Ένδειξη για Τετραβεναζίνη
| Κωδικός | I-275659 |
|---|---|
| Φύλο | Χωρίς διάκριση φύλου |
| Ηλικία | Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) |
| Πρόθεση | Θεραπευτική πρόθεση |
Αγωγές
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 12,5 mg άπαξ ημερησίως την εβδομάδα 1, 12,5 mg 2 φορές ημερησίως την εβδομάδα 2 και 12,5 mg 3 φορές ημερησίως την εβδομάδα 3
| 12,5 mg άπαξ ημερησίως την εβδομάδα 1, 12,5 mg 2 φορές ημερησίως την εβδομάδα 2 και 12,5 mg 3 φορές ημερησίως την εβδομάδα 3 | |
|---|---|
| Χορήγηση | Από του στόματος, 12,5 χιλιοστογραμμάρια τετραβεναζίνη, μία φορά ημερησίως, για χρονική διάρκεια 1 εβδομάδα. Στη συνέχεια, από του στόματος, 12,5 χιλιοστογραμμάρια τετραβεναζίνη, 2 φορές ημερησίως, για χρονική διάρκεια 1 εβδομάδα. Στη συνέχεια, από του στόματος, 12,5 χιλιοστογραμμάρια τετραβεναζίνη, 3 φορές ημερησίως, για χρονική διάρκεια 1 εβδομάδα. Στη συνέχεια, από του στόματος, μεταξύ 37,5 χιλιοστογραμμάρια τετραβεναζίνη και 200 χιλιοστογραμμάρια τετραβεναζίνη, διαιρεμένα ημερησίως, 3 δόσεις συνολικά. Η μέγιστη επιτρεπτή συνολική δόση είναι 200 χιλιοστογραμμάρια τετραβεναζίνη ημερησίως. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η αρχική δόση είναι 12,5 mg μια φορά την ημέρα για την πρώτη εβδομάδα. Για τη δεύτερη εβδομάδα, η δόση είναι 12,5 mg δύο φορές την ημέρα και την τρίτη εβδομάδα 12,5 mg τρεις φορές την ημέρα. Η ημερήσια δόση πρέπει να αυξάνεται με βήματα των 12,5 mg στην ημερήσια δόση για διάστημα μιας εβδομάδας. Εξατομικευμένες βέλτιστες δόσεις κυμαίνονται συνήθως μεταξύ 25-100 mg/ημέρα διαιρεμένες σε δύο ή τρεις δόσεις. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 200 mg. Δόσεις άνω των 50 mg ανά ημέρα πρέπει να χορηγούνται σε σχήμα τρεις φορές την ημέρα. Η μέγιστη συνιστώμενη εφάπαξ δόση είναι 37,5 mg. Εάν παρουσιασθούν ανεπιθύμητα συμβάματα, όπως ακαθησία, παρκινσονισμός, κατάθλιψη, αϋπνία, άγχος ή καταστολή, η τιτλοποίηση πρέπει να διακοπεί και η δόση να μειωθεί. Εάν το ανεπιθύμητο σύμβαμα δεν υποχωρήσει, πρέπει να εξετασθεί το ενδεχόμενο διακοπής της θεραπείας με tetrabenazine ή η έναρξη άλλης ειδικής θεραπείας (π.χ., αντικαταθλιπτικά). Εάν δεν υπάρξει βελτίωση με τη μέγιστη δόση σε επτά ημέρες, είναι απίθανο η ουσία να είναι προς όφελος του ασθενούς, είτε αυξάνοντας τη δόση είτε επεκτείνοντας τη διάρκεια της θεραπείας. ΗλικιωμένοιΔεν έχουν πραγματοποιηθεί επίσημες μελέτες σε ηλικιωμένους και τα φαρμακοκινητικά δεδομένα είναι ασαφή. Η tetrabenazine έχει χορηγηθεί σε ηλικιωμένους ασθενείς στη συνήθη δοσολογία χωρίς εμφανή αρνητική επίδραση, ωστόσο, ανεπιθύμητες ενέργειες προσομοιάζουσες με Πάρκινσον είναι αρκετά συνήθεις στους ασθενείς αυτούς και θα μπορούσαν να περιορίσουν τη δόση. |
Δραστική ουσία
Η τετραβεναζίνη, σύμφωνα με μελέτες που έγιναν in vitro, αναστέλλει αναστρέψιμα τον ανθρώπινο αγγειακό μεταφορέα μονοαμίνης τύπου 2 (VMAT2), με αποτέλεσμα τη μειωμένη πρόσληψη μονοαμινών στα συναπτικά αγγεία και την εξάντληση του αποθέματος μονοαμίνης. Η τετραβεναζίνη εξαντλεί κατά προτίμηση την ντοπαμίνη και επηρεάζει άλλες μονοαμίνες, τη νοραδρέναλινη και την σερετονίνη, σε μικρότερο βαθμό. Η εξάντληση των νευροδιαβιβαστών με εφάπαξ δόση τετραβεναζίνης είναι αναστρέψιμη και διαρκεί μόνο μερικές ώρες.
Αποποίηση ευθυνών: Έχουν γίνει όλες οι προσπάθειες για να εξασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται είναι ακριβείς, ενημερωμένες και πλήρεις, αλλά δεν δίνεται καμία εγγύηση για τον σκοπό αυτό. Η εμφάνιση ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να ερμηνευθεί ως υπόδειξη ότι η αγωγή είναι αποτελεσματική ή κατάλληλη για κάθε συγκεκριμένο ασθενή. Η απουσία μιας ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να αποκλείει την ύπαρξη άλλων κατάλληλων ουσιών και αγωγών. Η Ergobyte Πληροφορική Α.Ε. δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που η ίδια παρέχει.