Θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (HRT) σε γυναίκες χωρίς υστερεκτομή

Ένδειξη

Ένδειξη για Εστετρόλη

Κωδικός	I-769993
Φύλο	Μόνο γυναίκες
Ηλικία	Μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών)
Πρόθεση	Θεραπευτική πρόθεση

Σύντομη περιγραφή

Θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (HRT) για συμπτώματα ανεπάρκειας οιστρογόνων σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες χωρίς υστερεκτομή με τουλάχιστον 12 μήνες από την τελευταία έμμηνο ρύση.

Μετεμμηνοπαυσιακή θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης

Αγωγές

Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:

Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών) – 14,2 mg άπαξ ημερησίως αρχική δόση και μετέπειτα 14,2 ή 18,9 mg άπαξ ημερησίως

14,2 mg άπαξ ημερησίως αρχική δόση και μετέπειτα 14,2 ή 18,9 mg άπαξ ημερησίως
Χορήγηση	Σχήμα A Από του στόματος, 14,2 χιλιοστογραμμάρια εστετρόλη, μία φορά ημερησίως. Σχήμα B, σε περίπτωση που εμφανίζεται πτωχή ανταπόκριση στη θεραπεία Από του στόματος, 14,2 χιλιοστογραμμάρια εστετρόλη, μία φορά ημερησίως. Στη συνέχεια, από του στόματος, 18,9 χιλιοστογραμμάρια εστετρόλη, μία φορά ημερησίως. Η μέγιστη επιτρεπτή συνολική δόση είναι 18,9 χιλιοστογραμμάρια εστετρόλη ημερησίως.
Λεπτομερής περιγραφή	Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με 14,2 mg. Εάν υπάρχει ανεπαρκής ανταπόκριση υπό τη μορφή ανακούφισης των συμπτωμάτων, η δόση θα μπορούσε να αυξηθεί σε 18,9 mg. Ένα προγεσταγόνο εγκεκριμένο για προσθήκη σε θεραπεία με οιστρογόνο πρέπει να προστίθεται συνεχώς. Η δόση πρέπει να λαμβάνεται από στόματος μία φορά ημερησίως περίπου την ίδια ώρα, με ή χωρίς τροφή, εφόσον χρειάζεται, με μικρή ποσότητα νερού. Συνιστάται συνεχής χορήγηση. Για την έναρξη και συνέχιση της θεραπείας μετεμμηνοπαυσιακών συμπτωμάτων, πρέπει να χρησιμοποιείται η χαμηλότερη αποτελεσματική δόση για τη συντομότερη διάρκεια. Έναρξη ή αλλαγή θεραπείας Σε γυναίκες που δεν λαμβάνουν HRT, ή σε γυναίκες που μεταβαίνουν από προϊόν HRT μόνο με οιστρογόνο ή από συνεχές συνδυασμένο προϊόν HRT, η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει οποιαδήποτε κατάλληλη ημέρα. Σε γυναίκες που μεταβαίνουν από κυκλικό ή διαδοχικό σχήμα HRT, η θεραπεία πρέπει να ξεκινά την ημέρα μετά την ολοκλήρωση του προηγούμενου σχήματος. Διαχείριση παράληψης δισκίων Εάν μία δόση έχει παραλειφθεί, πρέπει να λαμβάνεται το συντομότερο δυνατό. Εάν έχουν παρέλθει περισσότερες από 12 ώρες, η θεραπεία πρέπει να συνεχίζεται με την επόμενη δόση χωρίς λήψη της παραλειφθείσας δόσης. Οι παραλειφθείσες δόσεις μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα αιμορραγίας εκ διαφυγής ή κηλίδωσης σε γυναίκες με μήτρα. Ηλικιωμένοι Η εστετρόλη δεν έχει μελετηθεί ως προς την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα σε γυναίκες που ξεκινούν θεραπεία σε ηλικία άνω των 65 ετών. Δεν μπορεί να γίνει σύσταση δόσης για αυτόν τον πληθυσμό.
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας	Η δόση πρέπει να λαμβάνεται από στόματος μία φορά ημερησίως περίπου την ίδια ώρα, με ή χωρίς τροφή, εφόσον χρειάζεται, με μικρή ποσότητα νερού.

Χορήγηση

Σχήμα A

Από του στόματος, 14,2 χιλιοστογραμμάρια εστετρόλη, μία φορά ημερησίως.

Σχήμα B, σε περίπτωση που εμφανίζεται πτωχή ανταπόκριση στη θεραπεία

Από του στόματος, 14,2 χιλιοστογραμμάρια εστετρόλη, μία φορά ημερησίως. Στη συνέχεια, από του στόματος, 18,9 χιλιοστογραμμάρια εστετρόλη, μία φορά ημερησίως. Η μέγιστη επιτρεπτή συνολική δόση είναι 18,9 χιλιοστογραμμάρια εστετρόλη ημερησίως.

Λεπτομερής περιγραφή

Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με 14,2 mg. Εάν υπάρχει ανεπαρκής ανταπόκριση υπό τη μορφή ανακούφισης των συμπτωμάτων, η δόση θα μπορούσε να αυξηθεί σε 18,9 mg.

Ένα προγεσταγόνο εγκεκριμένο για προσθήκη σε θεραπεία με οιστρογόνο πρέπει να προστίθεται συνεχώς.

Η δόση πρέπει να λαμβάνεται από στόματος μία φορά ημερησίως περίπου την ίδια ώρα, με ή χωρίς τροφή, εφόσον χρειάζεται, με μικρή ποσότητα νερού. Συνιστάται συνεχής χορήγηση.

Για την έναρξη και συνέχιση της θεραπείας μετεμμηνοπαυσιακών συμπτωμάτων, πρέπει να χρησιμοποιείται η χαμηλότερη αποτελεσματική δόση για τη συντομότερη διάρκεια.

Έναρξη ή αλλαγή θεραπείας

Σε γυναίκες που δεν λαμβάνουν HRT, ή σε γυναίκες που μεταβαίνουν από προϊόν HRT μόνο με οιστρογόνο ή από συνεχές συνδυασμένο προϊόν HRT, η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει οποιαδήποτε κατάλληλη ημέρα. Σε γυναίκες που μεταβαίνουν από κυκλικό ή διαδοχικό σχήμα HRT, η θεραπεία πρέπει να ξεκινά την ημέρα μετά την ολοκλήρωση του προηγούμενου σχήματος.

Διαχείριση παράληψης δισκίων

Εάν μία δόση έχει παραλειφθεί, πρέπει να λαμβάνεται το συντομότερο δυνατό. Εάν έχουν παρέλθει περισσότερες από 12 ώρες, η θεραπεία πρέπει να συνεχίζεται με την επόμενη δόση χωρίς λήψη της παραλειφθείσας δόσης.

Οι παραλειφθείσες δόσεις μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα αιμορραγίας εκ διαφυγής ή κηλίδωσης σε γυναίκες με μήτρα.

Ηλικιωμένοι

Η εστετρόλη δεν έχει μελετηθεί ως προς την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα σε γυναίκες που ξεκινούν θεραπεία σε ηλικία άνω των 65 ετών.

Δεν μπορεί να γίνει σύσταση δόσης για αυτόν τον πληθυσμό.

Ιδιαιτερότητες δοσολογίας

Η δόση πρέπει να λαμβάνεται από στόματος μία φορά ημερησίως περίπου την ίδια ώρα, με ή χωρίς τροφή, εφόσον χρειάζεται, με μικρή ποσότητα νερού.

Εστετρόλη

Η δραστική ουσία, η συνθετική εστετρόλη, είναι χημικώς και βιολογικώς ταυτόσημη με την ενδογενή εστετρόλη που παράγεται κατά την κύηση από το ανθρώπινο εμβρυϊκό ήπαρ. Η εστετρόλη υποκαθιστά την απώλεια παραγωγής οιστρογόνων στις εμμηνοπαυσιακές γυναίκες και ανακουφίζει τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης, συμπεριλαμβανομένων των αγγειοκινητικών συμπτωμάτων (VMS).

Περισσότερα

Αποποίηση ευθυνών: Έχουν γίνει όλες οι προσπάθειες για να εξασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται είναι ακριβείς, ενημερωμένες και πλήρεις, αλλά δεν δίνεται καμία εγγύηση για τον σκοπό αυτό. Η εμφάνιση ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να ερμηνευθεί ως υπόδειξη ότι η αγωγή είναι αποτελεσματική ή κατάλληλη για κάθε συγκεκριμένο ασθενή. Η απουσία μιας ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να αποκλείει την ύπαρξη άλλων κατάλληλων ουσιών και αγωγών. Η Ergobyte Πληροφορική Α.Ε. δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που η ίδια παρέχει.