Ισοφλουράνιο

To ισοφλουράνιο (isoflurane) είναι ένας φθοριωμένος αιθέρας με γενικές αναισθητικές και μυοχαλαρωτικές δραστηριότητες. Αν και ο ακριβής μηχανισμός δράσης δεν έχει τεκμηριωθεί, το εισπνεόμενο ισοφλουράνιο, φαίνεται να δρα πάνω στη λιπιδική μήτρα της μεμβράνης των νευρωνικών κυττάρων, η οποία οδηγεί σε διακοπή της νευρωνικής μετάδοσης. Αυτός ο παράγοντας ενισχύει την απελευθέρωση του ανασταλτικού νευροδιαβιβαστή γάμμα-αμινοβουτυρικού οξέος (GABA), αυξάνοντας έτσι τη δραστικότητα του ανασταλτικού νευροδιαβιβαστή στη συναπτική μετάδοση. Το ισοφλουράνιο μπορεί επίσης να αναστέλλει αμφότερες τη μετάδοση των διεγερτικών γλουταματεργών αυξάνοντας την επαναπρόσληψη του γλουταμινικού και ενισχύοντας τη δραστικότητα του υποδοχέα γλυκίνης, γεγονός που μειώνει την κινητική λειτουργία. Επιπλέον, το ισοφλουράνιο μπορεί να μεταβάλλει ορισμένες προ- και αντιφλεγμονώδεις κυτοκίνες, συμπεριλαμβανομένων των ιντερλευκίνης-6 και -10 (IL-6, IL-10), πιθανώς μέσω της ενεργοποίησης της οδού του πυρηνικού παράγοντα κάππα Β (NF-KB), η οποία μπορεί να επηρεάσει την ανοσοαπόκριση κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.