Ένδειξη για Κουετιαπίνη
| Κωδικός | I-796297 |
|---|---|
| Φύλο | Χωρίς διάκριση φύλου |
| Ηλικία | Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) |
| Πρόθεση | Θεραπευτική πρόθεση |
Μανιακά επεισόδια σε Διπολική Διαταραχή τύπου Ι
Σοβαρή διπολική διαταραχή τύπου I, μεμονωμένο μανιακό επεισόδιο με ψυχωσικά χαρακτηριστικά
Σοβαρή διπολική διαταραχή τύπου I, μεμονωμένο μανιακό επεισόδιο χωρίς ψυχωσικά χαρακτηριστικά
Σοβαρή μανιακή διπολική διαταραχή τύπου Ι με ψυχωσικά χαρακτηριστικά
Σοβαρή μανιακή διπολική διαταραχή τύπου Ι χωρίς ψυχωσικά χαρακτηριστικά
Αγωγές
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών) – 300 mg εφάπαξ την Ημέρα 1, 600 mg εφάπαξ την Ημέρα 2, και μετέπειτα 400-800 mg εφάπαξ ανάλογα με την κλινική ανταπόκριση και ανεκτικότητα του ασθενούς
| 300 mg εφάπαξ την Ημέρα 1, 600 mg εφάπαξ την Ημέρα 2, και μετέπειτα 400-800 mg εφάπαξ ανάλογα με την κλινική ανταπόκριση και ανεκτικότητα του ασθενούς | |
|---|---|
| Χορήγηση | Δισκίο, παρατεταμένης αποδέσμευσης από του στόματος, 300 χιλιοστογραμμάρια κουετιαπίνη, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 1 ημέρα. Στη συνέχεια, δισκίο, παρατεταμένης αποδέσμευσης από του στόματος, 600 χιλιοστογραμμάρια κουετιαπίνη, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 1 ημέρα. Στη συνέχεια, δισκίο, παρατεταμένης αποδέσμευσης από του στόματος, μεταξύ 400 χιλιοστογραμμάρια κουετιαπίνη και 800 χιλιοστογραμμάρια κουετιαπίνη, μία φορά ημερησίως. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Το δισκίο κουετιαπίνης παρατεταμένης αποδέσμευσης θα πρέπει να χορηγείται τουλάχιστον μία ώρα πριν από το γεύμα. Η ημερήσια δόση κατά την έναρξη της θεραπείας είναι 300 mg την ημέρα 1 και 600 mg την ημέρα 2. Η συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι 600 mg, ωστόσο, εάν δικαιολογείται κλινικά η δόση ενδέχεται να αυξηθεί στα 800 mg καθημερινά. Η δόση θα πρέπει να προσαρμόζεται εντός του αποτελεσματικού δοσολογικού εύρους των 400 mg έως 800 mg την ημέρα, ανάλογα με την κλινική ανταπόκριση και ανεκτικότητα του ασθενούς. Για τη θεραπεία συντήρησης στη σχιζοφρένεια, δεν απαιτείται καμία προσαρμογή δοσολογίας. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Το δισκίο κουετιαπίνης παρατεταμένης αποδέσμευσης θα πρέπει να χορηγείται μία φορά την ημέρα, χωρίς τροφή. Τα δισκία θα πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα και να μην κόβονται, να μη μασώνται και να μη συνθλίβονται. |
Από του στόματος – μόνο ηλικιωμένοι (65 ετών και άνω) – 50 mg άπαξ ημερησίως με δυνατότητα αύξησης σε βήματα των 50 mg/ημέρα έως μια αποτελεσματική δόση
| 50 mg άπαξ ημερησίως με δυνατότητα αύξησης σε βήματα των 50 mg/ημέρα έως μια αποτελεσματική δόση | |
|---|---|
| Χορήγηση | Δισκίο, παρατεταμένης αποδέσμευσης από του στόματος, 50 χιλιοστογραμμάρια κουετιαπίνη, μία φορά ημερησίως. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Όπως με άλλα αντιψυχωτικά και αντικαταθλιπτικά, τα δισκία κουετιαπίνης παρατεταμένης αποδέσμευσης θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή στους ηλικιωμένους, ειδικά κατά τη διάρκεια της αρχικής περιόδου χορήγησης δόσης. Ο ρυθμός της τιτλοποίησης της δόσης των δισκίων κουετιαπίνης παρατεταμένης αποδέσμευσης ενδέχεται να χρειαστεί να είναι πιο αργός και η ημερήσια θεραπευτική δόση πιο χαμηλή από αυτές που χρησιμοποιούνται στους νεότερους ασθενείς. Η μέση κάθαρση κουετιαπίνης από το πλάσμα μειώθηκε κατά 30% έως 50% στους ηλικιωμένους ασθενείς σε σύγκριση με τους νεότερους ασθενείς. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς θα πρέπει να αρχίζουν με δόση 50 mg/ημέρα. Η δόση μπορεί να αυξηθεί σε βήματα των 50 mg/ημέρα έως μια αποτελεσματική δόση, ανάλογα με την κλινική ανταπόκριση και την ανεκτικότητα του εκάστοτε ασθενούς. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Το δισκίο κουετιαπίνης παρατεταμένης αποδέσμευσης θα πρέπει να χορηγείται μία φορά την ημέρα, χωρίς τροφή. Τα δισκία θα πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα και να μην κόβονται, να μη μασώνται και να μη συνθλίβονται. |
Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 100 mg την Ημέρα 1, 200 mg την Ημέρα 2, 300 mg την Ημέρα 3 και 400 mg Ημέρα 4, και μετέπειτα 400-800 mg/ημέρα, σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 100 mg την Ημέρα 1, 200 mg την Ημέρα 2, 300 mg την Ημέρα 3 και 400 mg Ημέρα 4, και μετέπειτα 400-800 mg/ημέρα, σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Χορήγηση | Δισκίο, επικαλυμμένο με υμένιο από του στόματος, 100 χιλιοστογραμμάρια κουετιαπίνη, διαιρεμένα 2 φορές ημερησίως, για χρονική διάρκεια 1 ημέρα. Στη συνέχεια, δισκίο, επικαλυμμένο με υμένιο από του στόματος, 200 χιλιοστογραμμάρια κουετιαπίνη, διαιρεμένα 2 φορές ημερησίως, για χρονική διάρκεια 1 ημέρα. Στη συνέχεια, δισκίο, επικαλυμμένο με υμένιο από του στόματος, 300 χιλιοστογραμμάρια κουετιαπίνη, διαιρεμένα 2 φορές ημερησίως, για χρονική διάρκεια 1 ημέρα. Στη συνέχεια, δισκίο, επικαλυμμένο με υμένιο από του στόματος, 400 χιλιοστογραμμάρια κουετιαπίνη, διαιρεμένα 2 φορές ημερησίως, για χρονική διάρκεια 1 ημέρα. Στη συνέχεια, δισκίο, επικαλυμμένο με υμένιο από του στόματος, μεταξύ 400 χιλιοστογραμμάρια κουετιαπίνη και 800 χιλιοστογραμμάρια κουετιαπίνη, διαιρεμένα 2 φορές ημερησίως. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Για τη θεραπεία των μανιακών επεισοδίων που σχετίζονται με διπολική διαταραχή, η κουετιαπίνη πρέπει να χορηγείται δύο φορές την ημέρα. Η συνολική ημερήσια δόση για τις τέσσερις πρώτες ημέρες της θεραπείας είναι 100 mg (την 1η ημέρα), 200 mg (τη 2η ημέρα), 300 mg (την 3η ημέρα) και 400 mg (την 4η ημέρα). Περαιτέρω προσαρμογές της δοσολογίας μέχρι τα 800 mg/ημέρα την 6η ημέρα, πρέπει να γίνονται με αυξήσεις όχι μεγαλύτερες από 200 mg/ημέρα. Η δόση μπορεί να προσαρμοστεί εντός εύρους από 200 έως 800 mg/ημέρα, ανάλογα με την κλινική απόκριση και την ανοχή κάθε ασθενούς. Η συνήθης αποτελεσματική εύρος δόση κυμαίνεται από 400 έως 800 mg/ημέρα. HλικιωμένοιΌπως και με άλλα αντιψυχωσικά, η κουετιαπίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στους ηλικιωμένους, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της αρχικής περιόδου χορήγησης δόσης. Ο ρυθμός τιτλοποίησης της δόσης ίσως χρειασθεί να είναι πιο αργός, και η ημερήσια θεραπευτική δόση μικρότερη αυτής που χορηγείται σε νεότερους ασθενείς, ανάλογα με την κλινική απόκριση και την ανοχή κάθε ασθενούς. Η μέση τιμή κάθαρσης της κουετιαπίνης από το πλάσμα ήταν κατά 30-50% μειωμένη στους ηλικιωμένους σε σύγκριση με τους νεότερους ασθενείς. |
Δραστική ουσία
Η κουετιαπίνη είναι ένας άτυπος αντιψυχωτικός παράγοντας. Η κουετιαπίνη και ο δραστικός ανθρώπινος μεταβολίτης στο πλάσμα, νορκουετιαπίνη, αλληλεπιδρούν με ευρύ φάσμα υποδοχέων νευροδιαβιβαστών.
Αποποίηση ευθυνών: Έχουν γίνει όλες οι προσπάθειες για να εξασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται είναι ακριβείς, ενημερωμένες και πλήρεις, αλλά δεν δίνεται καμία εγγύηση για τον σκοπό αυτό. Η εμφάνιση ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να ερμηνευθεί ως υπόδειξη ότι η αγωγή είναι αποτελεσματική ή κατάλληλη για κάθε συγκεκριμένο ασθενή. Η απουσία μιας ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να αποκλείει την ύπαρξη άλλων κατάλληλων ουσιών και αγωγών. Η Ergobyte Πληροφορική Α.Ε. δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που η ίδια παρέχει.