Αλτεπλάση (Alteplase)

Ενδείξεις: Θρομβολυτική αγωγή σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και σε οξεία μαζική πνευμονική εμβολή με αιμοδυναμική αστάθεια. Ινωδολυτική θεραπεία οξείας ισχαιμικής εγκεφαλικής προσβολής.

Δοσολογία

Η ξηρά σκόνη διαλύεται σε ενέσιμο ύδωρ σε αναλογία 1 mg/ml ύδατος και χορηγείται ενδοφλεβίως.

Επιταχυμένη χορήγηση (για εμφράγματα με συμπτώματα <6 ώρες): 15 mg ενδοφλεβίως, στη συνέχεια 50 mg μέσα σε 30 λεπτά και κατόπιν 35 mg σε 60 λεπτά (συνολικά 100 mg σε 90 λεπτά) σε ενδοφλέβια έγχυση. Μικρότερες δόσεις συνιστώνται σε ασθενείς με βάρος < 65 kg.

Εμφράγματα με συμπτώματα από 6 έως 12 ώρες: 10 mg σε ενδοφλέβια ένεση και μετά 50 mg σε ενδοφλέβια έγχυση σε 60 λεπτά, έπειτα 4 εγχύσεις καθεμιά των 10 mg σε 30 λεπτά (ολική δόση 100 mg σε 3 ώρες). Μέγιστη δόση 1.5 mg σε ασθενείς <65 kg.

Πνευμονική εμβολή: 10 mg με ενδοφλέβια ένεση σε 1-2 λεπτά, μετά 90 mg σε 2 ώρες με ενδοφλέβια έγχυση.

Οξεία ισχαιμική εγκεφαλική προσβολή: 0.9mg/kg (μέγιστο 90 mg) ενδοφλεβίως επί 60 λεπτά (το 10% της ολικής δόσης χορηγείται αρχικώς ως bolus). Η θεραπεία πρέπει να γίνει εντός 3 ωρών από την έναρξη του επεισοδίου.

Λοιπά: Βλ. εισαγωγή.

Φαρμακευτικά προϊόντα

ACTILYSE/Boehringer Ingelheim: ps.inj. sol 50mg/vial x 1+ 1vial x 50ml solv