Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Τεραζοσίνη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Διαταραχές της ούρησης που οφείλονται σε καλοήθη υπερτροφία του προστάτου
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 1 mg άπαξ ημερησίως και μετέπειτα 5-10 mg άπαξ ημερησίως
| 1 mg άπαξ ημερησίως και μετέπειτα 5-10 mg άπαξ ημερησίως | |
|---|---|
| Χορήγηση | Από του στόματος, 1 χιλιοστογραμμάρια τεραζοσίνη, μία φορά ημερησίως στο τέλος της ημέρας. Στη συνέχεια, από του στόματος, μεταξύ 5 χιλιοστογραμμάρια τεραζοσίνη και 10 χιλιοστογραμμάρια τεραζοσίνη, μία φορά ημερησίως στο τέλος της ημέρας. Η μέγιστη επιτρεπτή συνολική δόση είναι 10 χιλιοστογραμμάρια τεραζοσίνη ημερησίως. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Για την έναρξη της θεραπείας, συνιστάται για όλους τους ασθενείς εφ άπαξ χορήγηση 1 mg κατά την κατάκλιση. Η δόση αυτή δεν πρέπει να υπερβαίνεται. Το δοσολογικό σχήμα έναρξης της θεραπείας πρέπει να τηρείται αυστηρώς για την αποφυγή σοβαρών υποτασικών επεισοδίων. Η δόση αυξάνεται αργά μέχρι να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα στους ασθενείς με καλοήθη υπερπλασία του προστάτη. Οι συνιστώμενες δόσεις κυμαίνονται συνήθως μεταξύ 5 και 10 mg εφάπαξ ημερησίως. Μέχρι σήμερα δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία που να δείχνουν επιπρόσθετη βελτίωση των συμπτωμάτων με δόσεις μεγαλύτερες των 10 mg ημερησίως. Η καταμέτρηση της ροής των ούρων περίπου 24 ώρες μετά την προηγούμενη λήψη δείχνει ότι στους ασθενείς με καλοήθη υπερπλασία του προστάτη το αποτέλεσμα κατά την εφάπαξ χορήγηση διατηρείται σε όλο το 24ωρο. Η βελτίωση των συμπτωμάτων έχει διαπιστωθεί μετά παρέλευση δύο εβδομάδων από την έναρξη θεραπείας με υδροχλωρική τεραζοσίνη. Βελτίωση στη ροή των ούρων μπορεί να παρατηρηθεί λίγο αργότερα. Αν η χορήγηση υδροχλωρικής τεραζοσίνης διακοπεί για διάστημα μερικών ημερών ή περισσότερο, η επαναχορήγησή της πρέπει να γίνεται σύμφωνα με το δοσολογικό σχήμα έναρξης της θεραπείας. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Το βράδυ πριν από την κατάκλιση. |
Υπέρταση
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 1 mg άπαξ ημερησίως και μετέπειτα 1-5 mg άπαξ ημερησίως
| 1 mg άπαξ ημερησίως και μετέπειτα 1-5 mg άπαξ ημερησίως | |
|---|---|
| Χορήγηση | Από του στόματος, 1 χιλιοστογραμμάρια τεραζοσίνη, μία φορά ημερησίως στο τέλος της ημέρας, για χρονική διάρκεια 1 εβδομάδα. Στη συνέχεια, από του στόματος, μεταξύ 1 χιλιοστογραμμάρια τεραζοσίνη και 5 χιλιοστογραμμάρια τεραζοσίνη, 1 με 2 φορές ημερησίως. Η μέγιστη επιτρεπτή συνολική δόση είναι 20 χιλιοστογραμμάρια τεραζοσίνη ημερησίως. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Για την έναρξη της θεραπείας, συνιστάται για όλους τους ασθενείς εφ άπαξ χορήγηση 1 mg κατά την κατάκλιση. Η δόση αυτή δεν πρέπει να υπερβαίνεται. Το δοσολογικό σχήμα έναρξης της θεραπείας πρέπει να τηρείται αυστηρώς για την αποφυγή σοβαρών υποτασικών επεισοδίων. Η δόση αυξάνεται προοδευτικώς μέχρι να επιτευχθεί η επιθυμητή αρτηριακή πίεση. Οι συνιστώμενες δόσεις κυμαίνονται συνήθως μεταξύ 1 και 5 mg εφάπαξ ημερησίως. Μερικοί όμως ασθενείς μπορούν να ωφεληθούν από δόσεις μέχρι και 20 mg. Δόσεις πάνω από 20 mg δε φαίνεται να προσθέτουν στην αντιυπερτασική δράση, ενώ δόσεις πάνω από 40 mg δεν έχουν μελετηθεί. Η αρτηριακή πίεση πρέπει να προσδιορίζεται στο τέλος του 24ώρου πριν από την επόμενη λήψη, για να εκτιμηθεί ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης σ' όλο αυτό το διάστημα. Μπορεί να είναι επίσης χρήσιμη η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης 2 έως 3 ώρες μετά τη λήψη για να διαπιστωθεί εάν η μέγιστη απάντηση είναι παρόμοια με την ελάχιστη και για να αιτιολογηθούν συμπτώματα όπως ζάλη ή αίσθημα παλμών που μπορεί να έχουν προκληθεί από υπερβολική υποτασική ανταπόκριση. Αν η ανταπόκριση είναι σημαντικώς μειωμένη 24 ώρες μετά τη λήψη, τότε μπορεί είτε η δόση να αυξηθεί είτε να χορηγηθούν δύο δόσεις την ημέρα. Αν η υδροχλωρική τεραζοσίνη διακοπεί για διάστημα μερικών ημερών ή και περισσότερο, η επαναχορήγησή της πρέπει να γίνεται σύμφωνα με το δοσολογικό σχήμα έναρξης θεραπείας. Σε κλινικές μελέτες όλες οι δόσεις δίνονταν το πρωί, εκτός από την αρχική. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Το βράδυ πριν από την κατάκλιση. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Τεραζοσίνη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Ιστορικό συγκοπής κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά την ούρηση
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Γνωστή υπερευαισθησία σε άλλους άλφα-αδρενεργικούς ανταγωνιστές
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας