Λογότυπο www.galinos.gr Beta
 

Ιατροφαρμακευτική πληροφόρηση για τον επαγγελματία υγείας

Φάρμακα Δραστικές ουσίες Συμπληρώματα διατροφής Έλεγχος συγχορήγησης Νόσοι ICD-10
Κλαύδιος Γαληνός
Είσοδος χρηστών
Όνομα χρήστη
Συνθηματικό
Εικονίδιο Είσοδος χρήστη
Εικονίδιο Δωρεάν εγγραφή
Εικονίδιο Ανανέωση συνθηματικού

Ακολουθήστε μας Λογότυπο Facebook Λογότυπο Twitter

Αναζήτηση σε 63811 καταχωρήσεις
Εικονίδιο αναζήτησης

Εθνικό συνταγολόγιο ΕΟΦ

ΠίνακαςΕυρετήριο Προτάσεις

Κεφάλαιο: 08.07.04 Ανταγωνιστικά ορμονών και ανάλογα των εκλυτικών ορμονών του υποθαλάμου

Κατάταξη κεφαλαίου

Εθνικό συνταγολόγιο

08 Αντινεοπλασματικά και ανασοκατασταλτικά φάρμακα

08.07 Ορμονικά και συναφή

08.07.04 Ανταγωνιστικά ορμονών και ανάλογα των εκλυτικών ορμονών του υποθαλάμου



Πολλές ουσίες ανταγωνίζονται τη δράση διαφόρων ορμονών καταλαμβάνοντας τους υποδοχείς των τελευταίων, ανταγωνιζόμενες έτσι τη δράση τους.

H ταμοξιφαίνη καταλαμβάνει τους υποδοχείς των οιστρογόνων και λειτουργεί επομένως ως αντιοιστρογόνο. Eίναι το φάρμακο εκλογής στον μεταστατικό καρκίνο του μαστού των γυναικών μετά την εμμηνόπαυση, ιδιαίτερα αν οι όγκοι είναι θετικοί στους οιστρογονικούς υποδοχείς. Eπίσης χορηγείται πριν την εμμηνόπαυση με δράση όμοια με την ωοθηκεκτομή καθώς και σε γυναίκες που έχουν υποστεί μαστεκτομή και έχουν υψηλό κίνδυνο υποτροπής. Ως αντιοιστρογόνα δρουν και οι νεώτερες τορεμιφένη και φουλβεστράντη .

Oι ουσίες αναστροζόλη , λετροζόλη , εξεμεστάνη είναι αναστολείς του ενζύμου αρωματάση, η δύο πρώτες μη στεροειδείς ενώ η εξεμεστάνη στεροειδής αναστολέας. Το ένζυμο αρωματάση συμβάλλει στη μετατροπή των ανδρογόνων σε οιστρογόνα. Πρόκειται επομένως για αναστολείς του σχηματισμού οιστρογόνων.

Ανταγωνιστικές των ανδρογονικών υποδοχέων του προστάτη ουσίες, όπως φλουταμίδη , η βικαλουταμίδη , η νιλουταμίδη και η οξεική κυπροτερόνη χρησιμοποιούνται στον καρκίνο του προστάτη, δρώντας επομένως ως αντιανδρογόνα.

Tα ανάλογα LHRH (βουσερελίνη , γοσερελίνη , λευπρορελίνη , τριπτορελίνη ) είναι πεπτίδια τα οποία έχουν ανάλογη δράση με τη φυσική υποθαλαμική διεγερτική ορμόνη των γοναδοτροπινών (LHRH). H μακροχρόνια χορήγησή τους μετά την αρχική διέγερση, αναστέλλει την παραγωγή των γοναδοτροπινών, καταργώντας έτσι τη λειτουργία των όρχεων και των ωοθηκών. Kατά την αρχική διεγερτική φάση πολλοί ασθενείς εμφανίζουν μεγέθυνση του όγκου, που μπορεί να προκαλέσει συμπίεση του νωτιαίου μυελού ή επιδείνωση των οστικών αλγών, οπότε πρέπει να χρησιμοποιηθούν τα αντιανδρογόνα. Τα ανάλογα LHRH χορηγούνται κυρίως σε καρκίνο του προστάτη, του μαστού, σε ενδομητρίωση και ινομυώματα της μήτρας.

Τα ανάλογα της σωματοστατίνης οκτρεοτίδη και λανρεοτίδη χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τους νευροενδοκρινείς όγκους (ιδίως τα καρκινοειδή). Περιγράφονται κυρίως στο κεφάλαιο 06.07.01.04 .

Περιεχόμενα κεφαλαίου

08.07.04.01 Αναστροζόλη (Anastrοzole)

08.07.04.02 Βικαλουταμίδη (Bicalutamide)

08.07.04.03 Βουσερελίνη οξεική (Buserelin Acetate)

08.07.04.04 Γοσερελίνη οξεική (Goserelin Acetate)

08.07.04.05 Εξεμεστάνη (Exemestane)

08.07.04.06 Κυπροτερόνη οξεική (Cyproterone Acetate)

08.07.04.07 Λανρεοτίδη (Lanreotide)

08.07.04.08 Λετροζόλη (Letrozole)

08.07.04.09 Λευπρορελίνη οξεική (Leuprorelin Acetate)

08.07.04.10 Νιλουταμίδη (Nilutamide)

08.07.04.11 Οκτρεοτίδη (Octreotide)

08.07.04.12 Ταμοξιφαίνη κιτρική (Tamoxifen Citrate)

08.07.04.13 Τορεμιφένη (Toremifene)

08.07.04.14 Τριπτορελίνη (Triptorelin)

08.07.04.15 Φλουταμίδη (Flutamide)

08.07.04.16 Φουλβεστράντη (Fulvestrant)

Δραστικές ουσίες κεφαλαίου

Δραστική ουσία Σύντομη περιγραφή
Αναστροζόλη

Η αναστροζόλη (anastrozole) είναι ένας ισχυρός και σε μεγάλο βαθμό εκλεκτικός μη-στεροειδής αναστολέας της αρωματάσης.

Βικαλουταμίδη

Η βικαλουταμίδη (bicalutamide) είναι ένα μη-στεροειδές αντιανδρογόνο, χωρίς άλλη ενδοκρινή δράση. Ενδείκνυται για την αντιμετώπιση ασθενών με καρκίνο του προστάτη.

Βουσερελίνη

Η βουσερελίνη (buserelin) είναι ένα ανάλογο της φυσικής ορμόνης που απελευθερώνει τη γοναδοτροφίνη (γοναδορελίνη, GnRH) με ενισχυμένη βιολογική δράση. Μετά από επανειλημμένες χορηγήσεις βουσερελίνης, αναστέλλεται σημαντικά η έκκριση γοναδοτροφινών και των στεροειδών των γονάδων. Η φαρμακολογική δράση αποδίδεται στην καταστολή των υποδοχέων LH-RH της υπόφυσης.

Φλουταμίδη

Η φλουταμίδη (flutamide) είναι ένα ανιλιδικό, μη στεροειδές, από του στόματος χορηγούμενο αντιανδρογόνο. Ασκεί την αντιανδρογόνο δράση της αναστέλλοντας την σύνδεση των ανδρογόνων (τεστοστερόνη και διυδροτεστοστερόνη) με τον ανδρογονικό υποδοχέα διαδραματίζοντας σημαντικό ρόλο στον καρκίνο του προστάτη.

Φορμεστάνη

H φορμεστάνη (formestane) είναι ανταγωνιστής ορμονών, παράγωγο ανδροστενδιόνης. Aναστέλλει το ένζυμο αρωματάση, το οποίο συμβάλλει στη μετατροπή των ανδρογόνων σε οιστρογόνα. Πρόκειται επομένως για αναστολέα του σχηματισμού οιστρογόνων.

Φουλβεστράντη

Η φουλβεστράντη (fulvestrant) είναι ένα αντιοιστρογόνο και πιο συγκεκριμένα ένας ανταγωνιστής των οιστρογονικών υποδοχέων και συνδέεται στους οιστρογονικούς υποδοχείς με ανταγωνιστικό τρόπο και συγγένεια συγκρίσιμη με αυτή της οιστραδιόλης. Η φουλβεστράντη αναστέλλει τις τροφικές δράσεις των οιστρογόνων, χωρίς να έχει το ίδιο καμία μερικώς αγωνιστική (οιστρογονική) δράση. Ο τρόπος δράσης συσχετίζεται με την «υποέκφραση» της πρωτεΐνης των οιστρογονικών υποδοχέων.

Λετροζόλη

Η λετροζόλη (letrozole) είναι ένας μη στεροειδής αναστολέας της αρωματάσης. Αναστέλλει το ένζυμο αρωματάση, δεσμεύοντας ανταγωνιστικά την αίμη του κυτοχρώματος P450 της αρωματάσης, με αποτέλεσμα τη μείωση της βιοσύνθεσης των οιστρογόνων σε όλους τους ιστούς όπου αυτό υπάρχει.

Λευπρορελίνη

Η λευπρολίδη (leuprorelin), αγωνιστής της GnRH, είναι ένα συνθετικό εννεαπεπτίδιο ανάλογο της φυσικής εκλυτικής ορμόνης των γοναδοτροπινών (GnRH ή LH-RH) και δρα ως ισχυρός αναστολέας της έκκρισης γοναδοτροπινών όταν χορηγείται συνέχεια και σε θεραπευτικές δόσεις.

Νιλουταμίδη

Η νιλουταμίδη (nilutamide) ανταγωνίζεται τα ανδρογόνα σχετικά με την δέσμευσή τους στους υποδοχείς ανδρογόνων και επομένως μπλοκάρει την δράση των ανδρογόνων των επινεφριδίων και των όρχεων.

Ταμοξιφαίνη

Η ταμοξιφαίνη (tamoxifen) είναι μη στεροειδές φάρμακο τριφαινυλινικής δομής, που εμφανίζει σύνθετο φάσμα αντι-οιστρογονικών και οιστρογονικών φαρμακολογικών επιδράσεων στους διάφορους ιστούς.

Τορεμιφαίνη

Η τορεμιφένη (toremifene) είναι ένα μη στεροειδές παράγωγο του τριφαινυλοαιθυλενίου που συνδέεται με τους οιστρογονικούς υποδοχείς και μπορεί να προκαλέσει οιστρογονικές ή αντιοιστρογονικές δράσεις.

Εμπορικές ονομασίες κεφαλαίου

Κ Εμπορική ονομασία Ενεργά συστατικά Υπεύθυνος κυκλοφορίας
ADIFEN Ταμοξιφαίνη Medicamerc Φαρμακευτική Α.Ε.
ANASTROGEN Αναστροζόλη Viogen Pharmaceuticals Ε.Π.Ε.
ELBAT Φλουταμίδη Genepharm Α.Ε.
FLUCINOM Φλουταμίδη Schering-Plough Α.Φ.Β.Ε.Ε.
PALISTOP Φλουταμίδη G.A. Pharmaceuticals Α.Ε.
PURETAM Ταμοξιφαίνη Biotrends Ε.Π.Ε.
SUPREFACT Βουσερελίνη Sanofi-Aventis Α.Ε.Β.Ε.
TAMOPLEX Ταμοξιφαίνη Chemipharm Ντετσαβές Ε.Ε.
TREMEXAL Φλουταμίδη Cosmopharm E.Π.Ε
ZYMOPLEX Tamoxifen citrate Genepharm Α.Ε.
ZYTIGA Αμπιρατερόνη Janssen-Cilag International NV
Απαγορεύεται η αναπαραγωγή και αναδιανομή. Το έργο επεξεργασίας των παραπάνω πληροφοριών αποτελεί πνευματική ιδιοκτησία της Ergobyte Πληροφορική Α.Ε. και προστατεύεται από τη νομοθεσία περί πνευματικών δικαιωμάτων.