Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Φοσινοπρίλη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Υπέρταση
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 10-40 mg άπαξ ημερησίως
| 10-40 mg άπαξ ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 10 - 40 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 10 έως 40 mg μία φορά καθημερινά |
| Δόση εφόδου | 10 mg |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Κατά την έναρξη της αγωγής θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη η προηγηθείσα πρόσφατη φαρμακευτική αντιυπερτασική αγωγή, ο βαθμός της αύξησης της αρτηριακής πίεσης, ο περιορισμός της προσλαμβανόμενης ποσότητας ηλεκτρολυτών/υγρών και άλλες κλινικές συνθήκες. Εάν είναι δυνατόν, η προηγούμενη αντιυπερτασική φαρμακευτική αγωγή θα πρέπει να διακοπεί για μερικές ημέρες πριν την έναρξη της φοσινοπρίλης. Για τους υπερτασικούς ασθενείς που δεν λαμβάνουν διουρητικά: Η δόση κυμαίνεται από 10-40 mg, χορηγούμενη εφάπαξ και ανεξάρτητα από τα γεύματα. Ως αρχική δόση συνιστώνται τα 10 mg. Ανάλογα με την ανταπόκριση των ασθενών πιθανόν να απαιτηθεί ρύθμιση της δόσης μετά από 4 εβδομάδες. Η συνήθης δόση συντήρησης είναι 20 mg μία φορά την ημέρα. Εάν, παρόλα αυτά, η πίεση δεν έχει ρυθμιστεί ικανοποιητικά μπορεί να χορηγηθούν ταυτόχρονα και διουρητικά. Δόσεις μεγαλύτερες των 40 mg/ημέρα δεν επιτυγχάνουν μεγαλύτερη πτώση της πιέσεως. Για τους υπερτασικούς ασθενείς που βρίσκονται σε θεραπεία με διουρητικά καλό είναι να διακοπεί η χορήγηση του διουρητικού 2 ή 3 ημέρες πριν την έναρξη θεραπείας με φοσινοπρίλη, για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος υπερβολικής υποτασικής ανταπόκρισης. Εάν όμως, δεν είναι δυνατόν να διακοπεί η διουρητική θεραπεία, να χορηγηθεί σαν αρχική δόση 10 mg φοσινοπρίλης, κάτω από στενή ιατρική επίβλεψη και μέχρις ότου η πίεση σταθεροποιηθεί. |
Καρδιακή ανεπάρκεια
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 10-40 mg άπαξ ημερησίως
| 10-40 mg άπαξ ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 10 - 40 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 10 έως 40 mg μία φορά καθημερινά |
| Δόση εφόδου | 10 mg |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η συνιστώμενη αρχική δόση της φοσινοπρίλης είναι 10 mg εφάπαξ ημερησίως. Η θεραπεία πρέπει να αρχίζει κάτω από στενή ιατρική επίβλεψη. Εάν η αρχική δόση της φοσινοπρίλης γίνεται καλά ανεκτή, η δόση μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια χρονικού διαστήματος μερικών εβδομάδων μέχρι την ανώτερη δόση των 40 mg εφάπαξ ημερησίως. Η εμφάνιση υπότασης μετά την αρχική χορήγηση δεν πρέπει να αποκλείει την προσεκτική αύξηση της δοσολογίας της φοσινοπρίλης μετά από αποτελεσματική αντιμετώπιση της υπότασης. Η φοσινοπρίλη θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ένα διουρητικό. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Φοσινοπρίλη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Κύηση
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Αλισκιρένη σε σακχαρώδη διαβήτη ή νεφρική δυσλειτουργία (GFR <60ml/min/1,73m²)
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 3α (GFR:45-59 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 3β (GFR:30-44 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 4 (GFR:15-29 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 5 (GFR <15 mL/min/1.73 m2 ή αιμοκάθαρση)
Σακουβιτρίλη, βαλσαρτάνη
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Βαλσαρτάνη
Βαλσαρτάνη
Στένωση νεφρικής αρτηρίας
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Αγγειοοίδημα
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Υπερευαισθησία σε οποιονδήποτε άλλο αναστολέα του ΜΕΑ
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Υπερευαισθησία στη φοσινοπρίλη
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Καρδιογενής καταπληξία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας