Σουγκαμαντέξ (Sugammadex)

Η ουσία σουγκαμαντέξ είναι μια τροποποιημένη γ-κυκλοδεξτρίνη και ανήκει στην κατηγορία των παραγόντων εκλεκτικής δέσμευσης των μυοχαλαρωτικών. Σχηματίζει ένα σύμπλοκο με τους παράγοντες νευρομυϊκού αποκλεισμού ροκουρόνιο ή βεκουρόνιο στο πλάσμα αναστρέφοντας έτσι τον νευρομυϊκό αποκλεισμό που έχει προκληθεί από αυτούς τους παράγοντες.

Ενδείξεις: Αναστροφή του νευρομυϊκού αποκλεισμού που προκαλείται από το ροκουρόνιο ή το βεκουρόνιο.

Αντενδείξεις: Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Ανεπιθύμητες ενέργειες: Δυσγευσία (μεταλλική ή πικρή γεύση), σπανιότερα αλλεργικές αντιδράσεις (εξάψεις, ερυθηματώδες εξάνθημα), βρογχόσπασμος.

Αλληλεπιδράσεις: Μείωση της αποτελεσματικότητας των ορμονικών αντισυλληπτικών. Παρατείνει τον χρόνο της μερικής θρομβοπλαστίνης (aPTT) και τον χρόνο προθρομβίνης σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτική αγωγή. Η τορεμιφένη και το φουσιδικό οξύ επηρεάζουν αρνητικά την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, με κίνδυνο επανεμφάνισης του νευρομυϊκού αποκλεισμού.

Προσοχή στη χορήγηση: Παρακολούθηση της αναπνευστικής λειτουργίας κατά την ανάνηψη. Εάν χορηγηθούν μικρότερες δόσεις από τις βέλτιστες υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης του αποκλεισμού. Κίνδυνος αιμορραγικών εκδηλώσεων σε ασθενείς με κληρονομική ή επίκτητη αιμορραγική προδιάθεση. Αν απαιτηθεί επαναχορήγηση των νευρομυϊκών αποκλειστών συνιστάται αναμονή 24 ωρών. Η ανάνηψη μπορεί να καθυστερήσει σε ηλικιωμένα άτομα ή καρδιοπαθείς. Να μην χρησιμοποιείται για αναστροφή του νευρομυϊκού αποκλεισμού που προκλήθηκε από άλλες ουσίες εκτός από τις προαναφερθείσες.

Δοσολογία: Για την απλή αναστροφή του νευρομυϊκού αποκλεισμού σε ενηλίκους > 18 ετών: 2-4mg/kg. Σε επανεμφάνιση του αποκλεισμού χορηγούνται ακόμα 4mg/kg. Σε παιδιά 2-17 ετών: 2-4mg/kg. Για άμεση αναστροφή του αποκλεισμού μόνο σε ενηλίκους: 16mg/kg (Συνιστάται γενικώς να συμβουλευθείτε τους εγκεκριμένους όρους χορήγησης του προϊόντος).

Φαρμακευτικά προϊόντα

BRIDION/Organon Holland: inj.sol 100mg/ml 10vials x 2ml, x 5ml