Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Καβεργολίνη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Διαταραχές υπερπρολακτιναιμίας
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 0,5-2 mg σε 2 διηρημένες δόσεις την εβδομάδα
| 0,5-2 mg σε 2 διηρημένες δόσεις την εβδομάδα | |
|---|---|
| Χορήγηση | Από του στόματος, μεταξύ 0,5 χιλιοστογραμμάρια καβεργολίνη και 2 χιλιοστογραμμάρια καβεργολίνη, διαιρεμένα εβδομαδιαίως, 2 δόσεις συνολικά. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η συνιστώμενη αρχική δοσολογία της καβεργολίνης είναι 0,5 mg ανά εβδομάδα, που χορηγούνται σε δύο δόσεις (μισό δισκίο των 0,5 mg) κάθε εβδομάδα (π.χ. τη Δευτέρα και την Πέμπτη). Η εβδομαδιαία δόση θα πρέπει να αυξάνεται βαθμιαία, κατά προτίμηση με προσθήκη 0,5 mg κάθε εβδομάδα σε μηνιαία διαστήματα μέχρι την επίτευξη της βέλτιστης θεραπευτικής ανταπόκρισης. Η θεραπευτική δόση ανέρχεται συνήθως σε 1 mg εβδομαδιαίως και κυμαίνεται από 0,25 mg μέχρι 2 mg εβδομαδιαίως. Η εβδομαδιαία δόση σκόπιμο είναι να διαιρείται σε δύο ή σε περισσότερες δόσεις ανά εβδομάδα, ανάλογα με την ανοχή του ασθενούς. Η διαίρεση της εβδομαδιαίας δόσης σε πολλαπλές χορηγήσεις συνιστάται όταν επιβάλλεται η χορήγηση δόσεων υψηλότερων από 1 mg εβδομαδιαίως, επειδή η ανοχή δόσεων υψηλότερων του 1 mg σε εφάπαξ εβδομαδιαία χορήγηση έχει αξιολογηθεί μόνο σε μικρό αριθμό ασθενών. Οι ασθενείς θα πρέπει να αξιολογούνται κατά την κλιμάκωση της δόσης για τον προσδιορισμό της χαμηλότερης δόσης που επιτυγχάνει τη θεραπευτική ανταπόκριση. Συνιστάται η παρακολούθηση, σε μηνιαία μεσοδιαστήματα, των επιπέδων της προλακτίνης στον ορό, επειδή, αφού επιτευχθεί το αποτελεσματικό δοσολογικό σχήμα, η επαναφορά του επιπέδου της προλακτίνης σε φυσιολογικά όρια παρατηρείται συνήθως μέσα σε διαστήματα 2 μέχρι 4 εβδομάδων. Όταν με τη θεραπεία διατηρηθεί φυσιολογικό επίπεδο προλακτίνης για 6 μήνες η θεραπεία μπορεί να διακοπεί και να παρακολουθούνται τα επίπεδα της προλακτίνης. Η δραστικότητα της θεραπείας πέραν των 24 μηνών δεν έχει τεκμηριωθεί. Μετά τη διακοπή της χορήγησης της καβεργολίνης, παρατηρείται συνήθως επανεμφάνιση της υπερπρολακτιναιμίας. Ωστόσο, επίμονη καταστολή των επιπέδων της προλακτίνης έχει παρατηρηθεί για διάστημα πολλών μηνών σε ορισμένους ασθενείς. Στις περισσότερες γυναίκες οι κύκλοι χωρίς ωορρηξία επιμένουν για διάστημα τουλάχιστον 6 μηνών μετά τη διακοπή της χορήγησης της καβεργολίνης. |
Παρεμπόδιση της έναρξης της γαλουχίας
Μόνο γυναίκες – Μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 1 mg άπαξ
| 1 mg άπαξ | |
|---|---|
| Χορήγηση | Από του στόματος, 1 χιλιοστογραμμάρια καβεργολίνη, εφάπαξ. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η συνιστώμενη θεραπευτική δοσολογία είναι 1 mg (δύο δισκία των 0,5 mg) σε άπαξ χορήγηση κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας μετά τον τοκετό. |
Διακοπή της γαλουχίας
Μόνο γυναίκες – Μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών)
Καταστολή της γαλουχίας
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών) – 0,25 mg ανά 12ωρο για δύο ημέρες
| 0,25 mg ανά 12ωρο για δύο ημέρες | |
|---|---|
| Χορήγηση | Από του στόματος, 0,25 χιλιοστογραμμάρια καβεργολίνη, μία φορά κάθε 12 ώρες, για χρονική διάρκεια 2 ημέρες. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η συνιστώμενη δοσολογία είναι 0,25 mg ανά 12ωρο για διάστημα δύο ημερών (συνολική δόση 1 mg). Να μη χορηγείται σε άπαξ δόση υψηλότερη των 0,25 mg, για αυτή την ένδειξη, επειδή αυτό θα μείωνε την ανοχή. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Καβεργολίνη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Ηπατική ανεπάρκεια
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Μακρολίδια αντιβιοτικά
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Ίνωση του περικαρδίου
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Βαλβιδοπάθειες
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Τοξαιμία της κύησης
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Οπισθοπεριτοναϊκή ίνωση
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Πνευμονική ίνωση
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας