Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Δεξαμεθαζόνη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Πολλαπλό μυέλωμα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ηλικιωμένοι (65 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 20 mg μία φορά ανά ημέρα
| 20 mg μία φορά ανά ημέρα | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 20 - 20 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 20 έως 20 mg μία φορά καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Σε ηλικιωμένους και/ή ευπαθείς ασθενείς, η ημερήσια δόση μπορεί να μειωθεί σε 20 mg δεξαμεθαζόνης, ανάλογα με το κατάλληλο δοσολογικό σχήμα θεραπείας. Στο τέλος της θεραπείας με δεξαμεθαζόνη, η δόση πρέπει να μειώνεται σταδιακά έως ότου διακοπεί τελείως. |
Εγκεφαλικό οίδημα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) , ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 3.4-41.5 mg σε 2-10 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 3.4-41.5 mg σε 2-10 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 3,4 - 41,5 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 0,34 έως 4,15 mg 10 φορές την μέρα καθημερινά |
Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση δευτερογενής σε εγκεφαλικούς όγκους και βρεφικούς σπασμούς
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) , ενήλικες (18 ετών και άνω)
† Βρεφικός σπασμός
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 3.4-41.5 mg σε 2-10 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 3.4-41.5 mg σε 2-10 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 3,4 - 41,5 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 0,34 έως 4,15 mg 10 φορές την μέρα καθημερινά |
Πολλαπλό μυέλωμα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 40 mg μία φορά ανά ημέρα
| 40 mg μία φορά ανά ημέρα | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 40 - 40 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 40 έως 40 mg μία φορά καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η συνήθης δοσολογία της δεξαμεθαζόνης είναι 40 mg μία φορά ανά ημέρα χορήγησης. Στο τέλος της θεραπείας με δεξαμεθαζόνη, η δόση πρέπει να μειώνεται σταδιακά έως ότου διακοπεί τελείως. |
Κυστική ακμή
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοβλαβικά – όλες οι ηλικίες – 0.3-2.5 mg σε μία δόση
| 0.3-2.5 mg σε μία δόση | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 1,7 - 5 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 1,7 έως 5 mg μία φορά καθημερινά |
Οζώδης πολυαρτηρίτιδα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 0.5-9 ng σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 0.5-9 ng σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 0,5 - 9 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 0,25 έως 4,5 mg 2 φορές την μέρα καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Γενικά, η δοσολογία των γλυκοκορτικοειδών εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης και την ανταπόκριση του ασθενή. Σε ορισμένες καταστάσεις, π.χ. stress και μεταβολής της κλινικής εικόνας, ίσως είναι αναγκαία η χορήγηση μεγαλύτερης δόσης. Στην περίπτωση που δεν παρατηρηθεί θετική ανταπόκριση μέσα σε λίγες ημέρες, δεν συνιστάται η συνέχιση της θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή. Συνήθως ημερήσιες δόσεις από το στόμα 0.5-10mg είναι επαρκείς. Σε ορισμένους ασθενείς πιθανόν να απαιτηθεί προσωρινά υψηλότερη δοσολογία για τον έλεγχο της νόσου. Αμέσως μετά από τη μείωση της βαρύτητας των συμπτωμάτων η δοσολογία πρέπει να μειωθεί στο χαμηλότερο δυνατό επίπεδο, με συνεχή παρακολούθηση της κλινικής εικόνας. Αυτό μπορεί να γίνει με την εφάπαξ χορήγηση νωρίς το πρωί, κάθε μέρα ή κατά προτίμηση μέρα παρά μέρα ενός γλυκοκορτικοειδούς με βιολογικό χρόνο ημίσειας ζωής μικρότερο από της δεξαμεθαζόνης π.χ. πρεδνιζολόνη ή πρεδνιζόνη. |
Πνευμονίτιδα από εισρόφηση
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδομυϊκά – όλες οι ηλικίες – 0.5-6.6 mg σε 1-2 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 0.5-6.6 mg σε 1-2 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 0,5 - 6,6 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 0,25 έως 3,3 mg 2 φορές την μέρα καθημερινά |
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 0.5-9 ng σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 0.5-9 ng σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 0,5 - 9 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 0,25 έως 4,5 mg 2 φορές την μέρα καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Γενικά, η δοσολογία των γλυκοκορτικοειδών εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης και την ανταπόκριση του ασθενή. Σε ορισμένες καταστάσεις, π.χ. stress και μεταβολής της κλινικής εικόνας, ίσως είναι αναγκαία η χορήγηση μεγαλύτερης δόσης. Στην περίπτωση που δεν παρατηρηθεί θετική ανταπόκριση μέσα σε λίγες ημέρες, δεν συνιστάται η συνέχιση της θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή. Συνήθως ημερήσιες δόσεις από το στόμα 0.5-10mg είναι επαρκείς. Σε ορισμένους ασθενείς πιθανόν να απαιτηθεί προσωρινά υψηλότερη δοσολογία για τον έλεγχο της νόσου. Αμέσως μετά από τη μείωση της βαρύτητας των συμπτωμάτων η δοσολογία πρέπει να μειωθεί στο χαμηλότερο δυνατό επίπεδο, με συνεχή παρακολούθηση της κλινικής εικόνας. Αυτό μπορεί να γίνει με την εφάπαξ χορήγηση νωρίς το πρωί, κάθε μέρα ή κατά προτίμηση μέρα παρά μέρα ενός γλυκοκορτικοειδούς με βιολογικό χρόνο ημίσειας ζωής μικρότερο από της δεξαμεθαζόνης π.χ. πρεδνιζολόνη ή πρεδνιζόνη. |
Δευτεροπαθής επινεφριδιακή ανεπάρκεια
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Βρογχικό άσθμα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδομυϊκά – όλες οι ηλικίες – 0.5-6.6 mg σε 1-2 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 0.5-6.6 mg σε 1-2 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 0,5 - 6,6 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 0,25 έως 3,3 mg 2 φορές την μέρα καθημερινά |
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 0.5-9 ng σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 0.5-9 ng σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 0,5 - 9 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 0,25 έως 4,5 mg 2 φορές την μέρα καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Γενικά, η δοσολογία των γλυκοκορτικοειδών εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης και την ανταπόκριση του ασθενή. Σε ορισμένες καταστάσεις, π.χ. stress και μεταβολής της κλινικής εικόνας, ίσως είναι αναγκαία η χορήγηση μεγαλύτερης δόσης. Στην περίπτωση που δεν παρατηρηθεί θετική ανταπόκριση μέσα σε λίγες ημέρες, δεν συνιστάται η συνέχιση της θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή. Συνήθως ημερήσιες δόσεις από το στόμα 0.5-10mg είναι επαρκείς. Σε ορισμένους ασθενείς πιθανόν να απαιτηθεί προσωρινά υψηλότερη δοσολογία για τον έλεγχο της νόσου. Αμέσως μετά από τη μείωση της βαρύτητας των συμπτωμάτων η δοσολογία πρέπει να μειωθεί στο χαμηλότερο δυνατό επίπεδο, με συνεχή παρακολούθηση της κλινικής εικόνας. Αυτό μπορεί να γίνει με την εφάπαξ χορήγηση νωρίς το πρωί, κάθε μέρα ή κατά προτίμηση μέρα παρά μέρα ενός γλυκοκορτικοειδούς με βιολογικό χρόνο ημίσειας ζωής μικρότερο από της δεξαμεθαζόνης π.χ. πρεδνιζολόνη ή πρεδνιζόνη. |
Οίδημα της ωχράς κηλίδας μετά από απόφραξη της κεντρικής αμφιβληστροειδικής φλέβας
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοοφθαλμικά (στο υαλοειδής σώμα) – όλες οι ηλικίες – 700 μg εφάπαξ
| 700 μg εφάπαξ | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 700 - 700 ug |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 700 έως 700 ug μία φορά καθημερινά για 1 ημέρες |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η συνιστώμενη δόση είναι ένα εμφύτευμα 700 μικρογραμμαρίων δεξαμεθαζόνης για ενδοϋαλώδη χορήγηση στον επηρεαζόμενο οφθαλμό. Δε συνιστάται ταυτόχρονη χορήγηση και στους δύο οφθαλμούς. Θα πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο επανάληψης της δόσης αν σημειωθεί απόκριση του ασθενούς στη θεραπεία, ακολουθούμενη από απώλεια στην οπτική οξύτητα και αν, κατά την εκτίμηση του γιατρού, ο ασθενής μπορεί να ωφεληθεί από την επανάληψη της θεραπευτικής αγωγής χωρίς να εκτεθεί σε σημαντικό κίνδυνο. Σε ασθενείς που εμφανίζουν και διατηρούν βελτιωμένη όραση, δεν πρέπει να επαναληφθεί η χορήγηση της δόσης. Σε ασθενείς που εμφανίζουν επιδείνωση της όρασης, η οποία δεν επιβραδύνεται από τη δεξαμεθαζόνη, δεν πρέπει να επαναληφθεί η χορήγηση της δόσης. Για τη χορήγηση επαναληπτικής δόσης σε διαστήματα μικρότερα των 6 μηνών, υπάρχουν μόνο πολύ περιορισμένες πληροφορίες. Για πληροφορίες σχετικά με την τρέχουσα εμπειρία ως προς την ασφάλεια της επαναλαμβανόμενης χορήγησης πέραν των 2 εμφυτευμάτων στη μη λοιμώδη ραγοειδίτιδα του οπίσθιου τμήματος και στην απόφραξη της αμφιβληστροειδικής φλέβας. Μετά την ένεση, οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται, ώστε να υπάρχει η δυνατότητα έγκαιρης θεραπευτικής αγωγής σε περίπτωση που εμφανιστεί λοίμωξη ή αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση. |
Οίδημα της ωχράς κηλίδας μετά από απόφραξη της κλαδικής αμφιβληστροειδικής φλέβας (BRVO)
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοοφθαλμικά (στο υαλοειδής σώμα) – όλες οι ηλικίες – 700 μg εφάπαξ
| 700 μg εφάπαξ | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 700 - 700 ug |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 700 έως 700 ug μία φορά καθημερινά για 1 ημέρες |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η συνιστώμενη δόση είναι ένα εμφύτευμα 700 μικρογραμμαρίων δεξαμεθαζόνης για ενδοϋαλώδη χορήγηση στον επηρεαζόμενο οφθαλμό. Δε συνιστάται ταυτόχρονη χορήγηση και στους δύο οφθαλμούς. Θα πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο επανάληψης της δόσης αν σημειωθεί απόκριση του ασθενούς στη θεραπεία, ακολουθούμενη από απώλεια στην οπτική οξύτητα και αν, κατά την εκτίμηση του γιατρού, ο ασθενής μπορεί να ωφεληθεί από την επανάληψη της θεραπευτικής αγωγής χωρίς να εκτεθεί σε σημαντικό κίνδυνο. Σε ασθενείς που εμφανίζουν και διατηρούν βελτιωμένη όραση, δεν πρέπει να επαναληφθεί η χορήγηση της δόσης. Σε ασθενείς που εμφανίζουν επιδείνωση της όρασης, η οποία δεν επιβραδύνεται από τη δεξαμεθαζόνη, δεν πρέπει να επαναληφθεί η χορήγηση της δόσης. Για τη χορήγηση επαναληπτικής δόσης σε διαστήματα μικρότερα των 6 μηνών, υπάρχουν μόνο πολύ περιορισμένες πληροφορίες. Για πληροφορίες σχετικά με την τρέχουσα εμπειρία ως προς την ασφάλεια της επαναλαμβανόμενης χορήγησης πέραν των 2 εμφυτευμάτων στη μη λοιμώδη ραγοειδίτιδα του οπίσθιου τμήματος και στην απόφραξη της αμφιβληστροειδικής φλέβας. Μετά την ένεση, οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται, ώστε να υπάρχει η δυνατότητα έγκαιρης θεραπευτικής αγωγής σε περίπτωση που εμφανιστεί λοίμωξη ή αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση. |
Μη λοιμώδης ραγοειδίτιδα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοοφθαλμικά (στο υαλοειδής σώμα) – όλες οι ηλικίες – 700 μg εφάπαξ
| 700 μg εφάπαξ | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 700 - 700 ug |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 700 έως 700 ug μία φορά καθημερινά για 1 ημέρες |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η συνιστώμενη δόση είναι ένα εμφύτευμα 700 μικρογραμμαρίων δεξαμεθαζόνης για ενδοϋαλώδη χορήγηση στον επηρεαζόμενο οφθαλμό. Δε συνιστάται ταυτόχρονη χορήγηση και στους δύο οφθαλμούς. Θα πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο επανάληψης της δόσης αν σημειωθεί απόκριση του ασθενούς στη θεραπεία, ακολουθούμενη από απώλεια στην οπτική οξύτητα και αν, κατά την εκτίμηση του γιατρού, ο ασθενής μπορεί να ωφεληθεί από την επανάληψη της θεραπευτικής αγωγής χωρίς να εκτεθεί σε σημαντικό κίνδυνο. Σε ασθενείς που εμφανίζουν και διατηρούν βελτιωμένη όραση, δεν πρέπει να επαναληφθεί η χορήγηση της δόσης. Σε ασθενείς που εμφανίζουν επιδείνωση της όρασης, η οποία δεν επιβραδύνεται από τη δεξαμεθαζόνη, δεν πρέπει να επαναληφθεί η χορήγηση της δόσης. Για τη χορήγηση επαναληπτικής δόσης σε διαστήματα μικρότερα των 6 μηνών, υπάρχουν μόνο πολύ περιορισμένες πληροφορίες. Για πληροφορίες σχετικά με την τρέχουσα εμπειρία ως προς την ασφάλεια της επαναλαμβανόμενης χορήγησης πέραν των 2 εμφυτευμάτων στη μη λοιμώδη ραγοειδίτιδα του οπίσθιου τμήματος και στην απόφραξη της αμφιβληστροειδικής φλέβας. Μετά την ένεση, οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται, ώστε να υπάρχει η δυνατότητα έγκαιρης θεραπευτικής αγωγής σε περίπτωση που εμφανιστεί λοίμωξη ή αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση. |
Εξόφθαλμος ενδοκρινικής αιτιολογίας
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 0.5-9 ng σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 0.5-9 ng σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 0,5 - 9 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 0,25 έως 4,5 mg 2 φορές την μέρα καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Γενικά, η δοσολογία των γλυκοκορτικοειδών εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης και την ανταπόκριση του ασθενή. Σε ορισμένες καταστάσεις, π.χ. stress και μεταβολής της κλινικής εικόνας, ίσως είναι αναγκαία η χορήγηση μεγαλύτερης δόσης. Στην περίπτωση που δεν παρατηρηθεί θετική ανταπόκριση μέσα σε λίγες ημέρες, δεν συνιστάται η συνέχιση της θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή. Συνήθως ημερήσιες δόσεις από το στόμα 0.5-10mg είναι επαρκείς. Σε ορισμένους ασθενείς πιθανόν να απαιτηθεί προσωρινά υψηλότερη δοσολογία για τον έλεγχο της νόσου. Αμέσως μετά από τη μείωση της βαρύτητας των συμπτωμάτων η δοσολογία πρέπει να μειωθεί στο χαμηλότερο δυνατό επίπεδο, με συνεχή παρακολούθηση της κλινικής εικόνας. Αυτό μπορεί να γίνει με την εφάπαξ χορήγηση νωρίς το πρωί, κάθε μέρα ή κατά προτίμηση μέρα παρά μέρα ενός γλυκοκορτικοειδούς με βιολογικό χρόνο ημίσειας ζωής μικρότερο από της δεξαμεθαζόνης π.χ. πρεδνιζολόνη ή πρεδνιζόνη. |
Καταπληξία
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 1.7-5 mg/kg
| 1.7-5 mg/kg | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 1,7 - 5 mg ανά κιλό σωματικού βάρους |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 1,7 έως 5 mg ανά κιλό σωματικού βάρους μία φορά καθημερινά |
Διαβητικό οίδημα της ωχράς κηλίδας (DME)
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοοφθαλμικά (στο υαλοειδής σώμα) – όλες οι ηλικίες – 700 μg εφάπαξ
| 700 μg εφάπαξ | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 700 - 700 ug |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 700 έως 700 ug μία φορά καθημερινά για 1 ημέρες |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η συνιστώμενη δόση είναι ένα εμφύτευμα 700 μικρογραμμαρίων δεξαμεθαζόνης για ενδοϋαλώδη χορήγηση στον επηρεαζόμενο οφθαλμό. Δε συνιστάται ταυτόχρονη χορήγηση και στους δύο οφθαλμούς. DMEΘα πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο επανάληψης της θεραπευτικής αγωγής σε ασθενείς που έλαβαν OZURDEX και παρουσίασαν αρχική απόκριση και οι οποίοι, κατά την εκτίμηση του γιατρού, μπορεί να ωφεληθούν από την επανάληψη της θεραπευτικής αγωγής χωρίς να εκτεθούν σε σημαντικό κίνδυνο. Επανάληψη της θεραπευτικής αγωγής μπορεί να γίνει μετά από περίπου 6 μήνες αν ο ασθενής παρουσιάσει μειωμένη όραση και/ή αύξηση της αμφιβληστροειδικής πάχυνσης, οφειλόμενη σε υποτροπιάζον ή επιδεινούμενο διαβητικό οίδημα της ωχράς κηλίδας. Όσον αφορά το DME, προς το παρόν δεν υπάρχει εμπειρία από την αποτελεσματικότητα ή την ασφάλεια επαναλαμβανόμενων χορηγήσεων περισσότερων των 7 εμφυτεύσεων. |
Χηλοειδής ουλή
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοβλαβικά – όλες οι ηλικίες – 0.3-2.5 mg σε μία δόση
| 0.3-2.5 mg σε μία δόση | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 1,7 - 5 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 1,7 έως 5 mg μία φορά καθημερινά |
Νοσος του Crohn
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 0.5-9 ng σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 0.5-9 ng σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 0,5 - 9 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 0,25 έως 4,5 mg 2 φορές την μέρα καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Γενικά, η δοσολογία των γλυκοκορτικοειδών εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης και την ανταπόκριση του ασθενή. Σε ορισμένες καταστάσεις, π.χ. stress και μεταβολής της κλινικής εικόνας, ίσως είναι αναγκαία η χορήγηση μεγαλύτερης δόσης. Στην περίπτωση που δεν παρατηρηθεί θετική ανταπόκριση μέσα σε λίγες ημέρες, δεν συνιστάται η συνέχιση της θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή. Συνήθως ημερήσιες δόσεις από το στόμα 0.5-10mg είναι επαρκείς. Σε ορισμένους ασθενείς πιθανόν να απαιτηθεί προσωρινά υψηλότερη δοσολογία για τον έλεγχο της νόσου. Αμέσως μετά από τη μείωση της βαρύτητας των συμπτωμάτων η δοσολογία πρέπει να μειωθεί στο χαμηλότερο δυνατό επίπεδο, με συνεχή παρακολούθηση της κλινικής εικόνας. Αυτό μπορεί να γίνει με την εφάπαξ χορήγηση νωρίς το πρωί, κάθε μέρα ή κατά προτίμηση μέρα παρά μέρα ενός γλυκοκορτικοειδούς με βιολογικό χρόνο ημίσειας ζωής μικρότερο από της δεξαμεθαζόνης π.χ. πρεδνιζολόνη ή πρεδνιζόνη. |
Στρωματικό οίδημα του κερατοειδούς
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Οφθαλμικά – όλες οι ηλικίες – 4-6 σταγόνες σε 4-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 4-6 σταγόνες σε 4-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 4 - 6 {drops} |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 1 έως 1,5 {drops} 4 φορές την μέρα καθημερινά |
Πρωτοπαθής επινεφριδιακή ανεπάρκεια
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Αναφυλαξία
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδομυϊκά – όλες οι ηλικίες – 0.5-6.6 mg σε 1-2 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 0.5-6.6 mg σε 1-2 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 0,5 - 6,6 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 0,25 έως 3,3 mg 2 φορές την μέρα καθημερινά |
Οστεοαρθρίτιδα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοαρθρικά – όλες οι ηλικίες – 0.7-3.3 mg σε μία δόση
| 0.7-3.3 mg σε μία δόση | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 0,7 - 3,3 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 0,7 έως 3,3 mg μία φορά καθημερινά |
Πρόσθια ραγοειδίτιδα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Οφθαλμικά – όλες οι ηλικίες – 4-6 σταγόνες σε 4-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 4-6 σταγόνες σε 4-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 4 - 6 {drops} |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 1 έως 1,5 {drops} 4 φορές την μέρα καθημερινά |
Λειχήνα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοβλαβικά – όλες οι ηλικίες – 0.3-2.5 mg σε μία δόση
| 0.3-2.5 mg σε μία δόση | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 1,7 - 5 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 1,7 έως 5 mg μία φορά καθημερινά |
Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοτενόντια – όλες οι ηλικίες – 0.3-2.5 mg σε μία δόση
| 0.3-2.5 mg σε μία δόση | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 0,3 - 2,5 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 0,3 έως 2,5 mg μία φορά καθημερινά |
Περινευρικά – όλες οι ηλικίες – 0.3-2.5 mg σε μία δόση
| 0.3-2.5 mg σε μία δόση | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 0,3 - 2,5 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 0,3 έως 2,5 mg μία φορά καθημερινά |
Ελκώδης κολίτιδα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 0.5-9 ng σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 0.5-9 ng σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 0,5 - 9 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 0,25 έως 4,5 mg 2 φορές την μέρα καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
|
Ρευματική πολυμυαλγία
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 0.5-9 ng σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 0.5-9 ng σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 0,5 - 9 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 0,25 έως 4,5 mg 2 φορές την μέρα καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Γενικά, η δοσολογία των γλυκοκορτικοειδών εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης και την ανταπόκριση του ασθενή. Σε ορισμένες καταστάσεις, π.χ. stress και μεταβολής της κλινικής εικόνας, ίσως είναι αναγκαία η χορήγηση μεγαλύτερης δόσης. Στην περίπτωση που δεν παρατηρηθεί θετική ανταπόκριση μέσα σε λίγες ημέρες, δεν συνιστάται η συνέχιση της θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή. Συνήθως ημερήσιες δόσεις από το στόμα 0.5-10mg είναι επαρκείς. Σε ορισμένους ασθενείς πιθανόν να απαιτηθεί προσωρινά υψηλότερη δοσολογία για τον έλεγχο της νόσου. Αμέσως μετά από τη μείωση της βαρύτητας των συμπτωμάτων η δοσολογία πρέπει να μειωθεί στο χαμηλότερο δυνατό επίπεδο, με συνεχή παρακολούθηση της κλινικής εικόνας. Αυτό μπορεί να γίνει με την εφάπαξ χορήγηση νωρίς το πρωί, κάθε μέρα ή κατά προτίμηση μέρα παρά μέρα ενός γλυκοκορτικοειδούς με βιολογικό χρόνο ημίσειας ζωής μικρότερο από της δεξαμεθαζόνης π.χ. πρεδνιζολόνη ή πρεδνιζόνη. |
Οξεία αλλεργική επιπεφυκίτιδα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Οφθαλμικά – όλες οι ηλικίες – 4-6 σταγόνες σε 4-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 4-6 σταγόνες σε 4-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 4 - 6 {drops} |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 1 έως 1,5 {drops} 4 φορές την μέρα καθημερινά |
Τενοντοθυλακίτιδα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοθυλακικά – όλες οι ηλικίες – 0.3-2.5 mg σε μία δόση
| 0.3-2.5 mg σε μία δόση | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 0,3 - 2,5 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 0,3 έως 2,5 mg μία φορά καθημερινά |
Ενδοτενόντια – όλες οι ηλικίες – 0.3-2.5 mg σε μία δόση
| 0.3-2.5 mg σε μία δόση | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 0,3 - 2,5 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 0,3 έως 2,5 mg μία φορά καθημερινά |
Ρευματοειδής αρθρίτιδα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοαρθρικά – όλες οι ηλικίες – 0.7-3.3 mg σε μία δόση
| 0.7-3.3 mg σε μία δόση | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 0,7 - 3,3 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 0,7 έως 3,3 mg μία φορά καθημερινά |
Τοξική επιδερμική νεκρόλυση
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδομυϊκά – όλες οι ηλικίες – 0.5-6.6 mg σε 1-2 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 0.5-6.6 mg σε 1-2 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 0,5 - 6,6 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 0,25 έως 3,3 mg 2 φορές την μέρα καθημερινά |
Σκληρίτιδα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Οφθαλμικά – όλες οι ηλικίες – 4-6 σταγόνες σε 4-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 4-6 σταγόνες σε 4-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 4 - 6 {drops} |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 1 έως 1,5 {drops} 4 φορές την μέρα καθημερινά |
Επισκληρίτιδα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Οφθαλμικά – όλες οι ηλικίες – 4-6 σταγόνες σε 4-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 4-6 σταγόνες σε 4-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 4 - 6 {drops} |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 1 έως 1,5 {drops} 4 φορές την μέρα καθημερινά |
Επιφανειακή στικτή κερατίτιδα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Οφθαλμικά – όλες οι ηλικίες – 4-6 σταγόνες σε 4-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 4-6 σταγόνες σε 4-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 4 - 6 {drops} |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 1 έως 1,5 {drops} 4 φορές την μέρα καθημερινά |
Νόσος του κορωνοϊού 2019 (COVID-19) όπου απαιτείται συμπληρωματική θεραπεία οξυγόνου
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) , ενήλικες (18 ετών - 65 ετών)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 6 mg άπαξ ημερησίως
| 6 mg άπαξ ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 6 - 6 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 6 έως 6 mg μία φορά καθημερινά για 10 ημέρες |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Ενήλικες ασθενείς 6 mg IV ή PO, μία φορά την ημέρα για έως και 10 ημέρες. Συνιστάται σε παιδιατρικούς ασθενείς (εφήβους ηλικίας 12 ετών και άνω) να λαμβάνουν 6mg/δόση IV ή PO μία φορά την ημέρα για έως και 10 ημέρες. Η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να καθοδηγείται από την κλινική ανταπόκριση και τις ατομικές απαιτήσεις του ασθενούς. |
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 6 mg άπαξ ημερησίως
| 6 mg άπαξ ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 6 - 6 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 6 έως 6 mg μία φορά καθημερινά για 10 ημέρες |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Ενήλικες ασθενείς 6 mg IV ή PO, μία φορά την ημέρα για έως και 10 ημέρες. Συνιστάται σε παιδιατρικούς ασθενείς (εφήβους ηλικίας 12 ετών και άνω) να λαμβάνουν 6mg/δόση IV ή PO μία φορά την ημέρα για έως και 10 ημέρες. Η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να καθοδηγείται από την κλινική ανταπόκριση και τις ατομικές απαιτήσεις του ασθενούς. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Δεξαμεθαζόνη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Ιογενής νόσος
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Ψύχωση
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας