Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Ακιτρετίνη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Διαταραχές της κερατινοποίησης
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Συγγενής ιχθύαση
Ομαλός λειχήνας
Νόσος Darier
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 25 mg ή 30 mg για 2-4 εβδομάδες
| 25 mg ή 30 mg για 2-4 εβδομάδες | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 25 - 75 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 25 έως 75 mg μία φορά καθημερινά |
| Δόση εφόδου | 25 mg |
| Δόση συντήρησης | 50 mg |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Επειδή υπάρχουν ατομικές διαφορές στην απορρόφηση και στην ταχύτητα του μεταβολισμού της ακιτρετίνης, η δοσολογία πρέπει να εξατομικεύεται. Οι κάψουλες λαμβάνονται κατά προτίμηση μία φορά την ημέρα με ένα γεύμα ή με λίγο γάλα. Αρχική ημερήσια δόση 25 mg ή 30 mg για περίπου 2-4 εβδομάδες, μπορεί να δώσει ικανοποιητικά θεραπευτικά αποτελέσματα. Η δόση συντήρησης πρέπει να στηρίζεται στην κλινική αποτελεσματικότητα και την ανοχή. Γενικώς ημερήσια δόση 25-50 mg συνεχιζόμενη για άλλες 6-8 εβδομάδες, επιτυγχάνει τα καλύτερα θεραπευτικά αποτελέσματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειασθεί η μέγιστη δόση των 75 mg την ημέρα. H θεραπεία μπορεί να σταματήσει σε ασθενείς των οποίων οι ψωριασικές αλλοιώσεις έχουν υποχωρήσει αρκετά. Οι υποτροπές θα αντιμετωπισθούν όπως πιο πάνω. Στις διαταραχές της κερατινοποίησης χρειάζεται συνήθως μακροχρόνια αγωγή με τη μικρότερη δυνατή δόση συντήρησης, η οποία μπορεί να είναι χαμηλότερη των 20 mg/ημέρα και δεν πρέπει πάντως, να υπερβαίνει τα 50 mg/ημέρα. Συνδυασμένη θεραπευτική αγωγήΌταν η ακιτρετίνη χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα είδη θεραπείας είναι δυνατόν ανάλογα με την ατομική ανταπόκριση του ασθενούς να μειωθεί η δοσολογία της ακιτρετίνης. Oι συνηθισμένες τοπικές θεραπείες μπορούν κατά κανόνα να συνεχίζονται και δεν παρεμβαίνουν στην ενέργεια της ακιτρετίνης. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Να λαμβάνεται κατά προτίμηση μία φορά την ημέρα με ένα γεύμα ή με λίγο γάλα. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Ακιτρετίνη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Αλκοόλ
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 5 (GFR <15 mL/min/1.73 m2 ή αιμοκάθαρση)
Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Προγεστερινοειδή
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Τετρακυκλίνες
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Γαλουχία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Κύηση
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Μεθοτρεξάτη
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Βιταμίνη-Α, ρετινοειδή
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Ρετινοειδή για τοπική χρήση στην ακμή
Ρετινοειδή για τη θεραπεία της ακμής
Ρετινοειδή για θεραπεία της ψωρίασης