Ομάδα ATC: A03A Φάρμακα για λειτουργικές διαταραχές του εντέρου

Η φενοβερίνη είναι ένας ανταγωνιστής ασβεστίου που αναστέλλει τους διαύλους ασβεστίου σε σημαντικές θέσεις στο σύστημα μεταφοράς ασβεστίου. Σταματά την ταχεία εισροή ασβεστίου μέσω των εξαρτώμενων από την τάση καναλιών και αναστέλλει την ταχεία απελευθέρωση ασβεστίου από τις ενδοκυτταρικές θέσεις αποθήκευσης. Αυτό προκαλεί επίδραση στις έντονες (παροδικές και παρατεταμένες), ασύγχρονες σπασμωδικές συσπάσεις. Η φενοβερίνη είναι ένας ισχυρός, μυοτροπικός, σπασμολυτικός παράγοντας που επηρεάζει κυρίως τη γαστρεντερική οδό, τον χοληδόχο πόρο και τα γυναικεία γεννητικά όργανα.

Το γλυκοπυρρόνιο είναι ένας εισπνεόμενος μακράς δράσης ανταγωνιστής του μουσκαρινικού υποδοχέα (αντιχολινεργικό) για την ημερησίως χορηγούμενη βρογχοδιασταλτική θεραπεία συντήρησης της ΧΑΠ. Το γλυκοπυρρόνιο δρα αναστέλλοντας τη βρογχοσυσταλτική δράση της ακετυλοχολίνης στα λεία μυϊκά κύτταρα των αεραγωγών, κι επομένως διαστέλλει τους αεραγωγούς.

Η μεμπεβερίνη (mebeverine) είναι ένα μυοτρόπο σπασμολυτικό με απ' ευθείας δράση στις λείες μυϊκές ίνες του γαστρεντερικού σωλήνα, που επιφέρει ανακούφιση από το σπασμό χωρίς να επιδρά στη φυσιολογική κινητικότητα του εντέρου.

Το οτιλόνιο (otilonium) είναι εκλεκτικός ανταγωνιστής των ιόντων ασβεστίου. Ασκεί σπασμολυτική δράση στο παχύ, κυρίως, έντερο, δρώντας στις λείες μυικές ίνες. Η δράση του οφείλεται στην αναστολή εισόδου ιόντων ασβεστίου δια μέσου της μεμβράνης των κυττάρων των λείων μυικών ινών.

Το πιναβέριο (pinaverium) είναι ένα σπασμολυτικό που δρα εκλεκτικά στο γαστρεντερικό σωλήνα. Είναι ένας ανταγωνιστής των τύπου L διαύλων ασβεστίου που αναστέλλει την είσοδο του ασβεστίου στα κύτταρα των λείων μυϊκών ινών του εντέρου.

Το πριφίνιο είναι ένα αντιχολινεργικό που κατά προτίμηση που δρα στους μουσκαρινικούς υποδοχείς της γαστρεντερικής οδού. Ο μηχανισμός δράσης του πριφινίου πιστεύεται ότι οφείλεται στη δράση του ως αντισπασμωδικός παράγοντας. Χρησιμοποιείται κυρίως στη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου.

Η προπανθελίνη αναστέλλει την παρασυμπαθητική δραστηριότητα αναστέλλοντας τη δράση της νευροορμόνης ακετυλοχολίνης, στο νευροδραστικό κύτταρο. Αυτή η ανασταλτική δράση της προπανθελίνης είναι καθοριστική για τη μείωση της έκκρισης γαστρικού οξέος και της γαστρεντερικής κινητικής δραστηριότητας.

Η σιμεθικόνη (simethicone) είναι ένας αδρανής, χωρίς συστηματική δράση, γαστρικός αφροδιαλυτικός παράγων, ο οποίος δρα προκαλώντας αλλαγή στην επιφανειακή τάση στην επιφάνεια αέρα-υγρού των φυσαλίδων αέρα στο γαστρεντερικό σύστημα, μεταβάλλοντας έτσι την ελαστικότητα σύνδεσης μεταξύ των φυσαλίδων αέρα του γαστρεντερικού συστήματος. Αυτό προκαλεί τη ρήξη των φυσαλίδων ή τη συνένωσή τους, διευκολύνοντας έτσι την απομάκρυνση του αέρα (διά ερυγών ή εντερικά), με αποτέλεσμα τη μείωση της έντασης των συμπτωμάτων που αυτές προκαλούν (διάταση στομάχου, αίσθηση ενοχλήσεως, κολικός πόνος).

Η τριμεμπουτίνη (trimebutine) ρυθμίζει την εντερική κινητικότητα. Συγκεκριμένα, διεγείρει την εντερική κινητικότητα σε περίπτωση ατονίας, ενώ αναστέλλει την κινητικότητα μετά από διέγερση του εντέρου. Έτσι, ρυθμίζει και επαναφέρει την εντερική λειτουργία στο φυσιολογικό.