Κλαύδιος Γαληνός
Δωρεάν εγγραφή Αποκτήσετε πρόσβαση σε όλες τις πληροφορίες και τα εργαλεία του Galinos.gr για έναν μήνα
Έλεγχος συγχορήγησης Ελέγξτε την αγωγή σας για αντενδείξεις και αλληλεπιδράσεις μεταξύ των φαρμάκων
Μητρότητα και φάρμακα Ενημερωθείτε για την ασφάλεια χορήγησης ενός φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού
Συνδρομές Μάθετε περισσότερα για τα οφέλη και τις επιπλέον παροχές των συνδρομητικών προγραμμάτων
Ενδείξεις και αγωγές Βρείτε θεραπευτικές ενδείξεις και αγωγές για νόσους, συμπτώματα και ιατρικές πράξεις
Γνωρίζατε ότι... Μοιραζόμαστε μαζί σας γεγονότα της πορείας του Galinos.gr από το 2011 μέχρι σήμερα

Δεσφλουράνιο

Ευρετήριο Αναφορές

Δραστική ουσία - Ενδείξεις, δοσολογία, αντενδείξεις

Ενδείξεις

Η δραστική ουσία Δεσφλουράνιο ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:

Εισαγωγή και διατήρηση γενικής αναισθησίας

Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)

Το δεσφλουράνιο ενδείκνυται ως φάρμακο λαμβανόμενο δια εισπνοής για την εισαγωγή και/ή τη διατήρηση της αναισθησίας σε ενήλικες.

τουλάχιστον ένα από
Εισαγωγή στη γενική αναισθησία
Διατήρηση της γενικής αναισθησίας

Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:

Δια εισπνοής – όλες οι ηλικίες – 1.67-11.00 %

1.67-11.00 %
Συνολική ημερήσια δόση 1,67 - 11 %
Δοσολογικό σχήμα Από 1,67 έως 11 % μία φορά καθημερινά
Λεπτομερής περιγραφή

Το δεσφλουράνιο χορηγείται δια εισπνοής. Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται μέσω ειδικού εξατμιστήρα (εξαερωτήρα), που έχει σχεδιαστεί ειδικά και προορίζεται για χρήση με το δεσφλουράνιο.

Προκαταρκτική χορήγηση φαρμάκου Η προκαταρκτική χορήγηση φαρμάκου πρέπει να επιλεγεί σύμφωνα με τις ανάγκες του κάθε ασθενή. Από τις μελέτες που έχουν διεξαχθεί μέχρι σήμερα δεν προκύπτει καμία επίδραση της προκαταρκτικής χορήγησης του φαρμάκου στις αντιδράσεις του αναπνευστικού συστήματος που σχετίζονται με την δια εισπνοής εισαγωγή της αναισθησίας.

Δοσολογία

Η ελάχιστη κυψελιδική συγκέντρωση (ΕΚΣ) του δεσφλουρανίου εξαρτάται από την ηλικία και έχει προσδιοριστεί όπως φαίνεται στον πιο κάτω πίνακα:

ΕΚΣ
Ηλικία100% Οξυγόνο60% Υποξείδιο του αζώτου
0-1 ετών8,95-10,65%5,75-7,75%*
1-12 ετών7,20-9,40%5,75-7,00%**
18-30 ετών6,35-7,25%3,75-4,25%
30-65 ετών5,75-6,25%1,75-3,25%
Άνω των 65 ετών5,17 ± 0,6%1,67 ± 0,4%

* 3-12 μηνών
** 1-5 ετών

Εισαγωγή

Εισπνεόμενες συγκεντρώσεις 4-11% δεσφλουρανίου συνήθως προκαλούν χειρουργική αναισθησία μέσα σε 2-4 λεπτά. Ωστόσο, σε κλινικές μελέτες έχουν χρησιμοποιηθεί συγκεντρώσεις μέχρι και 15%. Οι συγκεντρώσεις αυτές του δεσφλουρανίου αραιώνουν αντίστοιχα τη συγκέντρωση του οξυγόνου.

Υψηλές συγκεντρώσεις του δεσφλουρανίου μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες στο ανώτερο αναπνευστικό σύστημα. Θα πρέπει να υπάρχει άμεση πρόσβαση σε εγκαταστάσεις για παροχή οξυγόνου και για αναζωογόνηση.

Μπορεί να παρατηρηθεί σύντομο χρονικό διάστημα διέγερσης κατά την εισαγωγή της αναισθησίας.

Διατήρηση

Τα χειρουργικά επίπεδα αναισθησίας μπορούν να διατηρηθούν με συγκέντρωση 2-6% δεσφλουρανίου όταν το υποξείδιο του αζώτου χρησιμοποιείται συγχρόνως. Μπορεί να απαιτηθεί συγκέντρωση δεσφλουρανίου 2,5-8,5% όταν χορηγείται με οξυγόνο ή αέρα εμπλουτισμένο με οξυγόνο.

Παρότι έχουν χορηγηθεί συγκεντρώσεις μέχρι και 18% για μικρές χρονικές περιόδους, αν χορηγούνται υψηλές συγκεντρώσεις με υποξείδιο του αζώτου, είναι σημαντικό να διασφαλίσει κανείς ότι το εισπνεόμενο μείγμα περιέχει τουλάχιστον 25% οξυγόνο. Εάν απαιτείται επιπρόσθετη μυοχάλαση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν συμπληρωματικά δόσεις μυοχαλαρωτικών.

Διατήρηση γενικής αναισθησίας

Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο βρέφη (40 ημερών - 1 έτους) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών)

Το δεσφλουράνιο ενδείκνυται ως φάρμακο λαμβανόμενο δια εισπνοής για τη διατήρηση της αναισθησίας σε βρέφη και σε παιδιά.

Διατήρηση της γενικής αναισθησίας

Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:

Δια εισπνοής – όλες οι ηλικίες – 2-11 %

2-11 %
Συνολική ημερήσια δόση 2 - 11 %
Δοσολογικό σχήμα Από 2 έως 11 % μία φορά καθημερινά
Λεπτομερής περιγραφή

Το δεσφλουράνιο χορηγείται δια εισπνοής. Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται μέσω ειδικού εξατμιστήρα (εξαερωτήρα), που έχει σχεδιαστεί ειδικά και προορίζεται για χρήση με το δεσφλουράνιο.

Προκαταρκτική χορήγηση φαρμάκου Η προκαταρκτική χορήγηση φαρμάκου πρέπει να επιλεγεί σύμφωνα με τις ανάγκες του κάθε ασθενή. Από τις μελέτες που έχουν διεξαχθεί μέχρι σήμερα δεν προκύπτει καμία επίδραση της προκαταρκτικής χορήγησης του φαρμάκου στις αντιδράσεις του αναπνευστικού συστήματος που σχετίζονται με την δια εισπνοής εισαγωγή της αναισθησίας.

Δοσολογία

Η ελάχιστη κυψελιδική συγκέντρωση (ΕΚΣ) του δεσφλουρανίου εξαρτάται από την ηλικία και έχει προσδιοριστεί όπως φαίνεται στον πιο κάτω πίνακα:

ΕΚΣ
Ηλικία100% Οξυγόνο60% Υποξείδιο του αζώτου
0-1 ετών8,95-10,65%5,75-7,75%*
1-12 ετών7,20-9,40%5,75-7,00%**
18-30 ετών6,35-7,25%3,75-4,25%
30-65 ετών5,75-6,25%1,75-3,25%
Άνω των 65 ετών5,17 ± 0,6%1,67 ± 0,4%

* 3-12 μηνών
** 1-5 ετών

Το δεσφλουράνιο δε συνιστάται για την εισαγωγή γενικής αναισθησίας με μάσκα σε παιδιά, λόγω της υψηλής συχνότητας εμφάνισης λαρυγγόσπασμου, αύξησης των εκκρίσεων, καταστολής της αναπνοής και του βήχα.

Διατήρηση

Τα χειρουργικά επίπεδα αναισθησίας μπορούν να διατηρηθούν με συγκέντρωση 2-6% δεσφλουρανίου όταν το υποξείδιο του αζώτου χρησιμοποιείται συγχρόνως. Μπορεί να απαιτηθεί συγκέντρωση δεσφλουρανίου 2,5-8,5% όταν χορηγείται με οξυγόνο ή αέρα εμπλουτισμένο με οξυγόνο.

Παρότι έχουν χορηγηθεί συγκεντρώσεις μέχρι και 18% για μικρές χρονικές περιόδους, αν χορηγούνται υψηλές συγκεντρώσεις με υποξείδιο του αζώτου, είναι σημαντικό να διασφαλίσει κανείς ότι το εισπνεόμενο μείγμα περιέχει τουλάχιστον 25% οξυγόνο. Εάν απαιτείται επιπρόσθετη μυοχάλαση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν συμπληρωματικά δόσεις μυοχαλαρωτικών.

Αντενδείξεις

Η δραστική ουσία Δεσφλουράνιο αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:

Κακοήθης υπερπυρεξία

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Το δεσφλουράνιο αντενδείκνυται σε ασθενείς με γνωστή ευαισθησία σε αλογονωμένα φάρμακα και σε ασθενείς με γνωστή ή εκ γενετής ευαισθησία στην κακοήθη υπερπυρεξία. Έχει καταδειχθεί ότι το δεσφλουράνιο ενδέχεται ...

Κακοήθης υπερθερμία

Στεφανιαία νόσος

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο, η διατήρηση της φυσιολογικής αιμοδυναμικής είναι σημαντική για την αποφυγή της ισχαιμίας του μυοκαρδίου. Το δεσφλουράνιο δεν πρέπει να χρησιμοποιηθεί για εισαγωγή αναισθησίας ...

Σοβαρή στεφανιαία νόσος

Μπορείτε να υποστηρίξετε τον Γαληνό στην αποστολή του να παρέχει δωρεάν έγκυρη πληροφόρηση για κάθε φάρμακο απενεργοποιώντας το Ad Blocker για αυτόν τον ιστότοπο.