Ιπρατρόπιο (Ipratropium)

Eνδείξεις: Αναστρέψιμη απόφραξη των αεροφόρων οδών, ιδιαίτερα στη χρόνια βρογχίτιδα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Λοιπές βλ. κεφ. 12.02.02.01 .

Aντενδείξεις: Γνωστή υπερευαισθησία στην ατροπίνη ή στα παράγωγά της.

Aνεπιθύμητες ενέργειες: Κεφαλαλγία (με ή χωρίς έμετο), ναυτία, ξηρότητα του στόματος και ερεθισμός του φάρυγγα.

Σπανίως ταχυκαρδία και αίσθημα παλμών, διαταραχές προσαρμογής της όρασης, ενοχλήματα γαστρεντερικής κινητικότητας, κατακράτηση ούρων, κνίδωση, αγγειοίδημα, παράδοξος βρογχόσπασμος ή βήχας.

Προσοχή στη χορήγηση: Σε ασθενείς με προδιάθεση για γλαύκωμα κλειστής γωνίας, υπερτροφία προστάτη ή απόφραξη του αυχένα της ουροδόχου κύστεως. O ασθενής θα πρέπει να ενημερώνει τον ιατρό σε περίπτωση που το αποτέλεσμα της θεραπείας δεν είναι ικανοποιητικό.

Eπίσης θα πρέπει να γνωρίζει τη σωστή χρήση των δοσιμετρικών συσκευών των αερολυμάτων και την αποφυγή τυχαίας εφαρμογής στους οφθαλμούς. Γενικά θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα αναφερόμενα στα αντιχολινεργικά φάρμακα (βλ. κεφ. 01.02.01.01 ). Η ασφάλειά του στην κύηση δεν είναι βεβαιωμένη. Συνιστάται να αποφεύγεται, τουλάχιστον κατά το 1ο τρίμηνο.

Δοσολογία

Eνήλικοι: Συνήθης δόση 40 mcg σε εισπνοές, 3-4 φορές την ημέρα. Σε μερικούς ασθενείς κατά την έναρξη της θεραπείας μπορεί να χρειασθούν μέχρι και 4 εισπνοές κάθε φορά προκειμένου να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Παιδιά 6-12 ετών 1-2 εισπνοές 3 φορές την ημέρα, < 6 ετών 1 εισπνοή 3 φορές την ημέρα.

Διάλυμα για εισπνοή με εκνεφωτή: Ενήλικες και παιδιά > 14 ετών 1 φιαλίδιο της αναγκαίας περιεκτικότητας 3-4 φορές ημερησίως με μεσοδιάστημα τουλάχιστον 2 ωρών. Μέγιστη ημερήσια δόση 2 mg.

Παιδιά 6-14 ετών: 1 φιαλίδιο των 250mcg/2ml 3-4 φορές ημερησίως. Τα φιαλίδια μίας δόσης να αραιώνονται με φυσιολογικό ορό μέχρι τελικού όγκου 4 ml.

Φαρμακευτικά προϊόντα

Ipratropium Bromide:

ATROVENT/Boehringer Ingelheim: aer.md.inh 20mcg/dose fl x 10ml (200doses) - inh.ne. sol 250mcg/2ml x 10 περιέκτες μιας δόσης inh.sol.n 500mcg/2ml dose x 10 περιέκτες μιας δόσης