Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Απροτινίνη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Υψηλός κίνδυνος μείζονος απώλειας αίματος σε καρδιαγγειακή επέμβαση
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 1.000.000-7.000.000 IU
| 1.000.000-7.000.000 IU | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 1.000.000 - 7.000.000 [iU] |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 1.000.000 έως 7.000.000 [iU] μία φορά καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Λόγω του κινδύνου εµφάνισης αλλεργικών/αναφυλακτικών αντιδράσεων θα πρέπει πάντα να χορηγούνται 1ml (10.000 KIU) ως αρχική δόση τουλάχιστον 10 λεπτά πριν την υπόλοιπη δόση, ιδιαίτερα σε ασθενείς µε τεκµηριωµένη προηγούµενη έκθεση στην απροτινίνη και σε ασθενείς για τους οποίους προηγούµενη έκθεση δε µπορεί να αποκλεισθεί. Μετά τη χωρίς προβλήµατα χορήγηση αρχικής δόσης, 1ml µπορεί να χορηγηθεί η θεραπευτική δόση. Το ακόλουθο δοσολογικό σχήµα συνιστάται για τους ενήλικες ασθενείς: Προ της στερνοτοµής και αφού έχει προηγηθεί αναισθησία χορηγείται δόση εφόδου 1-2.000.000 KIU, σε βραδεία ενδοφλέβια ένεση/έγχυση, σε διάστηµα 15-20 λεπτών, η οποία ακολουθείται από περαιτέρω χορήγηση 1-2.000.000 KIU στο σύστηµα της εξωσωµατικής κυκλοφορίας. Μετά τη δόση εφόδου θα πρέπει να χορηγούνται µε συνεχή έγχυση 250.000-500.000 KIU την ώρα µέχρι το τέλος της επέµβασης. Γενικά, η συνολική ποσότητα απροτινίνης που χορηγείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας δε θα πρέπει να ξεπερνά τα 7.000.000 ΚIU. Η κλινική εµπειρία µέχρι τώρα δείχνει, ότι δεν απαιτείται ιδιαίτερη προσαρµογή της δοσολογίας σε ασθενείς µε µειωµένη νεφρική λειτουργία. Η απροτινίνη πρέπει να χορηγείται µόνο σε ασθενείς σε ύπτια θέση και αργά (µέγιστο ρυθµό έγχυσης 5ml-10ml/λεπτό) µε τη µορφή ενδοφλέβιας ένεσης/έγχυσης. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η απροτινίνη πρέπει να χορηγείται µόνο σε ασθενείς σε ύπτια θέση και αργά (µέγιστο ρυθµό έγχυσης 5ml-10ml/λεπτό) µε τη µορφή ενδοφλέβιας ένεσης/έγχυσης. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Απροτινίνη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Υπερευαισθησία στην απροτινίνη
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας