Αμισουλπρίδη (Amisulpride)

Ενδείξεις: Σχιζοφρενική ψύχωση.

Αντενδείξεις: Ογκοι που εκκρίνουν προλακτίνη, φαιοχρωμοκύττωμα, καρκίνος του μαστού, ηλικία ≤ 17 ετών, βαριά νεφρική ανεπάρκεια, κύηση, γαλουχία, συνδυασμός με ντοπαμινεργικούς αγωνιστές (εκτός της περίπτωσης ασθενών με νόσο του Parkinson) ή σουλτοπρίδη.

Ανεπιθύμητες ενέργειες: Αϋπνία, άγχος, διέγερση, σπανιότερα υπνηλία, πεπτικές διαταραχές (ναυτία, έμετοι, δυσκοιλιότητα, ξηροστομία), υπερπρολακτιναιμία (με γαλακτόρροια, αμηνόρροια, γυναικομαστία, μαστωδυνία, σεξουαλικές διαταραχές), εξωπυραμιδικά συμπτώματα, αύξηση βάρους, υπόταση, βραδυκαρδία, επιμήκυνση του QΤ, αλλεργικές αντιδράσεις, αύξηση των ηπατικών ενζύμων, νευροληπτικό σύνδρομο. Βλ. και εισαγωγή.

Αλληλεπιδράσεις: Οι ντοπαμινεργικοί αγωνιστές (αμανταδίνη, απομορφίνη, καβεργολίνη κ.ά) ανταγωνίζονται τη δράση της, ενώ το οινόπνευμα την ενισχύει. Ο συνδυασμός με ουσίες που μπορεί να προκαλέσουν torsades de pointes (όπως φαινοθειαζίνες, βενζαμίδες, βουτυροφαινόνες, πιμοζίδη, αντιαρρυθμικά τάξης Ια και III κ.λ.π) ή ουσίες που προκαλούν βραδυκαρδία και ηλεκτρολυτικές διαταραχές (λ.χ. δακτυλίτιδα, διλτιαζέμη, διουρητικά) κίνδυνος πρόκλησης διαταραχών του ρυθμού, ιδίως torsades de pointes. Mε αντιυπερτασικά κίνδυνος ορθοστατικής υπότασης. Σε επιληψία κίνδυνος εμφάνισης σπασμών, σε ηλικιωμένα άτομα κίνδυνος καταστολής, υπότασης και όψιμης δυσκινησίας. Με κατασταλτικά του ΚΝΣ επίταση της καταστολής, κατάθλιψη (βλ. και Αντενδείξεις).

Προσοχή στη χορήγηση: Βλ. εισαγωγή.

Δοσολογία: Στις παραγωγικές ψυχωσικές εκδηλώσεις (παραλήρημα, ψευδαισθήσεις κλπ.) 400-800mg ημερησίως, μέγιστη δόση σε εξατομικευμένες περιπτώσεις 1200mg ημερησίως. Σε πρωτογενή αρνητικά συμπτώματα (άμβλυνση συναισθήματος, απόσυρση κλπ.) 100-300mg ημερησίως. Μείωση της δόσης σε ήπια και μέτρια νεφρική ανεπάρκεια. Δεν συνιστάται σε παιδιά < 17 ετών.

Φαρμακευτικά προϊόντα

SOLIAN/Sanofi-Aventis: tab 100mg x 30- f.c.tab 400mg x 30- or.so.d 100mg/ml bottle x 60ml