Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Αμιλορίδη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Κίρρωση του ήπατος με ασκίτη
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 5-10 mg ημερησίως
| 5-10 mg ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 5 - 10 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 5 έως 10 mg μία φορά καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με χαμηλή δόση. Μία ημερήσια δόση των 5 mg συν τη χαμηλή δοσολογία του άλλου διουρητικού παράγοντα μπορεί να αυξηθεί βαθμιαία μέχρι να υπάρξει αποτελεσματική διούρηση. Η δόση της αμιλορίδης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 mg την ημέρα. Οι δόσεις συντήρησης μπορεί να είναι χαμηλότερες από εκείνες που απαιτούνται για την έναρξη διούρησης. Κατά συνέπεια, θα πρέπει να επιχειρηθεί η μείωση της δοσολογίας όταν σταθεροποιηθεί το βάρος του ασθενούς. Μία σταδιακή μείωση βάρους είναι ιδιαίτερα επιθυμητή σε ασθενείς με κίρρωση για να μειωθεί η πιθανότητα ανεπιθύμητων αντιδράσεων που σχετίζονται με τη θεραπεία με διουρητικά. Οι ηλικιωμένοι είναι πιο ευάλωτοι στην ηλεκτρολυτική ανισορροπία και είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν υπερκαλιαιμία, καθώς η νεφρική λειτουργία μπορεί να μειωθεί. Η δοσολογία θα πρέπει να προσαρμόζεται προσεκτικά ανάλογα με τη νεφρική λειτουργία, τους ηλεκτρολύτες αίματος και την ανταπόκριση στα διουρητικά. |
Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 2.5-10.0 mg ημερησίως
| 2.5-10.0 mg ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 2,5 - 10 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 2,5 έως 10 mg μία φορά καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Αρχικά 2,5 mg ημερησίως μαζί με τη συνήθη δοσολογία του διουρητικού που χρησιμοποιείται ταυτόχρονα και στη συνέχεια προσαρμόζεται η δόση εάν απαιτείται, αλλά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 mg ημερησίως. Η βέλτιστη δοσολογία προσδιορίζεται με την διουρητική ανταπόκριση και με το επίπεδο του καλίου στο πλάσμα. Αφού επιτευχθεί η αρχική διούρηση, μπορεί να επιχειρηθεί μείωση της δοσολογίας για θεραπεία συντήρησης. Η θεραπεία συντήρησης μπορεί να είναι διαλείπουσα. Οι ηλικιωμένοι είναι πιο ευάλωτοι στην ηλεκτρολυτική ανισορροπία και είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν υπερκαλιαιμία, καθώς η νεφρική λειτουργία μπορεί να μειωθεί. Η δοσολογία θα πρέπει να προσαρμόζεται προσεκτικά ανάλογα με τη νεφρική λειτουργία, τους ηλεκτρολύτες αίματος και την ανταπόκριση στα διουρητικά. |
Αρτηριακή υπέρταση
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 2.5-5.0 mg μία φορά την ημέρα
| 2.5-5.0 mg μία φορά την ημέρα | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 2,5 - 5 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 2,5 έως 5 mg μία φορά καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Συνήθως χορηγούνται 2,5 mg μία φορά την ημέρα μαζί με τη συνηθισμένη αντιυπερτασική δόση της θειαζίδης που χρησιμοποιείται ταυτόχρονα. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί η δόση να αυξηθεί στα 5 mg χορηγούμενα μία φορά την ημέρα ή σε διαιρεμένες δόσεις. Οι ηλικιωμένοι είναι πιο ευάλωτοι στην ηλεκτρολυτική ανισορροπία και είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν υπερκαλιαιμία, καθώς η νεφρική λειτουργία μπορεί να μειωθεί. Η δοσολογία θα πρέπει να προσαρμόζεται προσεκτικά ανάλογα με τη νεφρική λειτουργία, τους ηλεκτρολύτες αίματος και την ανταπόκριση στα διουρητικά. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Αμιλορίδη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Σοβαρή, προοδευτικά επιδεινούμενη νεφρική νόσος
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Υπερκαλιαιμία (>5.5mmol/l)
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Οξεία νεφρική ανεπάρκεια
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Κύηση
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Λίθιο
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Διαβητική νεφροπάθεια
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Ανουρία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Νόσος του Addison
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας