Διπεπτίδιο αλανίνης-γλουταμίνης

Δραστική ουσία - Ενδείξεις, δοσολογία, αντενδείξεις

Ενδείξεις

Η δραστική ουσία Διπεπτίδιο αλανίνης-γλουταμίνης ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:

Υπερκαταβολικές καταστάσεις, υπερμεταβολικές καταστάσεις

Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)

Το διπεπτίδιο αλανίνης-γλουταμίνης ενδείκνυται ως μέρος ενδοφλέβιας αγωγής παρεντερικής σίτισης, ως συμπλήρωμα σε διαλύματα αμινοξέων ή ως θεραπευτικό σχήμα περιέχον αμινοξέα προς έγχυση, π.χ. σε ασθενείς ...

Υπερμεταβολισμός

Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:

Ενδοφλέβια – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 0,3-0,5 g ανά kg βάρους σώματος ημερησίως

0,3-0,5 g ανά kg βάρους σώματος ημερησίως
Χορήγηση	Ενδοφλέβια, μεταξύ 0,3 γραμμάρια διπεπτίδιο αλανίνης-γλουταμίνης ανά κιλό σωματικού βάρους και 0,5 γραμμάρια διπεπτίδιο αλανίνης-γλουταμίνης ανά κιλό σωματικού βάρους, μία φορά ημερησίως, για χρονική διάρκεια 21 ημέρες. Η μέγιστη επιτρεπτή συνολική δόση είναι 0,5 γραμμάρια διπεπτίδιο αλανίνης-γλουταμίνης ανά κιλό σωματικού βάρους ημερησίως.
Λεπτομερής περιγραφή	Η δόση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της καταβολικής κατάστασης και τις ανάγκες του οργανισμού σε αμινοξέα. Σε παρεντερική σίτιση η ανώτατη ημερήσια δόση δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g αμινοξέων/kg βάρους σώματος. Ο εφοδιασμός με αλανίνη και γλουταμίνη μέσω του διπεπτιδίου αλανίνης-γλουταμίνης θα πρέπει να ληφθεί υπόψη στον υπολογισμό. Το ποσοστό των χορηγούμενων μέσω του διπεπτιδίου αλανίνης-γλουταμίνης αμινοξέων δεν πρέπει να υπερβαίνει το 30% περίπου της συνολικής χορήγησης. Ημερήσια δόση: 0,3-0,5 g N (2)Lαλανύλ-L-γλουταμίνη ανά kg βάρους σώματος. Μέγιστη ημερήσια δόση: 0,5 g N(2)Lαλανύλ-L-γλουταμίνη ανά kg βάρους σώματος. H μέγιστη ημερήσια δόση των 0,5 g N(2)Lαλανύλ-L-γλουταμίνη ανά kg βάρους σώματος πρέπει να χορηγείται σε συνδυασμό με ένα διάλυμα αμινοξέων παρέχοντας τουλάχιστον 1,0 g αμινοξέων ανά kg βάρους σώματος την ημέρα. Αυτό οδηγεί σε ημερήσια δόση 1,5 g αμινοξέων ανά kg βάρους σώματος. Οι παρακάτω ρυθμίσεις παρατίθενται ως παράδειγμα για την παροχή Dipeptiven και άλλων αμινοξέων της έγχυσης μέσω διαλύματος φορέα. Ανάγκες σε αμινοξέα 1,2 g/kg βάρους σώματος ανά ημέρα: 0,8 g Αμινοξέα + 0,4 g N(2)Lαλανύλ-L-γλουταμίνη ανά kg βάρους σώματος. Ανάγκες σε αμινοξέα 1,5 g/kg βάρους σώματος ανά ημέρα: 1,0g αμινοξέα + 0,5g N(2)Lαλανύλ-L-γλουταμίνη ανά kg βάρους σώματος. Ανάγκες σε αμινοξέα 2g/kg βάρους σώματος ανά ημέρα: 1,5g αμινοξέα+0,5g Ν(2)Lαλανύλ-L-γλουταμίνη ανά kg βάρους σώματος. Η διάρκεια χρήσης δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τις 3 εβδομάδες.

Χορήγηση

Ενδοφλέβια, μεταξύ 0,3 γραμμάρια διπεπτίδιο αλανίνης-γλουταμίνης ανά κιλό σωματικού βάρους και 0,5 γραμμάρια διπεπτίδιο αλανίνης-γλουταμίνης ανά κιλό σωματικού βάρους, μία φορά ημερησίως, για χρονική διάρκεια 21 ημέρες. Η μέγιστη επιτρεπτή συνολική δόση είναι 0,5 γραμμάρια διπεπτίδιο αλανίνης-γλουταμίνης ανά κιλό σωματικού βάρους ημερησίως.

Λεπτομερής περιγραφή

Η δόση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της καταβολικής κατάστασης και τις ανάγκες του οργανισμού σε αμινοξέα. Σε παρεντερική σίτιση η ανώτατη ημερήσια δόση δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g αμινοξέων/kg βάρους σώματος. Ο εφοδιασμός με αλανίνη και γλουταμίνη μέσω του διπεπτιδίου αλανίνης-γλουταμίνης θα πρέπει να ληφθεί υπόψη στον υπολογισμό. Το ποσοστό των χορηγούμενων μέσω του διπεπτιδίου αλανίνης-γλουταμίνης αμινοξέων δεν πρέπει να υπερβαίνει το 30% περίπου της συνολικής χορήγησης.

Ημερήσια δόση: 0,3-0,5 g N (2)Lαλανύλ-L-γλουταμίνη ανά kg βάρους σώματος.

Μέγιστη ημερήσια δόση: 0,5 g N(2)Lαλανύλ-L-γλουταμίνη ανά kg βάρους σώματος.

H μέγιστη ημερήσια δόση των 0,5 g N(2)Lαλανύλ-L-γλουταμίνη ανά kg βάρους σώματος πρέπει να χορηγείται σε συνδυασμό με ένα διάλυμα αμινοξέων παρέχοντας τουλάχιστον 1,0 g αμινοξέων ανά kg βάρους σώματος την ημέρα. Αυτό οδηγεί σε ημερήσια δόση 1,5 g αμινοξέων ανά kg βάρους σώματος.

Οι παρακάτω ρυθμίσεις παρατίθενται ως παράδειγμα για την παροχή Dipeptiven και άλλων αμινοξέων της έγχυσης μέσω διαλύματος φορέα.

Ανάγκες σε αμινοξέα 1,2 g/kg βάρους σώματος ανά ημέρα: 0,8 g Αμινοξέα + 0,4 g N(2)Lαλανύλ-L-γλουταμίνη ανά kg βάρους σώματος.

Ανάγκες σε αμινοξέα 1,5 g/kg βάρους σώματος ανά ημέρα: 1,0g αμινοξέα + 0,5g N(2)Lαλανύλ-L-γλουταμίνη ανά kg βάρους σώματος.

Ανάγκες σε αμινοξέα 2g/kg βάρους σώματος ανά ημέρα: 1,5g αμινοξέα+0,5g Ν(2)Lαλανύλ-L-γλουταμίνη ανά kg βάρους σώματος.

Η διάρκεια χρήσης δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τις 3 εβδομάδες.

Αντενδείξεις

Η δραστική ουσία Διπεπτίδιο αλανίνης-γλουταμίνης αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:

Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης <25 ml/λεπτό)

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

τουλάχιστον ένα από

Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 4 (GFR:15-29 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 5 (GFR <15 mL/min/1.73 m2 ή αιμοκάθαρση)

Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Ηπατική ανεπάρκεια σταδίου IV

Σοβαρή μεταβολική οξέωση

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Μεταβολική οξέωση

< Προηγούμενο: Γενικά

Επόμενο: Προφυλάξεις >