Κλαύδιος Γαληνός
Δωρεάν εγγραφή Αποκτήσετε πρόσβαση σε όλες τις πληροφορίες και τα εργαλεία του Galinos.gr για έναν μήνα
Έλεγχος συγχορήγησης Ελέγξτε την αγωγή σας για αντενδείξεις και αλληλεπιδράσεις μεταξύ των φαρμάκων
Οι συνταγές μου Αποθηκεύστε τις συνταγές σας και μοιραστείτε τις εύκολα και με ασφάλεια
Μητρότητα και φάρμακα Ενημερωθείτε για την ασφάλεια χορήγησης ενός φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού
Συνδρομές Μάθετε περισσότερα για τα οφέλη και τις επιπλέον παροχές των συνδρομητικών προγραμμάτων
Ενδείξεις και αγωγές Βρείτε θεραπευτικές ενδείξεις και αγωγές για νόσους, συμπτώματα και ιατρικές πράξεις
Γνωρίζατε ότι... Μοιραζόμαστε μαζί σας γεγονότα της πορείας του Galinos.gr από το 2011 μέχρι σήμερα

Αρτεμεθέρη και Λουμεφαντρίνη

Ευρετήριο Αναφορές

Συνδυασμός δραστικών ουσιών - Ενδείξεις, δοσολογία, αντενδείξεις

Ενδείξεις

Η δραστική ουσία Αρτεμεθέρη και Λουμεφαντρίνη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:

Ελονοσία που προκαλείται από το Plasmodium falciparum

Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο βρέφη (40 ημερών - 1 έτους) , παιδιά (1 έτους - 12 ετών) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) , ενήλικες (18 ετών και άνω)

Ο συνδυασμός αρτεμεθέρης/λουμεφαντρίνης ενδείκνυται για τη θεραπεία της οξείας μη επιπλεγμένης ελονοσίας που προκαλείται από το <em>Plasmodium falciparum</em> σε ενήλικες, παιδιά και βρέφη σωματικού βάρους ...

Ελονοσία από Plasmodium falciparum

Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:

Από του στόματος – μόνο έφηβοι (12 ετών - 18 ετών), ενήλικες (18 ετών και άνω) – 6 δόσεις των 80 mg αρτεμεθέρης και 480 mg λουμεφαντρίνης εντός 60 ωρών από την αρχική διάγνωση

6 δόσεις των 80 mg αρτεμεθέρης και 480 mg λουμεφαντρίνης εντός 60 ωρών από την αρχική διάγνωση
Χορήγηση

Σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 35 kg, από του στόματος, 80 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 480 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 8 ώρες. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 35 kg, από του στόματος, 80 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 480 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 16 ώρες. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 35 kg, από του στόματος, 80 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 480 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 12 ώρες. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 35 kg, από του στόματος, 80 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 480 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 12 ώρες. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 35 kg, από του στόματος, 80 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 480 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 12 ώρες. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 35 kg, από του στόματος, 80 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 480 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ.

Λεπτομερής περιγραφή

Ενήλικες και παιδιά με βάρος 35 kg και άνω

Για ασθενείς ηλικίας 12 ετών και άνω και σωματικού βάρους >35 kg, ένας θεραπευτικός κύκλος αποτελείται από έξι δόσεις των 80 mg αρτεμεθέρης και 480 mg λουμεφαντρίνης, που χορηγούνται σε διάστημα 60 ωρών ως ακολούθως: Η πρώτη δόση των 80 mg αρτεμεθέρης και 480 mg λουμεφαντρίνης χορηγείται κατά την ώρα της αρχικής διάγνωσης, εν συνεχεία χορηγούνται 5 επιπλέον δόσεις των 80 mg αρτεμεθέρης και 480 mg λουμεφαντρίνης, χορηγούμενες μετά από 8, 24, 36, 48 και 60 ώρες.

Οι ασθενείς που κάνουν έμετο μέσα σε 1 ώρα από τη λήψη της φαρμακευτικής αγωγής θα πρέπει να επαναλάβουν την δόση.

Ιδιαιτερότητες δοσολογίας

Για να αυξηθεί η απορρόφηση πρέπει να λαμβάνεται με φαγητό, ή με γαλακτώδη ροφήματα. Εάν οι ασθενείς δεν είναι σε θέση να ανεχθούν την τροφή, θα πρέπει να χορηγείται με νερό, αλλά η συστηματική απορρόφηση μπορεί να μειωθεί.

Από του στόματος – μόνο βρέφη (40 ημερών - 1 έτους), παιδιά (1 έτους - 12 ετών) – 6 δόσεις των 20, 40, 60 ή 80 mg αρτεμεθέρης και 120, 240, 360 ή 480 mg λουμεφαντρίνης, αντίστοιχα, βάσει του σωματικού βάρους του ασθενή εντός 60 ωρών από την αρχική διάγνωση

6 δόσεις των 20, 40, 60 ή 80 mg αρτεμεθέρης και 120, 240, 360 ή 480 mg λουμεφαντρίνης, αντίστοιχα, βάσει του σωματικού βάρους του ασθενή εντός 60 ωρών από την αρχική διάγνωση
Χορήγηση

Σχήμα A: Σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 5 kg και το βάρος του ασθενούς είναι ≤ 15 kg, από του στόματος, 20 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 120 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 8 ώρες. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 5 kg και το βάρος του ασθενούς είναι ≤ 15 kg, από του στόματος, 20 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 120 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 16 ώρες. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 5 kg και το βάρος του ασθενούς είναι ≤ 15 kg, από του στόματος, 20 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 120 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 12 ώρες. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 5 kg και το βάρος του ασθενούς είναι ≤ 15 kg, από του στόματος, 20 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 120 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 12 ώρες. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 5 kg και το βάρος του ασθενούς είναι ≤ 15 kg, από του στόματος, 20 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 120 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 12 ώρες. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 5 kg και το βάρος του ασθενούς είναι ≤ 15 kg, από του στόματος, 20 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 120 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ.

Σχήμα B: Σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 15 kg και το βάρος του ασθενούς είναι ≤ 25 kg, από του στόματος, 40 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 240 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 8 ώρες. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 15 kg και το βάρος του ασθενούς είναι ≤ 25 kg, από του στόματος, 40 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 240 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 16 ώρες. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 15 kg και το βάρος του ασθενούς είναι ≤ 25 kg, από του στόματος, 40 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 240 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 12 ώρες. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 15 kg και το βάρος του ασθενούς είναι ≤ 25 kg, από του στόματος, 40 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 240 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 12 ώρες. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 15 kg και το βάρος του ασθενούς είναι ≤ 25 kg, από του στόματος, 40 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 240 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 12 ώρες. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 15 kg και το βάρος του ασθενούς είναι ≤ 25 kg, από του στόματος, 40 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 240 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ.

Σχήμα C: Σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 25 kg και το βάρος του ασθενούς είναι ≤ 35 kg, από του στόματος, 60 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 360 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 8 ώρες. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 25 kg και το βάρος του ασθενούς είναι ≤ 35 kg, από του στόματος, 60 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 360 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 16 ώρες. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 25 kg και το βάρος του ασθενούς είναι ≤ 35 kg, από του στόματος, 60 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 360 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 12 ώρες. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 25 kg και το βάρος του ασθενούς είναι ≤ 35 kg, από του στόματος, 60 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 360 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 12 ώρες. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 25 kg και το βάρος του ασθενούς είναι ≤ 35 kg, από του στόματος, 60 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 360 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 12 ώρες. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 25 kg και το βάρος του ασθενούς είναι ≤ 35 kg, από του στόματος, 60 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 360 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ.

Σχήμα D: Σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 35 kg, από του στόματος, 80 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 480 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 8 ώρες. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 35 kg, από του στόματος, 80 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 480 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 16 ώρες. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 35 kg, από του στόματος, 80 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 480 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 12 ώρες. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 35 kg, από του στόματος, 80 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 480 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 12 ώρες. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 35 kg, από του στόματος, 80 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 480 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 12 ώρες. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 35 kg, από του στόματος, 80 χιλιοστογραμμάρια αρτεμεθέρη : 480 χιλιοστογραμμάρια λουμεφαντρίνη, με τα γεύματα, εφάπαξ.

Λεπτομερής περιγραφή

Παιδιά και βρέφη σωματικού βάρους από 5 kg ως λιγότερο από 35 kg

Συνιστάται ένας θεραπευτικός κύκλος αποτελούμενος από έξι δόσεις ανάλογα με το σωματικό βάρος:

5 έως λιγότερο από 15 kg σωματικό βάρος: Η πρώτη δόση, η οποία είναι 20 mg αρτεμεθέρης και 120 mg λουμεφαντρίνης, χορηγείται κατά την ώρα της αρχικής διάγνωσης, θα πρέπει να ακολουθείται από 5 επιπλέον δόσεις 20 mg αρτεμεθέρης και 120 mg λουμεφαντρίνης, χορηγούμενες μετά από 8, 24, 36, 48 και 60 ώρες.

15 έως λιγότερο από 25 kg σωματικό βάρος: Η πρώτη δόση, η οποία είναι 40 mg αρτεμεθέρης και 240 mg λουμεφαντρίνης, χορηγείται κατά την ώρα της αρχικής διάγνωσης, θα πρέπει να ακολουθείται από 5 επιπλέον δόσεις 40 mg αρτεμεθέρης και 240 mg λουμεφαντρίνης, χορηγούμενες μετά από 8, 24, 36, 48 και 60 ώρες.

25 έως λιγότερο από 35 kg σωματικό βάρος: Η πρώτη δόση, η οποία είναι 60 mg αρτεμεθέρης και 360 mg λουμεφαντρίνης, χορηγείται κατά την ώρα της αρχικής διάγνωσης, θα πρέπει να ακολουθείται από 5 επιπλέον δόσεις 60 mg αρτεμεθέρης και 360 mg λουμεφαντρίνης, χορηγούμενες μετά από 8, 24, 36, 48 και 60 ώρες).

Παιδιά με βάρος 35 kg και άνω

Για ασθενείς σωματικού βάρους >35 kg, ένας θεραπευτικός κύκλος αποτελείται από έξι δόσεις των 80 mg αρτεμεθέρης και 480 mg λουμεφαντρίνης, που χορηγούνται σε διάστημα 60 ωρών ως ακολούθως: Η πρώτη δόση των 80 mg αρτεμεθέρης και 480 mg λουμεφαντρίνης χορηγείται κατά την ώρα της αρχικής διάγνωσης, εν συνεχεία χορηγούνται 5 επιπλέον δόσεις των 80 mg αρτεμεθέρης και 480 mg λουμεφαντρίνης, χορηγούμενες μετά από 8, 24, 36, 48 και 60 ώρες.

Οι ασθενείς που κάνουν έμετο μέσα σε 1 ώρα από τη λήψη της φαρμακευτικής αγωγής θα πρέπει να επαναλάβουν την δόση.

Ιδιαιτερότητες δοσολογίας

Για να αυξηθεί η απορρόφηση πρέπει να λαμβάνεται με φαγητό, ή με γαλακτώδη ροφήματα. Εάν οι ασθενείς δεν είναι σε θέση να ανεχθούν την τροφή, θα πρέπει να χορηγείται με νερό, αλλά η συστηματική απορρόφηση μπορεί να μειωθεί.

Αντενδείξεις

Η δραστική ουσία Αρτεμεθέρη και Λουμεφαντρίνη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:

Φάρμακα που είναι γνωστό ότι επιμηκύνουν το διάστημα QTc

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Ο συνδυασμός αρτεμεθέρης/λουμεφαντρίνης αντενδείκνυται σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που είναι γνωστό ότι επιμηκύνουν το διάστημα QTc. Αυτά συμπεριλαμβάνουν: αντιαρρυθμικά της κατηγορίας ΙΑ και ΙΙΙ, ...

Φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT

Υποστρώματα του CYP2D6

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Ο συνδυασμός αρτεμεθέρης/λουμεφαντρίνης αντενδείκνυται σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που μεταβολίζονται από το κυτόχρωμα CYP2D6 (π.χ. φλεκαϊνίδη, μετοπρολόλη, ιμιπραμίνη, αμιτριπτυλίνη, κλομιπραμίνη). ...

Υπόστρωματα του CYP2D6

Ισχυροί επαγωγείς του CYP3A4

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Ο συνδυασμός αρτεμεθέρης/λουμεφαντρίνης αντενδείκνυται σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που είναι ισχυροί επαγωγείς του CYP3A4, όπως η ριφαμπικίνη, καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη, βαλσαμόχορτο (<em>Hypericum ...

Ισχυροί επαγωγείς του CYP3A4

Σοβαρή ελονοσία σύμφωνα με τον ορισμό του ΠΟΥ

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Ο συνδυασμός αρτεμεθέρης/λουμεφαντρίνης αντενδείκνυται σε ασθενείς με σοβαρή ελονοσία σύμφωνα με τον ορισμό του ΠΟΥ*. * Παρουσία ενός ή περισσοτέρων από τα ακόλουθα κλινικά ή εργαστηριακά χαρακτηριστικά: ...

Complicated malaria (disorder)

Διαταραχές του ισοζυγίου ηλεκτρολυτικών

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Ο συνδυασμός αρτεμεθέρης/λουμεφαντρίνης αντενδείκνυται σε ασθενείς με διαταραχές του ισοζυγίου ηλεκτρολυτικών π.χ. υποκαλιαιμία ή υπομαγνησαιμία.

Disorder of electrolytes (disorder)

Οικογενειακό ιστορικό αιφνίδιου θανάτου ή συγγενούς παράτασης του διαστήματος QTc, καταστάσεις που επιμηκύνουν το διάστημα QTc

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Ο συνδυασμός αρτεμεθέρης/λουμεφαντρίνης αντενδείκνυται σε ασθενείς με οικογενειακό ιστορικό αιφνίδιου θανάτου ή συγγενούς παράτασης του διαστήματος QTc στα ηλεκτροκαρδιογραφήματα, ή ασθενείς με άλλες κλινικές ...

τουλάχιστον ένα από
Family history of sudden death (situation)
Family history of congenital long QT syndrome (situation)
Παράγοντες κινδύνου εμφάνισης παράτασης του διαστήματος QT

Ιστορικό συμπτωματικών καρδιακών αρρυθμιών, βραδυκαρδία, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια

Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας

Ο συνδυασμός αρτεμεθέρης/λουμεφαντρίνης αντενδείκνυται σε ασθενείς με ιστορικό συμπτωματικών καρδιακών αρρυθμιών ή με κλινικά έκδηλη βραδυκαρδία ή συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια με μειωμένο κλάσμα εξώθησης ...

τουλάχιστον ένα από
Καρδιακές αρρυθμίες
Βραδυκαρδία
Congestive heart failure due to left ventricular systolic dysfunction (disorder)

Μπορείτε να υποστηρίξετε τον Γαληνό στην αποστολή του να παρέχει δωρεάν έγκυρη πληροφόρηση για κάθε φάρμακο απενεργοποιώντας το Ad Blocker για αυτόν τον ιστότοπο.