Ετραβιρίνη (Etravirine)

Ενδείξεις: Επίκτητη ανοσοανεπάρκεια από τον ιό HIV-1 σε ενηλίκους ασθενείς οι οποίοι έχουν λάβει στο παρελθόν αντιρετροϊκή θεραπεία. Χορηγείται σε συνδυασμό με έναν ενισχυμένο αναστολέα πρωτεάσης και άλλα αντιρετροϊκά φάρμακα.

Αντενδείξεις: Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια. Δυσανεξία στη λακτόζη και συναφή σύνδρομα.

Ανεπιθύμητες ενέργειες: Οι συχνότερες είναι: Αναιμία, θρομβοπενία, υπέρταση, στηθάγχη και έμφραγμα μυοκαρδίου, περιφερική νευροπάθεια, ναυτία, έμετοι, διάρροια, μετεωρισμός, κεφαλαλγία, άγχος, αϋπνία, κόπωση, νεφρική ανεπάρκεια, αύξηση σακχάρου, χοληστερίνης, τριγλυκεριδίων, λιποδυστροφία, νυκτερινές εφιδρώσεις, εξανθήματα, ενίοτε σοβαρές αντιδράσεις υπερευαισθησίας (φαρμακευτικό εξάνθημα με συστηματικές εκδηλώσεις, τοξική επιδερμική νεκρόλυση ενίοτε θανατηφόρος). Βλ. και 05.03.02 εισαγωγή.

Αλληλεπιδράσεις: Το φάρμακο μεταβολίζεται μέσω των ενζύμων CYP3A4, CYP2C9 και CYP2C19. Φάρμακα τα οποία επάγουν τα ένζυμα αυτά θα οδηγήσουν σε μείωση της στάθμης του, ενώ όσα το αναστέλλουν σε αύξησή της. Δεν συνιστάται η συγχορήγηση με τιπραναβίρη/ριτοναβίρη εξαιτίας μεγάλης μείωσης της στάθμης της ετραβιρίνης. Ο κατάλογος των φαρμάκων που προκαλούν ή ενδέχεται να προκαλέσουν μεταβολές της στάθμης της ετραβιρίνης, στα οποία περιλαμβάνονται και αντιρετροϊκά είναι πολύ μεγάλος και συνιστάται να ανατρέξει κάποιος στους εγκεκριμένους όρους χορήγησής της.

Προσοχή στη χορήγηση: Εάν εμφανισθούν σοβαρές δερματικές αντιδράσεις να διακόπτεται η θεραπεία. Ενίοτε ασυμπτωματικά ή υπολειπόμενα παθογόνα ενδέχεται να επανενεργοποιηθούν και επιβάλλουν ανάλογη θεραπευτική αντιμετώπιση. Παρακολούθηση για τυχόν εμφάνιση ανακατανομής του λίπους (λιποδυστροφία) ή και οστεονέκρωσης. Σε κύηση να σταθμιστεί η αναμενόμενη ωφέλεια.

Δοσολογία: 200mg δύο φορές ημερησίως. Δεν συνιστάται σε παιδιά και εφήβους.

Φαρμακευτικά προϊόντα

INTELENCE/Janssen-Cilag Belgium: tab 100mg x 120