Facebook Twitter
Εικονίδιο αναζήτησης
Κλαύδιος Γαληνός
Δωρεάν εγγραφή Αποκτήσετε πρόσβαση σε όλες τις πληροφορίες και τα εργαλεία του galinos.gr για έναν μήνα
Γαληνός Office Χρησιμοποιήστε δωρεάν το νέο cloud πρόγραμμα διαχείρισης κάθε σύγχρονου ιατρείου
Έλεγχος συγχορήγησης Ελέγξτε την αγωγή σας για αντενδείξεις και αλληλεπιδράσεις μεταξύ των φαρμάκων
Πρόγραμμα συνδρομητών Μάθετε περισσότερα για τα οφέλη και τις επιπλέον παροχές των συνδρομητικών προγραμμάτων
Γαληνός Mobile Κατεβάστε τη δωρεάν εφαρμογή και απολαύστε τις υπηρεσίες του galinos.gr σε κινητό ή tablet
Γνωρίζατε οτι... Μοιραζόμαστε μαζί σας γεγονότα της πορείας του galinos.gr από το 2011 μέχρι σήμερα
Λογότυπο Γαληνού

Ομάδα ATC: C01B Αντιαρρυθμικά, Κατηγορίες Ι και ΙΙΙ

Ευρετήριο Αναφορές

Ανατομικό θεραπευτικό χημικό σύστημα ταξινόμησης

Τίτλοι κωδικού

Γλώσσα
Τίτλος
EL Ελληνικά
Αντιαρρυθμικά, Κατηγορίες Ι και ΙΙΙ
EN Αγγλικά
ANTIARRHYTHMICS, CLASS I AND III

Κατάταξη ομάδας

Επίπεδο
Κωδικός
Τίτλος
2
C01B
Αντιαρρυθμικά, Κατηγορίες Ι και ΙΙΙ

Περιεχόμενα ομάδας

Δραστικές ουσίες ομάδας

Δραστική ουσία
Σύντομη περιγραφή

Η αμιωδαρόνη (amiodarone) περιέχει ιώδιο και σχετίζεται δομικά με την θυροξίνη. Η κύρια δράση της είναι η παράταση της διάρκειας του δυναμικού ενεργείας και της ανερέθιστης περιόδου κι εμφανίζει αντιστηθαγχική και αντιαρρυθμική δράση.

Η δισοπυραμίδη (disopyramide) είναι ένα 1Α αντιαρρυθμικό φάρμακο και δρα αναστέλλοντας ταχύτατα τους διαύλους νατρίου.

Η δρονεδαρόνη (dronedarone) είναι ένας αποκλειστής πολλαπλών διαύλων και αναστέλλει τα ρεύματα καλίου (συμπεριλαμβανομένων των IK(Ach), IKur, IKr, IKs) και με αυτόν τον τρόπο παρατείνει το καρδιακό δυναμικό ενεργείας και τις ανερέθιστες περιόδους (Τάξη III). Αναστέλλει επίσης τα ρεύματα νατρίου (Τάξη lb) και τα ρεύματα ασβεστίου (Τάξη IV). Ανταγωνίζεται με μη συναγωνιστικό τρόπο τις αδρενεργικές δράσεις (Τάξη ΙΙ). Έτσι η δρονεδαρόνη προλαμβάνει την εμφάνιση κολπικής μαρμαρυγής ή αποκαθιστά τον φυσιολογικό φλεβοκομβικό ρυθμό.

Η φλεκαϊνίδη (flecainide) είναι ένας αναστολέας των τασεοελεγχόμενων διαύλων νατρίου και επιδρά στους διαύλους νατρίου της κυτταρικής μεμβράνης των νευρώνων, περιορίζοντας την εξάπλωση της επιληπτικής δραστηριότητας και τη μειώνοντας την διάδοση της. Σταθεροποιεί τη νευρωνική μεμβράνη, αναστέλλοντας την ροή ιόντων που απαιτούνται για την έναρξη και διεξαγωγή αιφνίδιων ηλεκτρικών ρευμάτων. Οι αντιαρρυθμικές ενέργειες της φλεκαϊνίδης προκύπτουν από την επίδρασή της στους διαύλους νατρίου των ινών Purkinje του ερεθισματαγωγού συστήματος της καρδιάς. Η φλεκαϊνίδη καταστέλλει την διεγερσιμότητα των κοιλιών και το όριο διέγερση της κοιλίας αυξάνεται κατά τη διάρκεια της διαστολής.

Η ιμπουτιλίδη (ibutilide) είναι αντιαρρυθμικό φάρμακο με ιδιότητες κυρίως της τάξης ΙΙΙ (παράταση του καρδιακού ηλεκτρικού δυναμικού) σύμφωνα με την κατάταξη κατά Vaughan Williams. Η ιμπουτιλίδη παρατείνει τη διάρκεια του καρδιακού ηλεκτρικού δυναμικού σε απομονωμένα μυϊκά κύτταρα καρδιάς ενηλίκων και αυξάνει αμφότερα την κολπική και την κοιλιακή ανθεκτικότητα στη θεραπεία in vivo.

Η λιδοκαΐνη (lidocaine) είναι τοπικό αναισθητικό και ανήκει στην κατηγορία των αμινοαμιδίων. Προκαλεί αναστρέψιμο αποκλεισμό της μετάδοσης των ώσεων κατά μήκος των κεντρικών και περιφερικών νευρικών οδών. Η δράση τους πιστεύεται ότι οφείλεται σε αναστολή της διόδου των ιόντων νατρίου στις κυτταρικές μεμβράνες με αποτέλεσμα επιβράδυνση της αποπόλωσης σε βαθμό που δεν αναπτύσσεται δυναμικό ενέργειας.

Η μεξιλετίνη (mexiletine) είναι αντιαρρυθμικό φάρμακο Τάξης Ιβ, που ελαττώνει τη μέγιστη ταχύτητα εκπόλωσης με μικρή ή καμία μεταβολή στα δυναμικά ηρεμίας και στη διάρκεια των δυναμικών ενεργείας.

Η προκαϊναμίδη (procainamide) είναι ένας αναστολέας των διαύλων του νατρίου. Σταθεροποιεί τη νευρωνική μεμβράνη με την παρεμπόδιση των ιοντικών διαμεμβρανικών ροών που απαιτούνται για την έναρξη και αγωγή των ηλεκτρικών ερεθισμάτων, προκαλώντας έτσι τοπική αναισθητική δράση.

Η προπαφαινόνη (propafenone) αποτελεί ένα εξαιρετικά αποτελεσματικό αντιαρρυθμικό φάρμακο με τοπική αναισθητική και μεμβρανο-σταθεροποιητική δράση στη μυοκαρδιακή ίνα. Η προπαφαινόνη παρατείνει με δοσοεξαρτώμενο τρόπο την ανερέθιστη περίοδο σε κόλπους και κοιλίες. Η προπαφαινόνη δρα επιβραδύνοντας την εισροή των ιόντων νατρίου εντός των καρδιακών μυϊκών κυττάρων, προκαλώντας μια μείωση στην ανταπόκριση των κυττάρων στα ερεθίσματα. Έχει επίσης τοπική αναισθητική δράση περίπου ίση με προκαΐνη.

Η κινιδίνη (quinidine) δρα στους διαύλους νατρίου της νευρωνικής κυτταρικής μεμβράνης, περιορίζοντας την τοπική εξάπλωση της νευρικής ώσης και μειώνοντας την διάδοσή της. Η δράση αυτή ασκείται κυρίως στις ίνες Purkinje, με αποτέλεσμα να εμφανίζεται έτσι η αντιαρρυθμική της δράση.

Η βερνακαλάντη (vernakalant) είναι ένα αντιαρρυθμικό φάρμακο που δρα επιλεκτικά στους κόλπους για να παρατείνει την κολπική ανερεθιστότητα και για να επιβραδύνει την αγωγιμότητα των ώσεων με συχνοεξαρτώμενο τρόπο. Αυτές οι αντι-μαρμαρυγικές δράσεις στην ανερεθιστότητα και την αγωγιμότητα θεωρείται ότι καταστέλλουν την επανεισαγωγή και ενισχύονται στους κόλπους κατά τη διάρκεια της κολπικής μαρμαρυγής. Η σχετική εκλεκτικότητα της βερνακαλάντης για την κολπική έναντι της κοιλιακής ανερεθιστότητας φαίνεται να είναι αποτέλεσμα του αποκλεισμού των ρευμάτων που εκφράζονται στους κόλπους, αλλά όχι στις κοιλίες, καθώς και της μοναδικής ηλεκτροφυσιολογικής κατάστασης των μαρμαρυγικών κόλπων. Ωστόσο, έχει τεκμηριωθεί αποκλεισμός των κατιονικών ρευμάτων, συμπεριλαμβανομένων των καναλιών hERG και των καρδιακών διαύλων νατρίου των εξαρτώμενων από την τάση, τα οποία βρίσκονται στις κοιλίες.

Εμπορικές ονομασίες ομάδας

Κ Εμπορική ονομασία Ενεργά συστατικά Υπεύθυνος κυκλοφορίας
ANGORON Αμιωδαρόνη Sanofi-Aventis Α.Ε.Β.Ε.
BIOCORYL Προκαϊναμίδη Ι.Φ.Ε.Τ. A.E.
BRINAVESS Υδροχλωρική βερνακαλάντη Cardiome UK Ltd
CORVERT Ιμπουτιλίδη Alapis A.B.E.E.
FLECARYTHM Φλεκαϊνίδη Galenica A.Ε.
MEXITIL Μεξιλετίνη Boehringer Ingelheim Α.Ε.
MULTAQ Δρονεδαρόνη Sanofi-Aventis France
PROCTO-SYNALAR Ακετονίδιο της φθοριοκινολόνης - Λιδοκαΐνη Minerva Pharmaceuticals A.E.
QUININE Quinine hydrochloride Ι.Φ.Ε.Τ. A.E.
RITMODAN Disopyramide phosphate Ι.Φ.Ε.Τ. A.E.
RYTHMODAN Δισοπυραμίδη Ι.Φ.Ε.Τ. A.E.
RYTHMONORM Προπαφαινόνη BGP Προϊόντα Μ.Ε.Π.Ε.
TAMBOCOR Flecainide acetate Ι.Φ.Ε.Τ. A.E.
YDROQUINIDINE Υδροκινιδίνη Alapis A.B.E.E.
Απαγορεύεται η αναπαραγωγή και αναδιανομή. Το έργο επεξεργασίας των παραπάνω πληροφοριών αποτελεί πνευματική ιδιοκτησία της Ergobyte Πληροφορική Α.Ε. και προστατεύεται από τη νομοθεσία περί πνευματικών δικαιωμάτων.