Ένδειξη για Μεξιλετίνη
| Κωδικός | I-379743 |
|---|---|
| Φύλο | Χωρίς διάκριση φύλου |
| Ηλικία | Μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) , ενήλικες (18 ετών και άνω) |
| Πρόθεση | Θεραπευτική πρόθεση |
Σύντομη περιγραφή
Η μεξιλετίνη ενδείκνυται για την συμπτωματική θεραπεία της μυοτονίας σε παιδιά ηλικίας 6 έως 11 ετών με σωματικό βάρος τουλάχιστον 20 kg, εφήβους ηλικίας 12 έως 17 ετών και ενήλικους ασθενείς ≥18 ετών με μη δυστροφικές μυοτονικές διαταραχές.
Μη δυστροφική μυοτονία
Αγωγές
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 167 mg άπαξ ημερησίως αρχική δόση για τουλάχιστον 1 εβδομάδα, ακολουθούμενα από θεραπεία συντήρησης 167-500 mg ανά ημέρα
| 167 mg άπαξ ημερησίως αρχική δόση για τουλάχιστον 1 εβδομάδα, ακολουθούμενα από θεραπεία συντήρησης 167-500 mg ανά ημέρα | |
|---|---|
| Χορήγηση | Από του στόματος, 167 χιλιοστογραμμάρια μεξιλετίνη, μία φορά ημερησίως, για χρονική διάρκεια 1 εβδομάδα. Στη συνέχεια, από του στόματος, 333 χιλιοστογραμμάρια μεξιλετίνη, διαιρεμένα 2 φορές ημερησίως, για χρονική διάρκεια 1 εβδομάδα. Στη συνέχεια, από του στόματος, 500 χιλιοστογραμμάρια μεξιλετίνη, διαιρεμένα 3 φορές ημερησίως. Η μέγιστη επιτρεπτή συνολική δόση είναι 500 χιλιοστογραμμάρια μεξιλετίνη ημερησίως. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Πριν την έναρξη της θεραπείας με μεξιλετίνη,
Η συνιστώμενη αρχική δόση μεξιλετίνης είναι 167 mg καθημερινά. Μετά από τουλάχιστον 1 εβδομάδα θεραπείας, ανάλογα με την κλινική ανταπόκριση, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί σε 333 mg ανά ημέρα. Μετά από τουλάχιστον 1 επιπλέον εβδομάδα θεραπείας, ανάλογα με την κλινική ανταπόκριση, η Η θεραπεία συντήρησης είναι μεταξύ 167 mg – 500 mg ανά ημέρα, ανάλογα με την ένταση των συμπτωμάτων και την κλινική ανταπόκριση, που θα πρέπει να λαμβάνονται τακτικά μέσα στην ημέρα όπως απαιτείται. Η δόση δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τα 500 mg/ημέρα. Θα πρέπει να εφαρμόζεται τακτική επαναξιολόγηση: να διακόπτεται η μακροπρόθεσμη θεραπεία σε ασθενή που δεν ανταποκρίνεται ή δεν παρουσιάζει όφελος από τη θεραπεία. Ασθενείς με καρδιακές διαταραχέςΣε περίπτωση τροποποίησης της δόσης μεξιλετίνης, ή εάν μαζί με αυτήν συγχορηγούνται φαρμακευτικά προϊόντα πιθανά να επηρεάσουν την καρδιακή αγωγιμότητα, οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά με ΗΚΓ (ειδικά οι ασθενείς με διαταραχές της αγωγιμότητας). ΗλικιωμένοιΗ εμπειρία με μεξιλετίνη σε ασθενείς με μυοτονικές διαταραχές ηλικίας ≥65 ετών είναι περιορισμένη. Με βάση τις φαρμακοκινητικές ιδιότητες της μεξιλετίνης, δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς ηλικίας 65 ετών και άνω. |
Από του στόματος – μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών), έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) – 62-167 mg άπαξ ημερησίως αρχική δόση για τουλάχιστον 1 εβδομάδα, ακολουθούμενα από θεραπεία συντήρησης 62-500 mg ανά ημέρα, βάσει σωματικού βάρους
| 62-167 mg άπαξ ημερησίως αρχική δόση για τουλάχιστον 1 εβδομάδα, ακολουθούμενα από θεραπεία συντήρησης 62-500 mg ανά ημέρα, βάσει σωματικού βάρους | |||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Χορήγηση | Σχήμα A, στην περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 20 kg και το βάρος του ασθενούς είναι < 30 kg : Από του στόματος, 62 χιλιοστογραμμάρια μεξιλετίνη, μία φορά ημερησίως, για χρονική διάρκεια 1 εβδομάδα. Στη συνέχεια, από του στόματος, 62 χιλιοστογραμμάρια μεξιλετίνη, 2 φορές ημερησίως, για χρονική διάρκεια 1 εβδομάδα. Στη συνέχεια, από του στόματος, 62 χιλιοστογραμμάρια μεξιλετίνη, 3 φορές ημερησίως. Σχήμα B, στην περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 30 kg και το βάρος του ασθενούς είναι < 40 kg : Από του στόματος, 83 χιλιοστογραμμάρια μεξιλετίνη, μία φορά ημερησίως, για χρονική διάρκεια 1 εβδομάδα. Στη συνέχεια, από του στόματος, 83 χιλιοστογραμμάρια μεξιλετίνη, 2 φορές ημερησίως, για χρονική διάρκεια 1 εβδομάδα. Στη συνέχεια, από του στόματος, 83 χιλιοστογραμμάρια μεξιλετίνη, 3 φορές ημερησίως. Σχήμα C, στην περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 40 kg και το βάρος του ασθενούς είναι < 60 kg : Από του στόματος, 124 χιλιοστογραμμάρια μεξιλετίνη, μία φορά ημερησίως, για χρονική διάρκεια 1 εβδομάδα. Στη συνέχεια, από του στόματος, 124 χιλιοστογραμμάρια μεξιλετίνη, 2 φορές ημερησίως, για χρονική διάρκεια 1 εβδομάδα. Στη συνέχεια, από του στόματος, 124 χιλιοστογραμμάρια μεξιλετίνη, 3 φορές ημερησίως. Σχήμα D, στην περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 60 kg : Από του στόματος, 167 χιλιοστογραμμάρια μεξιλετίνη, μία φορά ημερησίως, για χρονική διάρκεια 1 εβδομάδα. Στη συνέχεια, από του στόματος, 167 χιλιοστογραμμάρια μεξιλετίνη, 2 φορές ημερησίως, για χρονική διάρκεια 1 εβδομάδα. Στη συνέχεια, από του στόματος, 167 χιλιοστογραμμάρια μεξιλετίνη, 3 φορές ημερησίως. |
||||||||||||||||||||||||||
| Λεπτομερής περιγραφή |
Πριν την έναρξη της θεραπείας με μεξιλετίνη,
Παιδιά και έφηβοι (ηλικίας από 6 έως 17 ετών)Σε παιδιατρικούς ασθενείς, η συνιστώμενη δόση εξαρτάται από το σωματικό βάρος: Συνιστώμενες δόσεις σε παιδιατρικούς ασθενείς:
|
||||||||||||||||||||||||||
Δραστική ουσία
Η μεξιλετίνη αναστέλλει τα κανάλια νατρίου με ισχυρότερη δύναμη σε συνθήκες ακραίας έκρηξης δυναμικών δράσης (αναστολή εξαρτημένη από τη χρήση) και/ή παρατεταμένη αποπόλωση (αναστολή εξαρτημένη από την τάση), που συμβαίνει στους άρρωστους ιστούς, παρά στην φυσιολογική διέγερση (αναστολή ανάπαυσης ή τόνου). Η μεξιλετίνη είναι επομένως κυρίως ενεργή στις μυϊκές ίνες που υπόκεινται σε επαναλαμβανόμενες εκκενώσεις (όπως στους σκελετικούς μύες). Βελτιώνει τα μυοτονικά συμπτώματα μειώνοντας τη μυϊκή δυσκαμψία μέσω μείωσης της καθυστέρησης της μυϊκής χαλάρωσης.
Αποποίηση ευθυνών: Έχουν γίνει όλες οι προσπάθειες για να εξασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται είναι ακριβείς, ενημερωμένες και πλήρεις, αλλά δεν δίνεται καμία εγγύηση για τον σκοπό αυτό. Η εμφάνιση ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να ερμηνευθεί ως υπόδειξη ότι η αγωγή είναι αποτελεσματική ή κατάλληλη για κάθε συγκεκριμένο ασθενή. Η απουσία μιας ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να αποκλείει την ύπαρξη άλλων κατάλληλων ουσιών και αγωγών. Η Ergobyte Πληροφορική Α.Ε. δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που η ίδια παρέχει.