Ένδειξη για Επινεφρίνη
| Κωδικός | I-586936 |
|---|---|
| Φύλο | Χωρίς διάκριση φύλου |
| Ηλικία | Μόνο βρέφη (40 ημερών - 1 έτους) , παιδιά (1 έτους - 12 ετών) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) , ενήλικες (18 ετών και άνω) |
| Πρόθεση | Θεραπευτική πρόθεση |
Αγωγές
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 0,05 mg που επαναλαμβάνεται σύμφωνα με την απόκριση
| 0,05 mg που επαναλαμβάνεται σύμφωνα με την απόκριση | |
|---|---|
| Χορήγηση | Ενδοφλέβια, 0,05 χιλιοστογραμμάρια επινεφρίνη, εφάπαξ. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Τιτλοδοτήστε χρησιμοποιώντας ενδοφλέβιες δόσεις 0,5 ml 1: 10.000 διαλύματος (0,05 mg) σύμφωνα με την απόκριση. |
Ενδομυϊκά – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 1 mg που επαναλαμβάνεται σύμφωνα με την απόκριση
| 1 mg που επαναλαμβάνεται σύμφωνα με την απόκριση | |
|---|---|
| Χορήγηση | Ενδομυϊκά, 1 χιλιοστογραμμάρια επινεφρίνη, εφάπαξ. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Για ενδομυϊκή χορήγηση, θα πρέπει να χρησιμοποιείται διάλυμα 1 mg/ml (1:1000). |
Ρινικά – μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών), έφηβοι (12 ετών - 18 ετών), ενήλικες (18 ετών και άνω) – 2 mg εφάπαξ με δυνατότητα χορήγησης δεύτερης δόσης 2 mg μετά από περίπου 10 λεπτά ελλείψει κλινικής βελτίωσης, σε περίπτωση επιδείνωσης ή επανεμφάνισης των συμπτωμάτων
| 2 mg εφάπαξ με δυνατότητα χορήγησης δεύτερης δόσης 2 mg μετά από περίπου 10 λεπτά ελλείψει κλινικής βελτίωσης, σε περίπτωση επιδείνωσης ή επανεμφάνισης των συμπτωμάτων | |
|---|---|
| Χορήγηση | Σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 30 kg Ρινικά, 2 χιλιοστογραμμάρια επινεφρίνη, 1 με 2 δόσεις στο σύνολο. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η ρινικώς χορηγούμενη αδρεναλίνη ενδείκνυται για την επείγουσα θεραπεία αλλεργικών αντιδράσεων (αναφυλαξία) σε περίπτωση τσιμπημάτων ή δαγκωμάτων από έντομα, σε τροφές, φαρμακευτικά προϊόντα και σε άλλα αλλεργιογόνα, καθώς και σε περίπτωση ιδιοπαθούς ή προκαλούμενης από άσκηση αναφυλαξίας. Η θεραπεία ενδείκνυται για ενήλικες και παιδιά με σωματικό βάρος ≥30 kg. Η συνιστώμενη αρχική δόση είναι μία εφάπαξ ρινική χορήγηση 2 mg αδρεναλίνης. Θα πρέπει να συνιστάται στον ασθενή να αναζητά άμεσα ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης για τη στενή παρακολούθηση του αναφυλακτικού επεισοδίου και στην περίπτωση που απαιτείται περαιτέρω θεραπεία. Ελλείψει κλινικής βελτίωσης μετά από περίπου 10 λεπτά, ή σε περίπτωση επιδείνωσης ή επανεμφάνισης των συμπτωμάτων μετά την αρχική θεραπεία, θα πρέπει να χορηγείται δεύτερη δόση στο ίδιο ρουθούνι σε συνδυασμό με επείγουσα ιατρική βοήθεια. Μπορούν να χορηγηθούν 4 mg (δύο δόσεις) κατά το μέγιστο, εκτός εάν ο ιατρός συστήσει τη χορήγηση συμπληρωματικών δόσεων. Συνιστάται οι ασθενείς να διαθέτουν πάντοτε δύο ρινικά εκνεφώματα για τη θεραπεία αλλεργίας έκτακτης ανάγκης. ΗλικιωμένοιΔεν υπάρχουν διαθέσιμα φαρμακοκινητικά δεδομένα μετά από ρινική χορήγηση αδρεναλίνης σε ασθενείς ηλικίας 65 ετών και άνω. Δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης. Παιδιατρικός πληθυσμόςΗ συνιστώμενη δοσολογία σε παιδιά με σωματικό βάρος ≥30 kg είναι η ίδια με εκείνη των ενηλίκων. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της ρινικώς χορηγούμενης αδρεναλίνη σε παιδιά με σωματικό βάρος κάτω των 30 kg δεν έχει τεκμηριωθεί. Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Ο ασθενής/φροντιστής θα πρέπει να ενημερώνεται ότι πρέπει άμεσα να αναζητούν επείγουσα ιατρική βοήθεια για την εκ του σύνεγγυς παρακολούθηση του αναφυλακτικού επεισοδίου, καθώς και για την περίπτωση που απαιτείται περαιτέρω θεραπεία.
|
Ενδομυϊκά – μόνο βρέφη (40 ημερών - 1 έτους), παιδιά (1 έτους - 12 ετών), έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) – Για ασθενείς κάτω των 6 μηνών 0,01 mg/kg και για ασθενείς άνω των 6 μηνών 0,15-0,5 mg ανάλογα με την ηλικία
| Για ασθενείς κάτω των 6 μηνών 0,01 mg/kg και για ασθενείς άνω των 6 μηνών 0,15-0,5 mg ανάλογα με την ηλικία | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Χορήγηση | Σχήμα A, σε περίπτωση που η ηλικία του ασθενούς σε έτη είναι ≥ 12 Ενδομυϊκά, 0,5 χιλιοστογραμμάρια επινεφρίνη, μία φορά κάθε 5 με 15 λεπτά. Σχήμα B, σε περίπτωση που η ηλικία του ασθενούς σε έτη είναι ≥ 12 Ενδομυϊκά, 0,3 χιλιοστογραμμάρια επινεφρίνη, μία φορά κάθε 5 με 15 λεπτά. Σχήμα C, σε περίπτωση που η ηλικία του ασθενούς σε έτη είναι ≥ 6 και η ηλικία του ασθενούς σε έτη είναι < 12 Ενδομυϊκά, 0,3 χιλιοστογραμμάρια επινεφρίνη, μία φορά κάθε 5 με 15 λεπτά. Σχήμα D, σε περίπτωση που η ηλικία του ασθενούς σε μήνες είναι ≥ 6 και η ηλικία του ασθενούς σε έτη είναι < 6 Ενδομυϊκά, 0,15 χιλιοστογραμμάρια επινεφρίνη, μία φορά κάθε 5 με 15 λεπτά. Σχήμα E, σε περίπτωση που η ηλικία του ασθενούς σε μήνες είναι < 6 Ενδομυϊκά, 0,01 χιλιοστογραμμάρια επινεφρίνη ανά κιλό σωματικού βάρους, μία φορά κάθε 5 με 15 λεπτά. |
||||||||||
| Λεπτομερής περιγραφή |
Συνιστώνται οι ακόλουθες δόσεις ενέσιμου διαλύματος αδρεναλίνης (επινεφρίνης) 1 mg/ml (1:1000):
Εάν είναι απαραίτητο, αυτές οι δόσεις μπορούν να επαναληφθούν αρκετές φορές σε διαστήματα 5-15 λεπτών ανάλογα με την αρτηριακή πίεση, τον σφυγμό και την αναπνευστική λειτουργία. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται σύριγγα μικρού όγκου. |
||||||||||
Δραστική ουσία
Η επινεφρίνη δρα, σε ποικίλο βαθμό, τόσο στους άλφα όσο και στους βήτα αδρενεργικούς υποδοχείς. Στις συνήθεις δόσεις, οι πιο έκδηλες δράσεις της σχετίζονται με τους βήτα υποδοχείς της καρδιάς και των αγγειακών και άλλων λείων μυϊκών ινών. Σε μεγάλες δόσεις επικρατούν οι άλφα αδρενεργικές επιδράσεις.
Αποποίηση ευθυνών: Έχουν γίνει όλες οι προσπάθειες για να εξασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται είναι ακριβείς, ενημερωμένες και πλήρεις, αλλά δεν δίνεται καμία εγγύηση για τον σκοπό αυτό. Η εμφάνιση ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να ερμηνευθεί ως υπόδειξη ότι η αγωγή είναι αποτελεσματική ή κατάλληλη για κάθε συγκεκριμένο ασθενή. Η απουσία μιας ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να αποκλείει την ύπαρξη άλλων κατάλληλων ουσιών και αγωγών. Η Ergobyte Πληροφορική Α.Ε. δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που η ίδια παρέχει.