Ομάδα ATC: A05AX Άλλα φάρμακα για την θεραπεία παθήσεων των χοληφόρων

Η υμεκρομόνη είναι αναστολέας της σύνθεσης του υαλουρονικού οξέος και έχει σπασμολυτική δράση στους εξωηπατικούς χοληφόρους πόρους. Η υμεκρομόνη είναι ένα εγκεκριμένο συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του σπασμού των χοληφόρων. Η δράση αυτή λαμβάνει χώρα μέσω ενός μυοτροπικού μηχανισμού, χωρίς ατροπινικές επιδράσεις. Αυξημένη ροή της χολής παρατηρείται επίσης χωρίς διέγερση της συστολής της χοληδόχου κύστης.

Η μαραλιξιμπάτη είναι ένας ελάχιστα απορροφούμενος, αναστρέψιμος, ισχυρός, εκλεκτικός αναστολέας του ειλεϊκού μεταφορέα χολικών οξέων (IBAT). Η μαραλιξιμπάτη δρα τοπικά στον περιφερικό ειλεό για να μειώσει την επαναπρόσληψη των χολικών οξέων και να αυξήσει την κάθαρση των χολικών οξέων μέσω του παχέος εντέρου, μειώνοντας τη συγκέντρωση των χολικών οξέων στον ορό.

Η οδεβιξιμπάτη είναι ένας αναστρέψιμος, ισχυρός, εκλεκτικός αναστολέας του μεταφορέα του ιλεατικού χολικού οξέος (IBAT). Η οδεβιξιμπάτη δρα τοπικά στον τελικό ειλεό για να μειώσει την επαναπρόσληψη των χολικών οξέων και να αυξήσει την κάθαρσή τους μέσω του παχέος εντέρου, μειώνοντας τη συγκέντρωση των χολικών οξέων στον ορό. Το εύρος της μείωσης των χολικών οξέων στον ορό δεν συσχετίζεται με τη συστημική φαρμακοκινητική.

Η σελαδελπάρη είναι αγωνιστής του υποδοχέα δέλτα που ενεργοποιείται από τον πολλαπλασιασμό των υπεροξεισωμάτων (PPARδ) ή δελπάρη. Ο PPARδ είναι ένας υποδοχέας του πυρήνα που εκφράζεται στο ήπαρ και σε άλλους ιστούς. Η ενεργοποίηση του PPARδ μειώνει τη σύνθεση των χολικών οξέων στο ήπαρ μέσω της εξαρτώμενης από τον Αυξητικό Παράγοντα Ινοβλαστών 21 (FGF21) αρνητικής ρύθμισης του CYP7A1, του βασικού ενζύμου για τη σύνθεση των χολικών οξέων από τη χοληστερόλη και μέσω της μείωσης της σύνθεσης και απορρόφησης της χοληστερόλης. Οι ενέργειες αυτές έχουν ως αποτέλεσμα χαμηλότερη έκθεση σε χολικά οξέα στο ήπαρ και μειωμένα επίπεδα χολικών οξέων στην κυκλοφορία.