Κλαύδιος Γαληνός
Δωρεάν εγγραφή Αποκτήσετε πρόσβαση σε όλες τις πληροφορίες και τα εργαλεία του Galinos.gr για έναν μήνα
Έλεγχος συγχορήγησης Ελέγξτε την αγωγή σας για αντενδείξεις και αλληλεπιδράσεις μεταξύ των φαρμάκων
Οι συνταγές μου Αποθηκεύστε τις συνταγές σας και μοιραστείτε τις εύκολα και με ασφάλεια
Μητρότητα και φάρμακα Ενημερωθείτε για την ασφάλεια χορήγησης ενός φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού
Συνδρομές Μάθετε περισσότερα για τα οφέλη και τις επιπλέον παροχές των συνδρομητικών προγραμμάτων
Ενδείξεις και αγωγές Βρείτε θεραπευτικές ενδείξεις και αγωγές για νόσους, συμπτώματα και ιατρικές πράξεις
Γνωρίζατε ότι... Μοιραζόμαστε μαζί σας γεγονότα της πορείας του Galinos.gr από το 2011 μέχρι σήμερα

Νεμπιβολόλη

Ευρετήριο Αναφορές

Δραστική ουσία - Ενδείξεις, δοσολογία, αντενδείξεις

Ενδείξεις

Η δραστική ουσία Νεμπιβολόλη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:

Αρτηριακή υπέρταση

Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ηλικιωμένοι (65 ετών και άνω)

Αρτηριακή υπέρταση

Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:

Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 2,5-5 mg εφάπαξ ημερησίως

2,5-5 mg εφάπαξ ημερησίως
Συνολική ημερήσια δόση 2,5 - 5 mg
Δοσολογικό σχήμα Από 2,5 έως 5 mg μία φορά καθημερινά
Λεπτομερής περιγραφή

Σε ασθενείς άνω των 65 ετών, η συνιστώμενη δόση έναρξης είναι 2,5 mg την ημέρα. Εάν χρειάζεται, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί σε 5 mg. Εντούτοις, δεδομένης της περιορισμένης εμπειρίας σε ασθενείς άνω των 75 ετών, απαιτείται προσοχή και στενή παρακολούθηση αυτών των ασθενών.

Αρτηριακή υπέρταση

Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών)

Αρτηριακή υπέρταση

Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:

Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 5 mg εφάπαξ ημερησίως

5 mg εφάπαξ ημερησίως
Συνολική ημερήσια δόση 5 mg
Δοσολογικό σχήμα 5 mg μία φορά καθημερινά
Λεπτομερής περιγραφή

Η δόση είναι 5 mg την ημέρα, κατά προτίμηση την ίδια ώρα της ημέρας.

Η επίδραση στη μείωση της αρτηριακής πίεσης γίνεται εμφανής μετά από 1-2 εβδομάδες θεραπείας. Περιστασιακά, βέλτιστη επίδραση επιτυγχάνεται μόνο μετά από 4 εβδομάδες.

Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια (ΧΚΑ)

Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)

Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια

Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:

Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 1,25-10 mg εφάπαξ ημερησίως

1,25-10 mg εφάπαξ ημερησίως
Συνολική ημερήσια δόση 1,25 - 10 mg
Δοσολογικό σχήμα Από 1,25 έως 10 mg μία φορά καθημερινά
Δόση εφόδου 1,25 mg
Λεπτομερής περιγραφή

Η θεραπεία της σταθερής χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας πρέπει να ξεκινά με προοδευτική αύξηση της δοσολογίας μέχρι να επιτευχθεί η βέλτιστη ατομική δόση συντήρησης

Οι ασθενείς πρέπει να έχουν σταθερή χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια χωρίς οξεία ανεπάρκεια κατά τη διάρκεια των τελευταίων έξι εβδομάδων. Συνιστάται ο θεράπων ιατρός να είναι έμπειρος στη διαχείριση της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας.

Για εκείνους τους ασθενείς που λαμβάνουν καρδιαγγειακή φαρμακευτική αγωγή που περιλαμβάνει διουρητικά ή/και διγοξίνη ή/και αναστολείς ΜΕΑ ή/και ανταγωνιστές αγγειοτασίνης ΙΙ, η δοσολογία αυτών των φαρμάκων πρέπει να έχει σταθεροποιηθεί κατά τη διάρκεια των τελευταίων δύο εβδομάδων πριν την έναρξη της θεραπείας με νεμπιβολόλη.

Η αρχική αύξηση της δοσολογίας πρέπει να γίνεται σύμφωνα με τα ακόλουθα βήματα σε διαστήματα 1-2 εβδομάδων, με βάση την ανεκτικότητα του ασθενούς: 1,25 mg νεμπιβολόλης, που αυξάνεται σε 2,5 mg νεμπιβολόλης μια φορά την ημέρα, στη συνέχεια σε 5 mg μια φορά την ημέρα και στη συνέχεια σε 10 mg μια φορά την ημέρα. Η μέγιστη συνιστώμενη δόση είναι 10 mg νεμπιβολόλης μια φορά την ημέρα.

Η έναρξη της θεραπείας και κάθε αύξηση της δόσης πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη έμπειρου ιατρού για χρονική περίοδο τουλάχιστον 2 ωρών για να διασφαλιστεί ότι η κλινική κατάσταση (ειδικά όσον αφορά την αρτηριακή πίεση, τον καρδιακό ρυθμό, τις διαταραχές αγωγιμότητας, τα σημεία επιδείνωσης της καρδιακής ανεπάρκειας) παραμένει σταθερή.

Η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί να εμποδίσει τη θεραπεία του συνόλου των ασθενών με τη μέγιστη συνιστώμενη δόση. Εάν είναι απαραίτητο, η επιτευχθείσα δόση μπορεί επίσης να μειωθεί προοδευτικά και να επανεισαχθεί ανάλογα με την περίπτωση.

Κατά τη διάρκεια της φάσης τιτλοποίησης, σε περίπτωση επιδείνωσης της καρδιακής ανεπάρκειας ή δυσανεξίας, συνιστάται πρώτα να μειωθεί η δόση της νεμπιβολόλης, ή η άμεση διακοπή της, εάν είναι απαραίτητο (σε περίπτωση σοβαρής υπότασης, επιδείνωση της καρδιακής ανεπάρκειας με οξύ πνευμονικό οίδημα, καρδιογενούς σοκ, συμπτωματικής βραδυκαρδίας ή κολποκοιλιακού αποκλεισμού).

Η θεραπεία της σταθερής χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας με νεμπιβολόλη είναι γενικά μακροχρόνια.

Η απότομη διακοπή της θεραπείας με νεμπιβολόλη δεν συνιστάται, διότι θα μπορούσε να οδηγήσει σε παροδική επιδείνωση της καρδιακής ανεπάρκειας. Εάν η διακοπή είναι απαραίτητη, η δόση πρέπει να μειωθεί προοδευτικά, διαιρούμενη στο ήμισυ σε εβδομαδιαία βάση.

Αντενδείξεις

Η δραστική ουσία Νεμπιβολόλη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:

Ηπατική ανεπάρκεια

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Ηπατική ανεπάρκεια

Γαλουχία

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Από μελέτες σε ζώα προκύπτει ότι η νεμπιβολόλη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Δεν είναι γνωστό αν αυτό το φάρμακο απεκκρίνεται στο γάλα στον άνθρωπο. Οι περισσότεροι β-αποκλειστές, ιδιαίτερα οι λιπόφιλες ...

Γαλουχία

Κύηση

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Η νεμπιβολόλη έχει βλαβερές φαρμακολογικές επιδράσεις στην εγκυμοσύνη ή/και στο έμβρυο/νεογνό. Γενικά, οι αποκλειστές των β-αδρενεργικών υποδοχέων μειώνουν τη διαπότιση του πλακούντα, πράγμα που έχει συσχετιστεί ...

Κύηση

Κολποκοιλιακός αποκλεισμός δευτέρου βαθμού (χωρίς βηματοδότη)

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Δευτέρου βαθμού κολποκοιλιακός αποκλεισμός

Βρογχικό άσθμα

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Άσθμα

Κολποκοιλιακός αποκλεισμός τρίτου βαθμού (χωρίς βηματοδότη)

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Διαλείπων πλήρης κολπο-κοιλιακός αποκλεισμός

Φαιοχρωμοκύττωμα

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Φαιοχρωμοκύττωμα

Σύνδρομο νοσούντος φλεβόκομβου

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Σύνδρομο νοσούντας φλεβοκόμου

Σοβαρές διαταραχές της περιφερικής αρτηριακής κυκλοφορίας

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Περιφερική αρτηριακή αποφαρκτική νόσος

Βρογχόσπασμος

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Βρογχόσπασμος

Υπόταση (συστολική πίεση <90mmHg)

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Υπόταση

Βραδυκαρδία (καρδιακός ρυθμός <60 παλμούς ανά λεπτό πριν την έναρξη της θεραπείας)

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Βραδυκαρδία

Οξεία καρδιακή ανεπάρκεια

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Οξεία καρδιακή ανεπάρκεια

Μεταβολική οξέωση

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Μεταβολική οξέωση

Φλεβοκομβοκολπικός αποκλεισμός

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Φλεβοκολπικός αποκλεισμός

Καρδιογενής καταπληξία

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Καρδιογενής καταπληξία

Μπορείτε να υποστηρίξετε τον Γαληνό στην αποστολή του να παρέχει δωρεάν έγκυρη πληροφόρηση για κάθε φάρμακο απενεργοποιώντας το Ad Blocker για αυτόν τον ιστότοπο.