δυσλειτουργία. Αυτά περιλαμβάνουν αντινεοπλ...
τουλάχιστον ένα από
Κυκλοσπορίνη
Τακρόλιμους
Μυκοφαινολάτη μοφετίλ
Βινκριστίνη
Βινβλαστίνη θειϊκή
Δοξορουβικίνη
Υδροξυκαρβαμίδη
Σταβουδίνη
Τενοφοβίρη δισοπροξίλη
Αδεφοβίρη διπιβοξίλη
Τακρόλιμους
Μυκοφαινολάτη μοφετίλ
Βινκριστίνη
Βινβλαστίνη θειϊκή
Δοξορουβικίνη
Υδροξυκαρβαμίδη
Σταβουδίνη
Τενοφοβίρη δισοπροξίλη
Αδεφοβίρη διπιβοξίλη
Δαψόνη, πενταμιδίνη, φλουκυτοσίνη, αμφοτερικίνη Β, τριμεθοπρίμη, σουλφαμεθοξαζόλη
Η τοξικότητα μπορεί να ενισχυθεί όταν η γκανσικλοβίρη συγχορηγείται με άλλα φάρμακα που είναι γνωστό ότι είναι μυελοκατασταλτικά ή σχετίζονται με νεφρική δυσλειτουργία. Αυτό περιλαμβάνει αντι-μολυσ...
τουλάχιστον ένα από
Δαψόνη
Πενταμιδίνη
Φλουκυτοσίνη
Αμφοτερικίνη β
Τριμεθοπρίμη
Σουλφαμεθοξαζόλη
Πενταμιδίνη
Φλουκυτοσίνη
Αμφοτερικίνη β
Τριμεθοπρίμη
Σουλφαμεθοξαζόλη
Διδανοσίνη
Έχει βρεθεί πως οι συγκεντρώσεις της διδανοσίνης στο πλάσμα αυξάνονται σταθερά όταν αυτή χορηγείται με γκανσικλοβίρη (τόσο ενδοφλεβίως, όσο και από στόματος). Με από του στόματος δόσεις γκανσικλοβί...
Διδανοσίνη
Ιμιπενέμη-σιλαστατίνη
Έχουν αναφερθεί σπασμοί σε ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα γκανσικλοβίρη και ιμιπενέμη-σιλαστατίνη. Τα φάρμακα αυτά δεν πρέπει να λαμβάνονται ταυτόχρονα, εκτός αν τα πιθανά οφέλη υπερβαίνουν τους...
Ιμιπενέμη και συγχρόνως Σιλαστατίνη
Προβενεσίδη
Η χορήγηση προβενεσίδης με από του στόματος γκανσικλοβίρη είχε σαν αποτέλεσμα στατιστικώς σημαντική μείωση της νεφρικής κάθαρσης της γκανσικλοβίρης (20%), που προκαλούσε στατιστικώς σημαντική αύξησ...
Προβενεσίδη
Ζιδοβουδίνη
Επί χορήγησης ζιδοβουδίνης μαζί με από του στόματος χορηγούμενη γκανσικλοβίρη, παρατηρήθηκε μικρή (17%), αλλά στατιστικώς σημαντική αύξηση της AUC της ζιδοβουδίνης. Παρατηρήθηκε επίσης τάση προς χα...
Ζιδοβουδίνη
Ουδετεροπενία, αναιμία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία
Σε ασθενείς που έλαβαν γκανσικλοβίρη έχουν παρατηρηθεί σοβαρή λευκοπενία, ουδετεροπενία, αναιμία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία, μυελοκαταστολή και απλαστική αναιμία. Η αγωγή δε θα πρέπει να ξεκινά ...
τουλάχιστον ένα από
Ουδετεροπενία επαγόμενη από φάρμακα
Αναιμία επαγόμενη από φαρμακευτική αγωγή
Θρομβοπενία επαγόμενη από φάρμακα
Pancytopenia caused by medication (disorder)
Αναιμία επαγόμενη από φαρμακευτική αγωγή
Θρομβοπενία επαγόμενη από φάρμακα
Pancytopenia caused by medication (disorder)
Κύηση
Η ασφάλεια της γκανσικλοβίρης για χρήση στην ανθρώπινη εγκυμοσύνη δεν έχει τεκμηριωθεί. Η γκανσικλοβίρη διέρχεται εύκολα τον ανθρώπινο πλακούντα. Βάσει του φαρμακολογικού μηχανισμού δράσης και της ...
Χρήση κατά την εγκυμοσύνη
Αυστραλία - Κατηγορία εγκυμοσύνης D - Φάρμακα που έχουν προκαλέσει, είναι πιθανό ότι έχουν προκαλέσει ή αναμένεται να προκαλέσουν, ανθρώπινες εμβρυϊκές δυσπλασίες ή μη αναστρέψιμη βλάβη σε αυξημένη συχνότητα. Αυτά τα φάρμακα μπορεί επίσης να έχουν ανεπιθύμητες φαρμακολογικές επιδράσεις. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε τα συνοδευτικά έγγραφα για περισσότερες λεπτομέρειες.
Η.Π.Α. - Κατηγορία εγκυμοσύνης C - Μελέτες αναπαραγωγής σε ζώα έχουν καταδείξει ανεπιθύμητη επίδραση στο έμβρυο και δεν υπάρχουν επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε ανθρώπους, αλλά πιθανά οφέλη μπορούν να δικαιολογήσουν τη χρήση του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες παρά τους πιθανούς κινδύνους.
Γαλουχία
Δεν είναι γνωστό αν η γκανσικλοβίρη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Ωστόσο, δεν μπορεί να αποκλεισθεί η πιθανότητα έκκρισης της γκανσικλοβίρης στο μητρικό γάλα και πρόκλησης σοβαρών ανεπιθύμητων αντ...
Καρκινογένεση, μεταλλάξεις, στείρωση
Μελέτες σε ζώα με από του στόματος ή ενδοφλέβια χορήγηση γκανσικλοβίρης κατέδειξαν τερατογόνο δράση και επίδραση στη γονιμότητα. Επίσης η γκανσικλοβίρη έχει παρουσιάσει πιθανή γονιδιοτοξικότητα με ...
Ικανότητα οδήγησης και χειρισμός μηχανημάτων
Δεν έχουν διενεργηθεί μελέτες επί της επίδρασης στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών.
Έχουν αναφερθεί σπασμοί, καταστολή, ζάλη, αταξία και/ή σύγχυση με τη χρήση Cymevene. Αν εμφανιστούν, τ...
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Eνδοφλέβια / Από του στόματος χορήγηση
Σε ασθενείς που λάμβαναν γκανσικλοβίρη, οι συχνότερες ανεπιθύμητες αιματολογικές ενέργειες ήταν η ουδετεροπενία, η αναιμία και η θρομβοπενία.
Στον ακόλουθο πί...