Eνδείξεις: Oξείες κρίσεις ημικρανίας ή άλλης αγγειακής κεφαλαλγίας.
Aντενδείξεις: Yπερευαισθησία στα αλκαλοειδή της ερυσιβώδους όλυρας, περιφερικές αγγειοπάθειες, στεφανιαία ανεπάρκεια, σοβαρή υπέρταση, σηψαιμία, κύηση, γαλουχία, σοβαρή έκπτωση της νεφρικής ή ηπατικής λειτουργίας, καταπληξία, κροταφική αρτηρίτιδα, ημιπληγική και βασική ημικρανία. Συγχορήγηση με μακρολίδια, αντιιϊκά (αναστολείς HIV πρωτεάσης ή ανάστροφης μεταγραφάσης), ιμιδαζόλες, αγγειοσυσπαστικούς παράγοντες (συμπεριλαμβανομένων των αλκαλοειδών της ερυσιβώδους όλυρας και αγωνιστών των υποδοχέων της 5 ΗΤ1). Παιδιά < 12 ετών.
Aνεπιθύμητες ενέργειες: Nαυτία, έμετοι, διάρροια, αιμωδία δακτύλων, τοπικό οίδημα και κνησμός, μυαλγίες, κράμπες, αίσθημα αδυναμίας στα άκρα, προκάρδια δυσφορία ή και στηθαγχικό άλγος. Παροδική ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία. Παρατεταμένη χορήγηση μπορεί να προκαλέσει εργοτισμό.
Aλληλεπιδράσεις: Αυξημένος κίνδυνος εργοτισμού με μακρολίδια, τετρακυκλίνες, αντιιϊκά, ιμιδαζόλες, συμπαθομιμητικά και σιμετιδίνη. Αυξημένος κίνδυνος αγγειοσπάσμου με β-αποκλειστές και αγγειοσυσπαστικούς παράγοντες (συμπεριλαμβανομένων των αλκαλοειδών της ερυσιβώδους όλυρας και αγωνιστών των υποδοχέων της 5 ΗΤ1). Βλ. και Αντενδείξεις.
Προσοχή στη χορήγηση: Hπατική και νεφρική ανεπάρκεια, υπέρταση, υπερθυρεοειδισμός. H θεραπεία διακόπτεται αν εμφανιστούν αιμωδίες στα άκρα. Δεν πρέπει να χορηγείται για την προφυλακτική αντιμετώπιση της ημικρανίας. Εάν χρησιμοποιείται σε δόσεις υψηλότερες από τις συνιστώμενες ή όταν λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προκληθεί ίνωση, ιδιαίτερα πνευμονική, οπισθοπεριτοναϊκή, ίνωση καρδιακών βαλβίδων, ορθικό ή πρωκτικό έλκος από τη χρήση υποθέτων.
Δοσολογία: όταν χορηγείται για πρώτη φορά, συνιστάται αρχική δόση 1 υπόθετο. Αν δεν επιτευχθεί ανακούφιση μέσα σε μισή ώρα, συνιστάται ½ υπόθετο επιπλέον. Aυτό μπορεί να επαναληφθεί ανά διαστήματα ½ ώρας, χωρίς υπέρβαση της μέγιστης ημερήσιας δόσης των 2 υποθέτων (4mg εργοταμίνης τρυγικής). Για μεταγενέστερες κρίσεις, η αρχική δόση μπορεί να αυξηθεί στο 1½ υπόθετο. Αν ο πόνος επιμένει, επιπλέον δόσεις του ½ υπόθετου σε διαστήματα ½ ώρας μπορεί να χορηγηθούν μέχρι τη μέγιστη δόση (2 υπόθετα ημερησίως). Η αγωγή δεν πρέπει να επαναλαμβάνεται σε διαστήματα μικρότερα των 4 ημερών. Μέγιστη εβδομαδιαία δόση 4 υπόθετα (8 mg εργοταμίνης τρυγικής).
Φαρμακευτικά προϊόντα
CAFERGOT/Novartis: supp (2+100)mg x 5