Κλαύδιος Γαληνός
Δωρεάν εγγραφή Αποκτήσετε πρόσβαση σε όλες τις πληροφορίες και τα εργαλεία του Galinos.gr για έναν μήνα
Έλεγχος συγχορήγησης Ελέγξτε την αγωγή σας για αντενδείξεις και αλληλεπιδράσεις μεταξύ των φαρμάκων
Οι συνταγές μου Αποθηκεύστε τις συνταγές σας και μοιραστείτε τις εύκολα και με ασφάλεια
Μητρότητα και φάρμακα Ενημερωθείτε για την ασφάλεια χορήγησης ενός φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού
Συνδρομές Μάθετε περισσότερα για τα οφέλη και τις επιπλέον παροχές των συνδρομητικών προγραμμάτων
Ενδείξεις και αγωγές Βρείτε θεραπευτικές ενδείξεις και αγωγές για νόσους, συμπτώματα και ιατρικές πράξεις
Γνωρίζατε ότι... Μοιραζόμαστε μαζί σας γεγονότα της πορείας του Galinos.gr από το 2011 μέχρι σήμερα

Αλλογενής μεταμόσχευση αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων (αλλογενής ΜΑΑΚ)

Ευρετήριο Αναφορές

Ένδειξη

Ένδειξη για Τρεοσουλφάνη

Κωδικός I-227934
Φύλο Χωρίς διάκριση φύλου
Ηλικία Μόνο βρέφη (40 ημερών - 1 έτους) , παιδιά (1 έτους - 12 ετών) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) , ενήλικες (18 ετών και άνω)

Σύντομη περιγραφή

Η τρεοσουλφάνη σε συνδυασμό με φλουδαραβίνη ενδείκνυται ως μέρος αγωγής προετοιμασίας πριν από την αλλογενή μεταμόσχευση αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων (αλλογενής ΜΑΑΚ) σε ενήλικους ασθενείς και σε παιδιατρικούς ασθενείς ηλικίας άνω του ενός μηνός με κακοήθεις και μη κακοήθεις νόσους.

Αλλογενής μεταμόσχευση αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων του περιφερικού αίματος

Αγωγές

Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:

Ενδοφλέβια – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – Για ενήλικες με κακοήθη νόσο 10 g/m² άπαξ ημερησίως για 3 διαδοχικές ημέρες και για ενήλικες με μη κακοκοήθη νόσο 14 g/m² άπαξ ημερησίως για 3 διαδοχικές ημέρες

Για ενήλικες με κακοήθη νόσο 10 g/m² άπαξ ημερησίως για 3 διαδοχικές ημέρες και για ενήλικες με μη κακοκοήθη νόσο 14 g/m² άπαξ ημερησίως για 3 διαδοχικές ημέρες
Χορήγηση

Σχήμα A, σε περίπτωση που εμφανίζεται κακοήθης νεοπλασματική νόσος

Ενδοφλέβια, 10 γραμμάρια τρεοσουλφάνη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος, μία φορά ημερησίως, για χρονική διάρκεια 3 ημέρες.

Σχήμα B

Ενδοφλέβια, 14 γραμμάρια τρεοσουλφάνη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος, μία φορά ημερησίως, για χρονική διάρκεια 3 ημέρες.

Λεπτομερής περιγραφή

Ενήλικοι με κακοήθη νόσο

Η τρεοσουλφάνη χορηγείται σε συνδυασμό με φλουδαραβίνη.

Η συνιστώμενη δόση και το συνιστώμενο πρόγραμμα χορήγησης είναι:

  • Τρεοσουλφάνη 10 g/m² επιφάνειας σώματος (ΕΣ) ανά ημέρα ως δίωρη ενδοφλέβια έγχυση, χορηγούμενη σε τρεις διαδοχικές ημέρες (ημέρα -4, -3, -2) πριν από την έγχυση αρχέγονων κυττάρων (ημέρα 0). Η συνολική δόση τρεοσουλφάνης είναι 30 g/m².
  • Φλουδαραβίνη 30 mg/m² ΕΣ ανά ημέρα ως ημίωρη ενδοφλέβια έγχυση, χορηγούμενη σε πέντε διαδοχικές ημέρες (ημέρα -6, -5, -4, -3, -2) πριν από την έγχυση αρχέγονων κυττάρων (ημέρα 0). Η συνολική δόση φλουδαραβίνης είναι 150 mg/m².
  • Η τρεοσουλφάνη θα πρέπει να χορηγείται πριν από τη φλουδαραβίνη τις ημέρες -4, -3, -2 (σχήμα FT10).

Ενήλικοι με μη κακοήθεις νόσους

Η τρεοσουλφάνη χορηγείται σε συνδυασμό με φλουδαραβίνη με ή χωρίς θειοτέπα.

Η συνιστώμενη δόση και το συνιστώμενο πρόγραμμα χορήγησης είναι:

  • Τρεοσουλφάνη 14 g/m² επιφάνειας σώματος (ΕΣ) ανά ημέρα ως δίωρη ενδοφλέβια έγχυση, χορηγούμενη σε τρεις διαδοχικές ημέρες (ημέρα -6, -5, -4) πριν από την έγχυση αρχέγονων κυττάρων (ημέρα 0). Η συνολική δόση τρεοσουλφάνης είναι 42 g/m².
  • Φλουδαραβίνη 30 mg/m² ΕΣ ανά ημέρα ως ημίωρη ενδοφλέβια έγχυση, χορηγούμενη σε πέντε διαδοχικές ημέρες (ημέρα -7, -6, -5, -4, -3) πριν από την έγχυση αρχέγονων κυττάρων (ημέρα 0). Η συνολική δόση φλουδαραβίνης είναι 150 mg/m².
  • Η τρεοσουλφάνη θα πρέπει να χορηγείται πριν από τη φλουδαραβίνη τις ημέρες -6, -5, -4 (σχήμα FT14).
  • Θειοτέπα 5 mg/kg δύο φορές την ημέρα, χορηγούμενη ως δύο ενδοφλέβιες εγχύσεις σε διάστημα 2-4 ωρών την ημέρα -2 πριν από την έγχυση αρχέγονων κυττάρων (ημέρα 0).

Ηλικιωμένοι

Δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης σε κανένα υποσύνολο του πληθυσμού ηλικιωμένων.

Ιδιαιτερότητες δοσολογίας

Η τρεοσουλφάνη προορίζεται για ενδοφλέβια χρήση ως δίωρη έγχυση.

Ενδοφλέβια – μόνο βρέφη (40 ημερών - 1 έτους), παιδιά (1 έτους - 12 ετών), έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) – 10-14 g/m² επιφάνειας σώματος (ΕΣ) άπαξ ημερησίως για 3 διαδοχικές ημέρες

10-14 g/m² επιφάνειας σώματος (ΕΣ) άπαξ ημερησίως για 3 διαδοχικές ημέρες
Χορήγηση

Σχήμα A, σε περίπτωση που η ηλικία του ασθενούς σε μήνες είναι ≥ 1 και η επιφάνεια σώματος του ασθενούς είναι < 0.4 m²

Ενδοφλέβια, 10 γραμμάρια τρεοσουλφάνη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος, μία φορά ημερησίως, για χρονική διάρκεια 3 ημέρες.

Σχήμα B, σε περίπτωση που η ηλικία του ασθενούς σε μήνες είναι ≥ 1 και η επιφάνεια σώματος του ασθενούς είναι ≥ 0.4 m² και η επιφάνεια σώματος του ασθενούς είναι < 0.9 m²

Ενδοφλέβια, 12 γραμμάρια τρεοσουλφάνη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος, μία φορά ημερησίως, για χρονική διάρκεια 3 ημέρες.

Σχήμα C, σε περίπτωση που η ηλικία του ασθενούς σε μήνες είναι ≥ 1 και η επιφάνεια σώματος του ασθενούς είναι ≥ 0.9 m²

Ενδοφλέβια, 14 γραμμάρια τρεοσουλφάνη ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος, μία φορά ημερησίως, για χρονική διάρκεια 3 ημέρες.

Λεπτομερής περιγραφή

Η τρεοσουλφάνη χορηγείται σε συνδυασμό με φλουδαραβίνη, με θειοτέπα (εντατικοποιημένο σχήμα, σχήμα FT10-14 TT) ή χωρίς θειοτέπα (σχήμα FT10-14).

Η συνιστώμενη δόση και το συνιστώμενο πρόγραμμα χορήγησης είναι:

  • Τρεοσουλφάνη 10-14 g/m² επιφάνειας σώματος (ΕΣ) ανά ημέρα ως δίωρη ενδοφλέβια έγχυση, χορηγούμενη σε τρεις διαδοχικές ημέρες (ημέρα -6, -5, -4) πριν από την έγχυση αρχέγονων κυττάρων (ημέρα 0). Η συνολική δόση τρεοσουλφάνης είναι 30-42 g/m².

Η δόση τρεοσουλφάνης θα πρέπει να προσαρμόζεται στην ΕΣ του ασθενούς ως εξής:

Επιφάνεια σώματος
(m²)
Δόση τρεοσουλφάνης
(g/m²)
<0,410,0
≥0,4 έως <0,912,0
≥0,914,0
  • Φλουδαραβίνη 30 mg/m² ΕΣ ανά ημέρα ως ημίωρη ενδοφλέβια έγχυση, χορηγούμενη σε πέντε διαδοχικές ημέρες (ημέρα -7, -6, -5, -4, -3) πριν από την έγχυση αρχέγονων κυττάρων (ημέρα 0). Η συνολική δόση φλουδαραβίνης είναι 150 mg/m².
  • Η τρεοσουλφάνη θα πρέπει να χορηγείται πριν από τη φλουδαραβίνη.
  • Θειοτέπα (εντατικοποιημένο σχήμα 5 mg/kg δύο φορές την ημέρα), χορηγούμενη ως δύο ενδοφλέβιες εγχύσεις σε διάστημα 2–4 ωρών την ημέρα -2 πριν από την έγχυση αρχέγονων κυττάρων (ημέρα 0).

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της τρεοσουλφάνης σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 μηνός δεν έχουν ακόμα τεκμηριωθεί.

Ιδιαιτερότητες δοσολογίας

Η τρεοσουλφάνη προορίζεται για ενδοφλέβια χρήση ως δίωρη έγχυση.

Η τρεοσουλφάνη είναι ένα προφάρμακο ενός αλκυλιωτικού παράγοντα διπλής λειτουργίας με κυτταροτοξική δράση στα αιμοποιητικά πρόδρομα κύτταρα. Η δράση της τρεοσουλφάνης οφείλεται στην αυθόρμητη μετατροπή σε μονοεποξειδική ενδιάμεση ένωση και L-διεποξυβουτάνιο. Τα εποξείδια σχηματίζουν αλκυλιωμένα πυρηνόφιλα κέντρα του δεοξυριβονουκλεϊκού οξέος (DNA) και μπορούν να επάγουν τους σταυροδεσμούς στο DNA οι οποίοι θεωρούνται υπεύθυνοι για την επίδραση εξάντλησης των αρχέγονων κυττάρων και για την αντινεοπλασματική επίδραση.

Αποποίηση ευθυνών: Έχουν γίνει όλες οι προσπάθειες για να εξασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται είναι ακριβείς, ενημερωμένες και πλήρεις, αλλά δεν δίνεται καμία εγγύηση για τον σκοπό αυτό. Η εμφάνιση ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να ερμηνευθεί ως υπόδειξη ότι η αγωγή είναι αποτελεσματική ή κατάλληλη για κάθε συγκεκριμένο ασθενή. Η απουσία μιας ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να αποκλείει την ύπαρξη άλλων κατάλληλων ουσιών και αγωγών. Η Ergobyte Πληροφορική Α.Ε. δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που η ίδια παρέχει.

Μπορείτε να υποστηρίξετε τον Γαληνό στην αποστολή του να παρέχει δωρεάν έγκυρη πληροφόρηση για κάθε φάρμακο απενεργοποιώντας το Ad Blocker για αυτόν τον ιστότοπο.