Δοκιμασία συμπυκνωτικής ικανότητας των νεφρών

0,1 ml (10 mcg) εφάπαξ σε ασθενείς με βάρος <10 kg
0,2 ml (20 mcg) εφάπαξ σε ασθενείς με βάρος 10-30 kg
0,3 ml (30 mcg) εφάπαξ σε ασθενείς με βάρος 30-50 kg
0,4 ml (40 mcg) εφάπαξ σε ασθενείς με βάρος >50 kg

Η δοκιμασία αυτή εξυπηρετεί τόσο στη διάκριση του άποιου διαβήτη από την πολυουρία άλλης αιτιολογίας και στον καθορισμό μειωμένης συμπυκνωτικής ικανότητας των νεφρών εξαιτίας λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος καθώς και για πρώιμες διαγνώσεις σωληναριακής–ενδιαμέσου βλάβης π.χ. οφειλόμενο στο λίθιο, αναλγητικά, χημειο-θεραπευτικά ή ανοσοκατασταλτικά.

Η δοκιμασία δεσμοπρεσσίνης διεξάγεται κατά προτίμηση τις πρωινές ώρες. Η πρόσληψη ούρων πρέπει να περιορίζεται από 1 ώρα πριν μέχρι και 8 ώρες μετά την χορήγηση του φαρμάκου. Τα παιδιά κάτω των 5 ετών και οι ασθενείς με καρδιοαγγειακές παθήσεις ή υπέρταση πρέπει να μειώνουν την πρόσληψη υγρών στο 50%. Συνιστάται η κένωση της ουροδόχου κύστεως τη στιγμή της χορήγησης.

Η ωσμωτική γραμμομοριακή συγκέντρωση των ούρων πρέπει να καθορίζεται πριν και δύο φορές μετά την χορήγηση δεσμοπρεσσίνης. Τα ούρα που λαμβάνονται εντός της πρώτης ώρας πρέπει να απορρίπτονται. Η ωσμωτική γραμμομοριακή συγκέντρωση των ούρων καθορίζεται στα δύο επακόλουθα δείγματα ούρων, που κατά προτίμηση λαμβάνονται δύο και τέσσερις ώρες μετά τη χορήγηση δεσμοπρεσσίνης. Για να καθορισθεί η συμπυκνωτική ικανότητα των νεφρών, η υψηλότερη τιμή συγκρίνεται με την αρχική τιμή ή με μια τιμή αναφοράς συγκεκριμένη για την ηλικία.

Σημαντική αύξηση της ωσμωτικής γραμμομοριακής συγκέντρωσης των ούρων μαζί με σημαντική μείωση του όγκου των ούρων είναι ενδεικτικά του κεντρικού άποιου διαβήτη. Οι χαμηλές τιμές, η απουσία αύξησης ή μόνο μικρή αύξηση ωσμωτικής συγκέντρωσης των ούρων υποδεικνύουν μειωμένη συμπυκνωτική ικανότητα των νεφρών.

Η ασφάλεια και αποτελεσματικότητα της δεσμοπρεσσίνης σε συγκεκριμένους πληθυσμούς ασθενών (με νεφρικές ή ηπατικές βλάβες ή άλλες συνυπάρχουσες παθήσεις) δεν έχει ερευνηθεί.