Ένδειξη για Ιβερμεκτίνη
| Κωδικός | I-287972 |
|---|---|
| Φύλο | Χωρίς διάκριση φύλου |
| Ηλικία | Μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) , ενήλικες (18 ετών και άνω) |
| Πρόθεση | Θεραπευτική πρόθεση |
Σύντομη περιγραφή
Θεραπεία της πιθανής ή διαγνωσμένης μικροφιλαριαιμίας σε ασθενείς με λεμφική φιλαρίαση που προκαλείται από το παράσιτο Wuchereria bancrofti.
Αγωγές
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών), έφηβοι (12 ετών - 18 ετών), ενήλικες (18 ετών και άνω) – 150-200 ug/kg 1 φορά κάθε 6 μήνες ή 300-400 ug/kg 1 φορά κάθε 12 μήνες, για ασθενείς βάρους ≥15 kg
| 150-200 ug/kg 1 φορά κάθε 6 μήνες ή 300-400 ug/kg 1 φορά κάθε 12 μήνες, για ασθενείς βάρους ≥15 kg | |||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Χορήγηση | Σχήμα A, στην περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 15 kg : Από του στόματος, μεταξύ 150 μικρογραμμάρια ιβερμεκτίνη ανά κιλό σωματικού βάρους και 200 μικρογραμμάρια ιβερμεκτίνη ανά κιλό σωματικού βάρους, μία φορά κάθε 6 μήνες. Σχήμα B, στην περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 15 kg : Από του στόματος, μεταξύ 300 μικρογραμμάρια ιβερμεκτίνη ανά κιλό σωματικού βάρους και 400 μικρογραμμάρια ιβερμεκτίνη ανά κιλό σωματικού βάρους, μία φορά κάθε 12 μήνες. |
||||||||||||||||||||||||||||||
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η συνιστώμενη δοσολογία για μαζική κατανομή για τη θεραπεία της μικροφιλαριαιμίας που προκαλείται από το παράσιτο Wuchereria bancrofti είναι περίπου 150 έως 200 μg/kg σωματικού βάρους, χορηγούμενη ως εφάπαξ δόση από του στόματος μία φορά κάθε 6 μήνες. Σε ενδημικές περιοχές όπου η θεραπεία μπορεί να χορηγηθεί μόνο μια φορά κάθε 12 μήνες, η συνιστώμενη δοσολογία είναι 300 έως 400 μg/kg σωματικού βάρους για να διατηρηθεί επαρκής καταστολή της μικροφιλαριαιμίας σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία. Για καθοδήγηση, η δόση ανάλογα με το σωματικό βάρος του ασθενούς είναι:
Εναλλακτικά και απουσία ενός συνόλου μετρήσεων, η δόση της ιβερμεκτίνης για χρήση σε μαζικές εκστρατείες χημειοθεραπείας μπορεί να προσδιοριστεί από το ύψος του ασθενούς, ως εξής:
Παιδιατρικός πληθυσμόςΓια όλες τις ενδείξεις, η ασφάλεια σε παιδιατρικούς ασθενείς βάρους κάτω των 15 kg δεν έχει ακόμα τεκμηριωθεί. Ηλικιωμένοι ασθενείςΟι κλινικές μελέτες με ιβερμεκτίνη δεν περιελάμβαναν επαρκή αριθμό ατόμων ηλικίας 65 ετών και άνω για να προσδιορίσουν αν ανταποκρίνονται διαφορετικά από τα νεότερα άτομα. Άλλη αναφερόμενη κλινική εμπειρία δεν έχει εντοπίσει διαφορές στην απόκριση μεταξύ ηλικιωμένων και νεότερων ασθενών. Γενικά, η θεραπεία ενός ηλικιωμένου ασθενούς πρέπει να γίνεται με προσοχή, λαμβάνοντας υπόψη τη μεγαλύτερη συχνότητα μειωμένης ηπατικής, νεφρικής ή καρδιακής λειτουργίας και της ταυτόχρονης νόσου ή άλλης φαρμακευτικής θεραπείας. |
||||||||||||||||||||||||||||||
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η θεραπεία είναι μία μόνο δόση από το στόμα που λαμβάνεται με νερό και άδειο στομάχι. Η δόση μπορεί να λαμβάνεται οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, αλλά δεν πρέπει να λαμβάνεται τροφή εντός δύο ωρών πριν ή μετά τη χορήγηση, καθώς η επίδραση της τροφής στην απορρόφηση είναι άγνωστη. |
||||||||||||||||||||||||||||||
Δραστική ουσία
Η ιβερμεκτίνη προέρχεται από τις αβερμεκτίνες που απομονώνονται από ζωμούς ζύμωσης του Streptomyces avermitilis. Έχει υψηλή συγγένεια με διαύλους χλωρίου που ελέγχονται από το γλουταμικό οξύ, που βρίσκονται στα νεύρα και στα κύτταρα των μυών των ασπόνδυλων. Η πρόσδεσή της σε αυτούς τους διαύλους προάγει την αύξηση της διαπερατότητας της μεμβράνης στα ιόντα χλωρίου, οδηγώντας σε υπερπόλωση του νευρικού ή μυϊκού κυττάρου. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα νευρομυϊκή παράλυση και μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο ορισμένων παρασίτων.
Αποποίηση ευθυνών: Έχουν γίνει όλες οι προσπάθειες για να εξασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται είναι ακριβείς, ενημερωμένες και πλήρεις, αλλά δεν δίνεται καμία εγγύηση για τον σκοπό αυτό. Η εμφάνιση ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να ερμηνευθεί ως υπόδειξη ότι η αγωγή είναι αποτελεσματική ή κατάλληλη για κάθε συγκεκριμένο ασθενή. Η απουσία μιας ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να αποκλείει την ύπαρξη άλλων κατάλληλων ουσιών και αγωγών. Η Ergobyte Πληροφορική Α.Ε. δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που η ίδια παρέχει.